Descentralização e delegação de autoridade no licenciamento e certificação de práticas no campo do exame e tratamento médico

De acordo com o programa de trabalho da 8ª Sessão da 15ª Assembleia Nacional, na tarde de 11 de novembro e na manhã de 12 de novembro, a Assembleia Nacional questionou o Ministro da Saúde, Dao Hong Lan, sobre um grupo de questões relacionadas ao setor de saúde , incluindo a emissão de licenças e certificados de prática na área de exames e tratamentos médicos.

Cena da sessão da Assembleia Nacional na manhã de 7 de janeiro. Foto ilustrativa: Doan Tan/VNA

O Ministério da Saúde disse que, até o momento, o Ministério e os Departamentos de Saúde locais emitiram 66.795 licenças de operação e 637.519 licenças de prática/certificados de prática na área de exames e tratamentos médicos (excluindo o Ministério da Segurança Pública e o Ministério da Defesa Nacional). Destes, o número de pedidos de licenças de operação no Ministério da Saúde representa menos de 1,5% do número total de licenças de operação em todo o país (795 pedidos). Problemas no licenciamento e certificados de prática Desde o início de 2024, o Ministério da Saúde emitiu 28 novas licenças de operação para hospitais privados (16 licenças de operação no mesmo período do ano passado, um aumento de 75%); emitiu 57 decisões para ajustar licenças de operação devido a mudanças no escopo das atividades profissionais e mudanças na escala de atividades (48 decisões no mesmo período do ano passado, um aumento de 18,75%). Basicamente, o Ministério da Saúde concluiu prontamente os arquivos restantes. Atualmente, o número de novos pedidos de licenças de operação submetidos que não foram avaliados pelo Ministério da Saúde é de 5 arquivos. A Lei de Exames e Tratamentos Médicos adiciona novos regulamentos para reemitir licenças de prática após 5 anos para profissionais, bem como aumenta o número de treinamentos em especialidades médicas, disciplinas com licenças de prática e políticas síncronas para facilitar o desenvolvimento de instalações privadas de exames e tratamentos médicos. Isso leva a um aumento no número de pedidos de licenças de prática (com títulos profissionais adicionais para exames e tratamentos médicos que recebem licenças de prática) e licenças de operação (a forma das instalações de exames e tratamentos médicos é organizada de forma mais flexível). Estimativas preliminares indicam um aumento de cerca de 20% no número de pedidos de licenças de prática. As deficiências e limitações no licenciamento e nos certificados de prática na área de exames e tratamentos médicos mencionadas pelo Ministério da Saúde são que o trabalho de inspeção e exames não tem sido regular e completo, e que as autoridades em todos os níveis, agências relevantes e a população local não foram mobilizadas para participar da inspeção e supervisão das atividades privadas de exames e tratamentos médicos. Transformação digital lenta devido a problemas no desenvolvimento e avaliação de preços, dificuldades em licitações e falta de recursos para atualização de software, levando à incapacidade de atender aos requisitos de conexão, sincronização e comunicação de dados para implementar o Projeto 06 do Governo sobre "Desenvolvimento de aplicações de dados populacionais, identificação e autenticação eletrônica para atender à transformação digital nacional no período de 2022 a 2025, com visão para 2030". Falta de projetos e programas para melhorar a capacidade e a qualidade da gestão de consultórios médicos. De acordo com o Ministério da Saúde, a maioria dos Departamentos de Saúde relatou falta de recursos humanos para a gestão de consultórios, a execução de procedimentos administrativos para a concessão de licenças de funcionamento e autorizações de funcionamento, enquanto o número de profissionais e instalações de exames e tratamentos médicos que exigem licenças de funcionamento e autorizações de funcionamento é muito grande. A maioria dos funcionários também desempenha muitas outras tarefas além de gerenciar exames e tratamentos médicos, prevenção e avaliação. Há escassez de recursos humanos para a gestão de consultórios devido à necessidade de otimizar a folha de pagamento a cada ano, tendo que executar múltiplas tarefas enquanto a carga de trabalho continua a aumentar. Promover a transformação digital, a descentralização e a delegação de autoridade Promover a transformação digital, a descentralização e a delegação de autoridade na execução de procedimentos administrativos são soluções propostas pelo Ministério para superar as deficiências e limitações acima. O Ministério da Saúde disse que se concentrará na implementação de três soluções inovadoras no licenciamento de atividades de exames e tratamentos médicos, incluindo: construir um novo processo de avaliação na direção de agilizar, transparência, agilizar e encurtar o tempo de avaliação; aumentar o número de equipes de avaliação em 4 vezes e dobrar o pessoal que realiza a gestão estadual da concessão de licenças de prática e licenças de operação; aprimorar a coordenação entre agências de licenciamento e instalações em treinamento sobre diretrizes para a construção de dossiês de avaliação. Para promover a descentralização e a delegação de autoridade na implementação de procedimentos administrativos, o Ministério da Saúde concluiu a elaboração de documentos e solicitou pareceres de 63 Comitês Populares provinciais e municipais sobre a descentralização da autoridade de licenciamento na área de exames e tratamentos médicos; portanto, espera-se que seja emitido em dezembro de 2024.

Além disso, o Ministério da Saúde também concluiu a revisão e está realizando procedimentos para submeter à consideração do Governo a fim de continuar a promover a descentralização da autoridade, de acordo com as disposições do Decreto nº 96/2023/ND-CP, que detalha uma série de artigos da Lei de Exames e Tratamentos Médicos. Após a descentralização, espera-se que o Ministério da Saúde reduza o número de processos administrativos sobre a concessão de licenças e autorizações para a prática em cerca de 70%. A fim de promover a transformação digital, o Ministério da Saúde está desenvolvendo e submetendo ao Governo um Decreto que regulamenta o banco de dados nacional sobre saúde para aprimorar a aplicação da tecnologia da informação nas atividades de gestão da saúde em geral e nas atividades de exames e tratamentos médicos, concedendo licenças de operação e licenças para a prática em particular. Ao mesmo tempo, o sistema nacional de gestão de práticas de exames e tratamentos médicos será atualizado para atender aos requisitos de divulgação pública de informações sobre instalações e profissionais de exames e tratamentos médicos, a fim de economizar tempo e recursos humanos na gestão de práticas. Na reforma do procedimento administrativo, o Ministério da Saúde desenvolveu 7 procedimentos internos para o conteúdo da concessão de licenças de operação e de licenças para práticas médicas, a fim de fornecer orientações específicas sobre documentos e registros a serem implementados, a fim de especificar gradualmente documentos detalhados para que as empresas conheçam o conteúdo e os requisitos dos registros que precisam ser preparados. O procedimento interno foi simplificado em comparação com o procedimento anterior, de 2 para 5 etapas (dependendo de cada procedimento). O tempo médio para a execução dos procedimentos de concessão de licenças de operação e de licenças para práticas médicas foi reduzido em uma média de 10% a 20%, dependendo de cada registro (dependendo da escala, forma de organização, forma e caso de emissão). O procedimento interno também inclui modelos de lista de verificação para ajudar a acelerar o processo de avaliação, garantir a implementação consistente no processo de processamento de registros e divulgar pública e transparentemente o conteúdo, os requisitos, as condições e os documentos comprobatórios. Além disso, o Ministério fortalecerá a inspeção, o exame e a supervisão, organizará equipes de inspeção interdisciplinares para inspecionar as atividades de instalações privadas de exame e tratamento médico e tratará rigorosamente indivíduos e organizações em caso de violações. estabelecer equipes de inspeção para inspecionar as atividades de inspeção de exames médicos e tratamentos dos Departamentos de Saúde das províncias e cidades administradas centralmente.

Chu Thanh Van (Agência de Notícias do Vietnã)

Fonte: https://baotintuc.vn/thoi-su/phan-cap-phan-quyen-trong-cap-phep-chung-chi-hanh-nghe-linh-vuc-kham-chua-benh-20241110182453243.htm