Identificar casos graves de doença mão-pé-boca que requerem hospitalização.

Ao chegar ao Centro de Doenças Tropicais (Hospital Nacional da Criança) com febre alta persistente, numerosas erupções cutâneas vermelhas nas mãos, pés e boca, e sobressaltos frequentes, AN (26 meses de idade, de Bac Giang) foi diagnosticada com doença mão-pé-boca, complicada por encefalite.

Compartilhando o quarto com o bebê AN estava a bebê MQ (12 meses, de Vinh Phuc). Dois dias antes da internação, a bebê MQ apresentou sintomas de febre alta, irritabilidade, salivação excessiva e falta de apetite, mas os pais pensaram que fosse apenas febre da dentição e não a levaram ao médico. Somente quando a criança começou a ter convulsões e vômitos frequentes, a família a levou às pressas para o Hospital Nacional da Criança, onde ela foi diagnosticada com doença mão-pé-boca causada pelo vírus EV71, com complicações de encefalite.

Cuidando de crianças com doença mão-pé-boca no Hospital Nacional da Criança.

Segundo a Dra. Do Thi Thuy Nga, vice-chefe do Departamento de Clínica Médica do Centro de Doenças Tropicais, existem duas complicações comuns da doença mão-pé-boca: complicações neurológicas e insuficiência respiratória e circulatória. No entanto, este ano, o centro recebeu mais crianças com complicações neurológicas, sendo a encefalite a mais típica.

Segundo o Dr. Nguyen Van Lam, diretor do Centro de Doenças Tropicais do Hospital Nacional da Criança, os dois agentes causadores mais comuns da doença mão-pé-boca são o vírus Coxsackie A16 (CA16) e o enterovírus 71 (EV71). Enquanto as infecções por CA16 geralmente apresentam sintomas leves e podem ser tratadas em casa, o EV71 causa doenças mais graves com complicações perigosas, como encefalite, meningite, miocardite, pneumonia, edema pulmonar, insuficiência respiratória e insuficiência circulatória, que podem ser fatais se não forem tratadas prontamente.

Para detectar precocemente a doença mão-pé-boca em crianças, especialistas em saúde recomendam que os sintomas geralmente comecem com febre, falta de apetite, irritabilidade e dor de garganta. Um ou dois dias após a febre, surgem feridas na boca, causando dor e ardência. Inicialmente, são bolhas vermelhas que frequentemente evoluem para úlceras. Essas úlceras aparecem principalmente na língua, gengivas e na parte interna das bochechas. Juntamente com isso, uma erupção cutânea não pruriginosa surge em 1 a 2 dias, com lesões vermelhas planas ou elevadas, algumas acompanhadas de bolhas. A erupção geralmente se concentra nas palmas das mãos ou solas dos pés; também pode aparecer nas nádegas ou genitais. As crianças também podem não apresentar sintomas típicos ou apresentar apenas erupção cutânea ou úlceras na boca.

Os médicos também observaram como detectar sinais precoces de agravamento do quadro clínico para que as crianças possam ser levadas prontamente a serviços médicos. Especificamente, isso inclui casos em que a criança apresenta febre alta persistente que não responde a medicamentos antitérmicos, acompanhada de fadiga, letargia, perda de apetite, sonolência excessiva, etc.; sobressaltos frequentes (duas ou mais vezes em 30 minutos); sudorese profusa, corpo, mãos e pés frios; respiração rápida ou anormal, incluindo: apneia, respiração superficial, retração torácica, chiado no peito, etc.; tremores nos membros e no corpo, incapacidade de se sentar firmemente e marcha instável.

"A doença mão-pé-boca progride de forma rápida e imprevisível, portanto, quando uma criança é diagnosticada com a doença, as famílias devem levá-la a um centro médico para receber orientações sobre os cuidados, como reconhecer sintomas graves e, assim, receber tratamento oportuno. Os pais não devem buscar informações online e se automedicar, pois isso pode agravar o quadro da criança", aconselham especialistas em saúde.

Fonte: https://hanoimoi.vn/nhan-biet-benh-tay-chan-mieng-muc-do-nang-can-nhap-vien-623463.html