O tecido tireoidiano ectópico dificulta a deglutição para a mulher.

Cidade de Ho Chi Minh - A Sra. Huong, de 56 anos, tem apresentado dificuldade para engolir e sensação de sufocamento na garganta há quase um ano. O médico a examinou e descobriu tecido tireoidiano cístico migrando para a área sob a língua.

Ela havia sido examinada em vários lugares e diagnosticada com faringite, amigdalite e refluxo gastroesofágico. Os medicamentos não surtiram efeito. Recentemente, os sintomas pioraram, dificultando a alimentação e a ingestão de líquidos, então ela procurou o Hospital Geral Tam Anh, na Cidade de Ho Chi Minh, para uma avaliação. O exame endoscópico revelou uma massa anormal de tecido, semelhante a um cisto, na base da língua da paciente. Combinando ultrassonografia do pescoço, exame de hormônios tireoidianos e ressonância magnética da face e do pescoço, o médico concluiu que o tecido tireoidiano estava deslocado.

Em 30 de novembro, o Dr. I Pham Thai Duy, especialista do Centro de Otorrinolaringologia, afirmou que o tecido tireoidiano ectópico é uma malformação congênita causada pela migração anormal da glândula tireoide durante o período embrionário, sendo a localização mais comum na base da língua. A doença pode ser diagnosticada erroneamente como cisto lingual, bócio ou cisto tireoidiano lingual.

A função tireoidiana da paciente ainda estava normal, e o médico recomendou acompanhamento clínico ou cirurgia para remoção do cisto. A paciente optou pela cirurgia para tratamento completo.

A equipe de cirurgia endoscópica realiza o procedimento pela boca. O sistema de câmera endoscópica de ângulo amplo de 70 graus, com zoom máximo, permite ao médico visualizar claramente a localização do cisto na parte posterior da garganta. O médico utiliza um aparelho de corte e cauterização Coblator para estancar o sangramento imediatamente e remover todo o tumor.

Após a cirurgia, a Sra. Huong se recuperou rapidamente, e o exame anatomopatológico revelou tecido tireoidiano benigno.

A Dra. Thuy Hang analisa os resultados da ressonância magnética do paciente antes da cirurgia. Foto: Hospital Tam Anh. — A Dra. Thuy Hang analisa os resultados da ressonância magnética do paciente antes da cirurgia. Foto: *Hospital Tam Anh.*

A Dra. Tran Thi Thuy Hang, Mestre em Ciências e Chefe do Departamento de Otorrinolaringologia, afirmou que a incidência de tecido tireoidiano ectópico na população geral é de 1 em cada 100.000 a 300.000 pessoas. Essa massa de tecido pode ser sólida ou cística, causando dificuldade para engolir ou respirar. Em particular, o tecido tireoidiano ectópico na forma de cistos, como no caso da Sra. Huong, é menos comum e requer exames de imagem, como ultrassom, tomografia computadorizada e ressonância magnética, para diferenciá-lo de cistos na base da língua (tumores originários do epitélio linfoide da língua que contêm cistos mucosos em seu interior).

Dependendo do grau de comprometimento, pacientes com cistos tireoidianos ectópicos podem ser tratados com medicamentos ou cirurgia se apresentarem dificuldade para engolir, fala arrastada, dificuldade respiratória recorrente, sangramento intenso ou suspeita de malignidade.

Embora a taxa de recorrência após a cirurgia seja baixa, os pacientes ainda precisam de acompanhamento regular para que o médico avalie a função tireoidiana e a cicatrização da ferida após a cirurgia.

A tireoide é a maior glândula endócrina do corpo. A Dra. Thuy Hang recomenda que pessoas com tecido tireoidiano ectópico consultem um endocrinologista para uma avaliação detalhada e acompanhamento regular.

Khanh Ngoc

* O nome do paciente foi alterado

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