Um homem de 59 anos, assustado com a presença de sangue na urina, foi ao médico e inesperadamente contraiu uma doença grave.

GĐXH - O paciente foi internado no hospital com sangue vermelho vivo na urina, coágulos sanguíneos, dor lombar e retenção urinária devido a um grande coágulo na bexiga. Os médicos descobriram um tumor no rim direito, medindo 47x52x72mm, que havia se espalhado para a pelve renal.

Enquanto realizava suas atividades normais, o Sr. NH D (59 anos, Cu Chi) repentinamente apresentou sangue na urina e foi levado por sua família ao Hospital Geral Xuyen A para ser examinado.

Neste caso, os médicos do Departamento de Urologia realizaram exames paraclínicos para detectar um tumor renal em estágio avançado no paciente, que foi então submetido a uma cirurgia para a remoção do tumor.

O paciente foi internado no hospital com sangue vermelho vivo na urina, coágulos sanguíneos, dor no flanco direito e retenção urinária devido a um grande coágulo na bexiga. Segundo o relato do paciente, ele nunca havia apresentado esse quadro antes.

Cirurgia em um paciente. Captura de tela.

Após a admissão, os médicos do Departamento de Urologia realizaram um exame, combinado com testes paraclínicos, e registraram que o paciente apresentava um tumor no rim direito medindo 47x52x72mm, com disseminação para a pelve renal.

Por meio de ultrassonografia vascular, constatou-se que o tumor renal apresentava projeções na veia renal. O paciente foi encaminhado para cirurgia para remoção do tumor. Os resultados da cintilografia renal demonstraram boa função do rim esquerdo, o que poderia garantir a função renal após a nefrectomia direita.

Considerando que a cirurgia seria complexa devido ao estágio avançado do tumor e ao alto risco de sangramento, já que seria necessário cortar os vasos sanguíneos para remover os brotos, os médicos do Departamento de Urologia avaliaram que, após consultarem a família do paciente, ainda havia possibilidade de cirurgia laparoscópica.

Durante a cirurgia, observou-se que o broto não havia se espalhado para a veia cava, então o médico clampeou a veia renal próxima à junção com a veia cava, cortou a artéria e a veia renais e removeu o tumor e o broto através de uma pequena incisão na fossa ilíaca direita.

Ao mesmo tempo, os médicos realizaram uma biópsia de congelação do tecido tumoral na pelve renal para descartar a possibilidade de se tratar de um tumor urotelial do trato urinário superior, devido às diferenças nos métodos de tratamento.

Após 6 horas de cirurgia, os médicos removeram completamente o tumor renal. Um dia após a cirurgia, o estado do paciente era estável, os exames estavam normais e ele já conseguia andar e se alimentar normalmente. Por se tratar de uma cirurgia laparoscópica, a incisão foi pequena, pouco dolorosa e a recuperação do paciente foi rápida.

O paciente relatou sintomas como a presença de sangue vivo na urina, algo que nunca havia experimentado antes. Captura de tela

O Dr. Nguyen Vinh Binh, chefe do Departamento de Urologia, afirmou: "Para este paciente, esta é uma cirurgia difícil porque o tumor está em estágio avançado, especialmente com focos tumorais nas veias, com alto risco de perda de sangue. Portanto, durante o processo de dissecção, o cirurgião precisa operar com habilidade, precisão e coordenar-se perfeitamente com os membros da equipe cirúrgica."

Nos casos de câncer de células renais, o principal tratamento é a nefrectomia ampla. Os tumores renais são frequentemente assintomáticos e só são descobertos incidentalmente durante um exame de rotina ou quando o paciente consulta um médico por outro motivo. Quando os tumores renais apresentam sintomas, geralmente já estão em estágio avançado.

Assim, o Dr. Binh também recomenda que pacientes que apresentem problemas incomuns, como hematúria, dor lombar, massa anormal palpável na região lombar ou que detectem uma massa anormal nos rins por meio de exames de imagem, procurem urgentemente uma clínica de Urologia especializada para exame, diagnóstico e tratamento oportunos.

Fonte: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/nguoi-dan-ong-59-tuoi-giat-minh-vi-tieu-ra-mau-tuoi-di-kham-bat-ngo-mac-benh-hiem-1722411092310051.htm