Distinguir entre embriaguez e acidente vascular cerebral

Um caso tratado por médicos do Hospital Geral de Phu Tho soou o alarme sobre o risco de confundir sintomas de embriaguez com derrame.

Um homem coreano de 41 anos passou por uma situação perigosa quando pensou que sintomas como dor de cabeça, tontura, vertigem e náusea após beber álcool eram simplesmente devido à embriaguez.

Sintomas como dores de cabeça, tontura e náusea podem ser sinais de muitas condições diferentes, não apenas de derrame.

Inicialmente, o paciente sente dor de cabeça, tontura, vertigem, náusea, dificuldade para falar e perda de equilíbrio após ingerir álcool.

Pensando que estava apenas bêbado, o homem decidiu descansar em casa. No entanto, na manhã seguinte, seu estado de saúde se agravou, com sintomas de dormência nos membros e incapacidade de andar. O paciente foi imediatamente levado ao Hospital Geral de Phu Tho para exame.

No Centro de AVC, os médicos descobriram que o paciente apresentava nistagmo, visão dupla e dormência no lado direito do corpo. Uma ressonância magnética do cérebro mostrou um infarto cerebral na medula direita, causado por um bloqueio de um pequeno ramo do sistema circulatório cerebral.

O paciente foi diagnosticado com infarto cerebral agudo à direita e foi tratado com medicamentos antiplaquetários, hipolipemiantes e protetores de células cerebrais. Após 4 dias de tratamento, o estado de saúde do paciente melhorou significativamente.

O Dr. Pham Thi Thanh Loan, do Centro de AVC, explica que um AVC isquêmico ocorre quando um coágulo sanguíneo bloqueia uma artéria que fornece sangue ao cérebro. Isso pode levar a complicações perigosas, como hemiplegia, estado vegetativo ou até mesmo à morte.

O Dr. Pham Thi Thanh Loan enfatizou a importância do "momento de ouro" na emergência de AVC: o período ideal para intervenção e tratamento do AVC isquêmico é nas primeiras 3 a 4,5 horas após o aparecimento dos primeiros sintomas. O tratamento durante esse período de ouro pode ajudar a minimizar complicações e aumentar a capacidade de recuperação do paciente.

No entanto, o Dr. Pham Thi Thanh Loan também observou que sintomas como dor de cabeça, tontura e náusea podem ser sinais de muitas doenças diferentes, não apenas de derrame.

Isso pode levar a uma mentalidade subjetiva e fazer com que o momento ideal para o tratamento seja perdido. Portanto, os médicos recomendam que, se você apresentar os sintomas incomuns acima, especialmente após o consumo de álcool, procure imediatamente o centro médico mais próximo com um especialista em tratamento de AVC para avaliação e intervenção oportunas.

Recentemente, muitos jovens sofreram AVCs, a maioria dos quais não sabia que tinha doenças subjacentes ou sinais de alerta. Segundo médicos, a taxa de pacientes com AVC grave e mais jovens tem aumentado ultimamente.

Os jovens são a principal força de trabalho da família e da sociedade, mas, segundo estatísticas, até 70% dos pacientes que sofreram AVC têm sua capacidade de trabalhar afetada.

Alguns fatores que podem levar ao AVC em jovens são: Abuso de estimulantes como álcool, tabaco, cigarros eletrônicos; sobrepeso, obesidade, falta de exercícios; falta de conscientização clara sobre proteção à saúde; vida social com muita pressão, estresse, tensão na vida, trabalho... Todos os itens acima são fatores de risco que aumentam o AVC em jovens.

Dr. Nguyen Tien Dung, vice-diretor do Centro de AVC do Hospital Bach Mai, disse que, em média, o Centro de AVC recebe de 50 a 60 casos graves e complicados de AVC transferidos de hospitais satélites todos os dias porque o nível primário excede a capacidade de tratamento e o prognóstico é difícil.

O número de casos de AVC em jovens (com 45 anos ou menos) tem apresentado tendência de aumento nos últimos anos, representando cerca de 15% do total de casos recebidos pelo Centro. Notavelmente, o Centro recebeu pacientes com AVC muito jovens, com apenas 15 a 16 anos, mesmo em casos de crianças de 6 anos que já haviam sofrido AVC.

Este paciente foi internado no pronto-socorro com hemorragia cerebral devido a uma malformação arteriovenosa cerebral. Após estabilização, foi transferido para a unidade de terapia intensiva pediátrica, com prognóstico reservado.

Ou no caso de um jovem de 16 anos com um infarto cerebral, quando internado no hospital, descobriu-se que a causa era cardiovascular, o que significa que havia uma condição médica subjacente, mas não era conhecida, levando a um derrame.

Mais recentemente, o Centro recebeu um paciente de 43 anos em Lac Thuy, Hoa Binh, que tinha uma doença subjacente, mas não sabia disso porque não havia feito um check-up de saúde anteriormente.

No entanto, o paciente teve a sorte de ser encontrado e levado ao hospital durante a "hora de ouro". O diagnóstico foi de um infarto cerebral agudo devido à oclusão da artéria basilar – uma grande artéria cerebral que nutre a importante região central do cérebro.

Ou há pacientes jovens que foram diagnosticados com pressão alta há muitos anos, mas não recebem tratamento nem tomam medicamentos porque se sentem completamente normais. Só se arrependem quando sofrem um derrame e são colocados em um ventilador no pronto-socorro, ficando com hemiplegia de difícil recuperação.

Por meio de casos de jovens que tiveram derrames, fica evidente que eles costumam ser subjetivos ou raramente monitoram sua pressão arterial, pensando que, por serem jovens, têm boa resistência.

Além disso, muitas pessoas são preguiçosas, têm sobrepeso, são obesas, não praticam exercícios, comem fast food, ficam acordadas até tarde e sofrem pressão no trabalho, fatores de risco aos quais raramente se dá atenção.

Em particular, muitas pessoas se consideram jovens e saudáveis, por isso não fazem um check-up médico. Somente quando sofrem um derrame e são hospitalizadas é que descobrem que têm doenças subjacentes, como pressão alta, doenças cardíacas, etc.

Essas doenças subjacentes, se não forem detectadas precocemente, examinadas e tratadas adequadamente, acabarão se agravando e, combinadas com outros fatores, levarão a um derrame.

Segundo os médicos do Hospital Bach Mai, existem dois tipos de AVC: infarto cerebral e hemorragia cerebral. O infarto cerebral é um vaso sanguíneo bloqueado por um coágulo, impedindo o fluxo sanguíneo que fornece oxigênio e nutrientes às células cerebrais correspondentes. Essas células cerebrais morrem, levando à perda do controle motor, da cognição, da aprendizagem, da linguagem, etc.

Hemorragia cerebral é um caso de ruptura de um vaso sanguíneo no cérebro, possivelmente devido a uma malformação dos vasos sanguíneos do cérebro (comum em jovens) e pressão alta que não é tratada regularmente ou não é bem tratada.

Em jovens, as causas comuns de hemorragia cerebral são malformações arteriovenosas cerebrais e aneurismas cerebrais. Na prática clínica, a maioria dos acidentes vasculares cerebrais (AVCs) é causada por infarto cerebral, representando quase 80%, e a hemorragia cerebral, cerca de 20%.

Se jovens com AVC não receberem atendimento de emergência dentro da "hora de ouro" (as primeiras 4,5 horas após o aparecimento dos sintomas) e forem detectados e tratados tardiamente, a chance de recuperação é muito reduzida. Muitas pessoas ficam incapacitadas, afetando a si mesmas, pois perdem a capacidade de cuidar de si mesmas. Pior ainda, perdem a capacidade de trabalhar, ficam acamadas e se tornam um fardo para suas famílias e para a sociedade.

BSCKII Nguyen Tien Dung, no caso de um AVC, o mais importante é reconhecer os primeiros sinais. O primeiro sinal é a letra F (rosto) olhando para o rosto do paciente. Se o canto da boca do paciente estiver torto ao falar ou rir, ou se a boca estiver torta ou lacrimejante ao beber água, pense imediatamente em um AVC.

A segunda é a letra A (membro direito ou esquerdo) fraco ou dormente. A terceira é a letra S (linguagem, fala), falar é mais difícil do que o normal, falar é difícil ou falar não é possível.

Estes são 3 sinais típicos e muito comuns. Quando eles aparecem, você precisa pensar imediatamente em um AVC.

O tempo desempenha um papel muito importante no tratamento do AVC. Pacientes e suas famílias devem determinar o momento exato em que o paciente começa a apresentar os sintomas do AVC. Somente quando isso for determinado corretamente, o médico poderá saber se o paciente ainda está na "hora de ouro" ou não. Só então o médico poderá ter a estratégia de emergência mais eficaz e fornecer o regime de tratamento ideal para que o paciente alcance a maior taxa de recuperação.

Então, se você tiver os 3 sinais acima, não hesite, não tente monitorar, não tente fazer alguns remédios populares, como aplicar cal nas palmas das mãos e dos pés, furar os lóbulos das orelhas, furar as pontas dos dedos das mãos e dos pés ou ficar deitado e monitorando em casa...

Todas essas são ações incorretas que podem prejudicar o paciente, dificultar e prejudicar o processo de tratamento do médico. Em vez disso, chame uma ambulância para levar o paciente ao centro médico mais próximo que possa tratar um AVC o mais rápido possível, assim a probabilidade de recuperação será a mais alta possível.

No caso de acidente vascular cerebral, quando há sinais suspeitos, o paciente deve ser levado ao posto de saúde mais próximo, principalmente em pacientes com fatores de risco como idade avançada, pressão alta, diabetes, etc.

Para prevenir um AVC, as pessoas devem saber reconhecer os sintomas, ouvir o próprio corpo e lembrar-se dos sinais. Ao suspeitar de um AVC, devem agir com rapidez e urgência, sem perder tempo, e ir imediatamente ao hospital.

Além disso, as pessoas devem ouvir seus corpos e controlar doenças subjacentes. Os jovens devem equilibrar suas vidas, aumentar a atividade física, manter o peso ideal, evitar estimulantes e cigarros eletrônicos e fazer exames de saúde regulares para detectar doenças precocemente, a fim de que possam ter um plano de tratamento ideal.

Se você tem uma doença subjacente, precisa fazer exames regulares para que seu médico possa ajustar a dosagem da sua medicação e atingir seus objetivos de tratamento, principalmente se você sofreu um derrame.