Em idosos, quanto tempo dura uma lesão de tecido mole?

(Dan Tri) - Idosos têm um sistema musculoesquelético frágil devido ao envelhecimento, e sua capacidade de regeneração tecidual é reduzida, o que faz com que lesões em tecidos moles levem mais tempo para cicatrizar. No entanto, dores prolongadas podem ser um sinal de danos em ligamentos, tendões ou microfraturas que os raios X muitas vezes não conseguem detectar.

O leitor Nguyen Thi Xuan enviou uma pergunta para a seção Neurocirurgia - Coluna, com o seguinte conteúdo: "Meu pai tem 70 anos, caiu enquanto estava em pé em uma cadeira baixa, fez uma radiografia óssea e não encontrou problemas, foi ao hospital local e foi diagnosticado apenas com lesão de tecido mole, e recebeu medicação. Na última semana, embora meu pai consiga andar, ele ainda sente dores. Será que é por causa da idade que, mesmo com uma lesão de tecido mole, a recuperação demora tanto, doutor?"

Respondendo às perguntas dos leitores, o Dr. Vo Van Man, Chefe do Departamento de Trauma Ortopédico do Hospital Geral Internacional Nam Sai Gon, afirmou que lesões de tecidos moles em idosos costumam se recuperar mais lentamente devido à idade. No entanto, dor persistente e incômoda pode ser um sinal de que exames mais aprofundados são necessários para descartar danos subjacentes. Não seja subjetivo se a dor persistir.

O que é lesão de tecido mole?

Lesão de tecido mole é dano a tecidos moles, como músculos, tendões, ligamentos ou gordura subcutânea, sem afetar os ossos.

Em idosos, essa lesão geralmente ocorre devido a quedas, batidas ou movimentos incorretos. Os sintomas comuns incluem dor, inchaço, hematomas ou mobilidade limitada. No caso acima, embora as radiografias não tenham detectado danos ósseos, a dor persistente pode estar relacionada a muitos outros fatores.

O Dr. Man compartilhou: “Os idosos têm um sistema musculoesquelético enfraquecido devido ao envelhecimento, a capacidade de regeneração dos tecidos é reduzida, então lesões nos tecidos moles geralmente levam mais tempo para cicatrizar. No entanto, se a dor persistir, pode ser um sinal de lesão subjacente em ligamentos, tendões ou microfraturas que não podem ser detectadas por radiografias convencionais.

Por que os idosos demoram muito para se recuperar?

Regeneração prejudicada dos tecidos: o fluxo sanguíneo para os tecidos é reduzido, retardando o processo de cicatrização de lesões nos músculos, tendões ou ligamentos.

Sistema musculoesquelético enfraquecido: músculos e ligamentos em adultos mais velhos são menos elásticos, mais suscetíveis a lesões e demoram mais para se recuperar.

Condições médicas subjacentes: condições como diabetes, pressão alta ou artrite podem retardar a cura ou aumentar a dor.

Lesão oculta: dor persistente e incômoda pode ser causada por lesões nos ligamentos, tendões ou até mesmo microfraturas que não são detectadas em radiografias de rotina.

Dor persistente após uma lesão de tecido mole em um idoso de 70 anos não se deve apenas à idade; pode haver lesão ligamentar, tendinite ou até mesmo uma pequena ruptura muscular não detectada. O paciente precisa de uma ressonância magnética ou ultrassonografia de tecido mole para avaliar a lesão com mais precisão.

O Dr. Man alertou: “Com a mentalidade de não querer incomodar os filhos e netos da família, os idosos muitas vezes tendem a suportar a dor em silêncio e a se automedicar com analgésicos. Mas isso pode, inadvertidamente, fazer com que muitas pessoas ignorem o risco de lesões graves e até mesmo agravem a lesão devido aos efeitos colaterais dos analgésicos de venda livre.”

Pacientes com osteoartrite do joelho atendidos no hospital (Foto: BVCC).

Um caso típico no Hospital Geral Internacional Nam Sai Gon é o da Sra. D.TT (69 anos, Lam Dong ). Durante 10 anos, ela sentiu dores frequentes nas articulações dos joelhos, mas não ia ao médico, apenas tomando analgésicos por conta própria. Quando as articulações dos joelhos ficaram deformadas e ela mal conseguia andar, foi ao Departamento de Trauma Ortopédico e foi diagnosticada com osteoartrite grave do joelho devido ao uso prolongado de analgésicos à base de corticosteroides. O uso indiscriminado de medicamentos sem prescrição médica a levou a desenvolver osteoporose, fraqueza muscular, lesões graves no joelho e a depender de uma cadeira de rodas.

Quando devo consultar um médico novamente?

Se depois de mais de 1 semana, o pai do leitor Nguyen Thi Xuan ainda sentir dor incômoda no local da lesão, ele precisará ser levado a um especialista ortopédico para um exame de acompanhamento.

Ao mesmo tempo, é necessário observar e relatar claramente os seguintes sintomas (se houver) ao especialista ao retornar para um check-up: Dor que não diminui ou aumenta com o movimento; inchaço, hematomas que persistem ou se espalham; movimento limitado, especialmente nas articulações próximas à área da lesão (por exemplo, joelho, quadril); dormência, fraqueza ou sensação anormal na área lesionada.

Os idosos precisam ser examinados cuidadosamente para distinguir entre fraturas ósseas e lesões de tecidos moles (Foto: BVCC).

Com base nos sintomas clínicos e no histórico médico, o especialista dará as indicações clínicas adequadas, contribuindo para um diagnóstico preciso do estado de saúde do paciente.

No caso da Sra. T., o Dr. Vo Van Man desenvolveu um plano de tratamento abrangente, incluindo o controle da doença subjacente, consultoria e prescrição de cirurgia de substituição artificial do joelho para a Sra. T., a fim de substituir a articulação gravemente danificada. Após a cirurgia, ela continuou a ser orientada por um programa de reabilitação especializado, incluindo exercícios precoces e fisioterapia para fortalecer os músculos. Graças à adesão rigorosa ao plano, ela conseguiu gradualmente se levantar, andar e recuperar a capacidade de viver de forma independente, sem depender de uma cadeira de rodas.

“Você deve levar seu pai a um hospital de boa reputação, com uma gama completa de sistemas de imagem modernos, desde ultrassom, raio-X, tomografia computadorizada até ressonância magnética, para obter resultados diagnósticos mais precisos. A partir daí, o médico poderá aconselhar sobre métodos de tratamento oportunos e cuidados adequados, ajudando idosos como seu pai a se recuperarem mais rapidamente”, enfatizou o Dr. Man.

Como cuidar de lesões de tecidos moles em idosos

Descanso adequado: limite exercícios extenuantes, mas incentive movimentos leves para evitar rigidez.

Compressas frias/quentes: aplique compressas frias nas primeiras 48 a 72 horas para reduzir o inchaço e, em seguida, aplique compressas quentes para aumentar a circulação.

Medicamentos prescritos: Use analgésicos e anti-inflamatórios na dose correta, conforme prescrito pelo seu médico. Evite aumentar a dose ou usar medicamentos que contenham corticosteroides por conta própria.

Bandagem ou tala de compressão: protege a área lesionada, reduzindo a pressão sobre o tecido mole.

Fisioterapia: Participe de exercícios suaves sob orientação profissional para restaurar a função.

Suporte nutricional: Suplemente cálcio, vitamina D, proteína do leite, peixe e vegetais verdes para auxiliar na regeneração dos tecidos.

Monitore condições médicas subjacentes: se você tem diabetes, osteoporose ou pressão alta, controle-as de perto para evitar retardar a cicatrização de feridas.

Fonte: https://dantri.com.vn/suc-khoe/o-nguoi-cao-tuoi-chan-thuong-phan-mem-keo-dai-bao-lau-20251012223755977.htm