"Paradoxo" do adicional de plantão da equipe médica

Diante dessa realidade, muitas opiniões e recomendações foram feitas para aumentar os adicionais de plantão para a equipe médica , especialmente nos postos de saúde comunitários (PSC), a fim de garantir renda e padrões de vida.

Proposta de aumento salarial para a equipe médica

Após a 7ª sessão da 15ª Assembleia Nacional, os eleitores das províncias de Lang Son, Ha Giang e Tuyen Quang propuseram que o Ministério da Saúde aconselhasse o Governo a alterar os regulamentos relativos a uma série de regimes de subsídios especiais para funcionários públicos, empregados do serviço público e trabalhadores em instalações de saúde pública, bem como o regime de subsídio de combate à epidemia, no sentido de aumentar os subsídios de serviço e de alimentação para o pessoal dos postos de saúde comunitários.

Médicos do posto de saúde de Phu Dien Ward, distrito de Bac Tu Liem, examinam crianças. Foto: Thanh Binh

Ao refletirem sobre essa questão, os eleitores da província de Ha Giang apontaram que o atual adicional de plantão é baixo, não garante um padrão de vida digno e afeta diretamente a qualidade do desempenho das funções. Especificamente, o salário de plantão para os funcionários dos postos de saúde comunitários é atualmente de 18.750 VND por noite, 32.500 VND nos fins de semana e 15.000 VND por noite para alimentação. Portanto, os eleitores propuseram o aumento do adicional de plantão e do auxílio-alimentação para os profissionais de saúde, especialmente nos postos de saúde comunitários, de 18.000 VND para 100.000 VND por noite; nos fins de semana, para 150.000 VND por noite; nos feriados, de 45.000 VND para 200.000 VND por noite; e nos fins de semana e feriados, de 15.000 VND para 150.000 VND por dia, para garantir uma renda adequada.

Além disso, os subsídios para o pessoal médico em geral são atualmente baixos, e os eleitores propuseram aumentá-los. Nos últimos 12 anos, o salário base foi reajustado 8 vezes, mas os subsídios para cirurgias, procedimentos e despesas de plantão não foram reajustados na mesma proporção. Muitos profissionais de saúde quase não têm folgas, trabalham em alta intensidade por longos períodos, enquanto os salários e subsídios cobrem apenas parcialmente suas necessidades básicas, não sendo compatíveis com a natureza do seu trabalho e formação.

Como oficial com 34 anos de experiência na profissão, o Subchefe da Estação de Saúde da Comuna de Di Trach, Distrito de Hoai Duc, Nguyen Dinh Hung, compartilhou que, embora o trabalho na estação de saúde comunitária seja difícil e a renda seja baixa, há muitos anos, 9 médicos e funcionários permanecem para cuidar da saúde da população. "No plantão noturno da estação de saúde, trabalham médicos, enfermeiros e parteiras. Atualmente, não há regulamentação específica sobre a idade para deixar o plantão. Em locais com falta de recursos humanos, médicos idosos e médicos com doenças preexistentes ainda precisam participar do plantão, o que é muito difícil e afeta sua saúde. Portanto, para nós, qualquer proposta de aumento de auxílio, por menor que seja, é muito valiosa", expressou o Sr. Hung.

Segundo estatísticas do Ministério da Saúde, do início de 2021 até meados de 2022, quase 10.000 profissionais de saúde em todo o país pediram demissão, a maioria nas cidades de Ho Chi Minh, Hanói, Dong Nai, Binh Duong , An Giang e Da Nang. Os motivos apontados pelo Ministério da Saúde foram: pressão no trabalho, baixa renda, pressão devido à falta de condições e instalações adequadas para o exercício da profissão, pressão social, familiar e de parentes, e o desejo de encontrar um ambiente de trabalho melhor.

Espero que a proposta seja aprovada em breve.

Referindo-se a esta questão, a Ministra da Saúde, Dao Hong Lan, afirmou que o Ministério está a concluir com urgência o projeto de Decreto sobre novos subsídios profissionais e a Decisão que altera e complementa os regulamentos relativos a vários regimes de subsídios especiais para funcionários públicos, empregados públicos e trabalhadores em instalações de saúde pública, bem como o regime de subsídio de combate à epidemia. O projeto será enviado aos ministérios, departamentos e localidades para comentários, de forma a completar o dossiê a ser submetido ao Ministério da Justiça para avaliação, com previsão de apresentação ao Governo em novembro de 2024. De acordo com a proposta mais recente do Ministério da Saúde, o subsídio para trabalhadores que participam em turnos de 24 horas em hospitais de nível I e ​​hospitais especializados aumentará em 210.000 VND; o cirurgião principal de uma cirurgia especializada receberá um subsídio de 790.000 VND, 2,8 vezes superior ao valor atual.

Na Conferência Anual do Clube de Diretores de Hospitais das Províncias do Norte, a Ministra da Saúde, Dao Hong Lan, afirmou que o adicional de plantão de 24 horas para médicos e enfermeiros é muito baixo e inadequado, considerando que o tempo de estudo e treinamento é maior do que o de outras profissões. Ainda segundo o Ministério da Saúde, os valores atuais dos adicionais – plantão, cirurgia, procedimento, prevenção de epidemias e alimentação – foram definidos na Decisão nº 73/2011/QD-TTg, de 28 de dezembro de 2011, do Primeiro-Ministro, com um salário-base de 830.000 VND. Após 13 anos, o salário-base aumentou para 2.340.000 VND (um aumento de 182%). Portanto, o valor dos adicionais, de acordo com a Decisão nº 73, é avaliado pelo Ministério da Saúde como "muito baixo e inadequado" para a atual conjuntura econômica e de vida.

 

Comparado a outras profissões, o pagamento de horas extras na área médica é muito baixo: um profissional da saúde recebe 115.000 VND por noite. Enquanto isso, um médico estuda por 6 anos para se formar e depois mais 18 meses para obter a licença para exercer a profissão. Alguns chegam a estudar por dez anos.

Dra. Pham Thu Tra , Presidente do Sindicato do Hospital Bach Mai

De acordo com as normas mais recentes, para obter a licença para exercer a medicina, um médico deve cursar até 6 anos de faculdade de medicina e, no mínimo, 12 meses de prática. Enquanto isso, após um árduo dia e noite de plantão, um médico em um hospital de classe I ou especializado (como o Hospital da Amizade Viet Duc, o Hospital Bach Mai, o Hospital Central Thai Nguyen, o Hospital Central de Hue, o Hospital Cho Ray...) recebe apenas 115.000 VND. Um plantão noturno de 12 horas em um hospital de classe III (geralmente de nível distrital) rende pouco mais de 30.000 VND, valor insuficiente até mesmo para comprar uma tigela de pho aos preços atuais.

Segundo representantes de alguns gestores hospitalares, os regimes de subsídio de plantão e de subsídio cirúrgico implementados há mais de 10 anos já não são adequados. Por exemplo, uma cirurgia especializada que normalmente dura de 4 a 6 horas, e mesmo casos que duram mais de 8 a 10 horas, como cirurgia cardíaca, transplante de órgãos, etc., ainda recebem apenas um subsídio de 280.000 VND por caso para o cirurgião principal.

Referindo-se a esta questão, o presidente do Sindicato dos Profissionais de Saúde do Vietnã, Pham Thanh Binh, afirmou que, há muitos anos, o sindicato vem propondo o aumento dos auxílios para os profissionais de saúde e solicitou às autoridades competentes que implementem essa proposta o mais breve possível. O Sindicato dos Profissionais de Saúde do Vietnã espera que o aumento dos auxílios melhore significativamente a vida dos profissionais de saúde. Trata-se de um reconhecimento e um incentivo para que continuem contribuindo para o trabalho de cuidar da saúde da população, especialmente em um contexto em que seu trabalho exige cada vez mais sacrifício e dedicação.

O consenso e a expectativa tanto da equipe médica quanto do sindicato demonstram a urgência desta proposta de aumento dos auxílios. Com o aumento do custo de vida e da pressão no trabalho, a equipe médica espera que a proposta seja analisada e aprovada pelas autoridades o mais breve possível, contribuindo para a melhoria da qualidade de vida daqueles que se dedicam à causa da saúde pública.

 

Comparativamente ao custo de vida atual, os subsídios especiais para o pessoal médico em unidades de saúde pública são bastante baixos. Se a proposta de aumento desses subsídios for aprovada, a qualidade de vida do pessoal médico melhorará significativamente e esperamos que isso se torne realidade em breve. No entanto, o Governo deve garantir a utilização e o cumprimento dos recursos do orçamento do Estado caso a proposta de aumento dos subsídios para o pessoal médico seja aprovada.

Vice-diretora do Centro Médico Distrital de Bac Tu Liem , Dang Thi Lan Phuong

Fonte: https://kinhtedothi.vn/nghich-ly-phu-cap-truc-cua-nhan-vien-y-te.html