Cirurgia artroscópica de reconstrução ligamentar do joelho no Hospital Militar 120

Em 22 de maio, notícias do Hospital Militar 120 informaram que médicos deste hospital, em coordenação com médicos do Hospital Ortopédico e de Traumatologia da Cidade de Ho Chi Minh, realizaram com sucesso cirurgias artroscópicas no joelho para reconstruir os ligamentos cruzados anterior e posterior de dois pacientes, VVD (55 anos, residente na comuna de Luong Hoa, distrito de Giong Trom, Ben Tre) e NNQ (37 anos, residente na comuna de Binh Phuc Nhat, distrito de Cho Gao, Tien Giang ), que haviam rompido o ligamento do joelho esquerdo devido a um acidente doméstico.

Phẫu thuật nội soi tái tạo dây chằng khớp gối tại Bệnh viện Quân y 120- Ảnh 1. — equipe cirúrgica do paciente VVD

Lesão complexa do ligamento cruzado

O Dr. Lam Quoc Thanh, do Departamento de Membros Inferiores do Hospital Ortopédico e de Traumatologia da Cidade de Ho Chi Minh, chefe da equipe de cirurgia artroscópica para reconstrução do ligamento em pacientes com doença vulvar degenerativa (DVD), explicou: "Estes são dois casos de ruptura e lesão dos ligamentos cruzados anterior e posterior do joelho que foram operados com sucesso. No entanto, somente a cirurgia artroscópica permite tranquilizar o paciente em 100% dos casos. A reconstrução do ligamento cruzado em casos de lesão no joelho garante que o ligamento substituto tenha a mesma função do ligamento rompido ou danificado. Isso restaura ao máximo a função da articulação do joelho, permitindo que o paciente se movimente e viva normalmente."

O Dr. Lam Quoc Thanh acrescentou que a ruptura do ligamento cruzado anterior e a ruptura do ligamento cruzado posterior são lesões comuns em pacientes com lesões fechadas no joelho, frequentemente observadas em jovens atletas. A ruptura do ligamento cruzado anterior e a ruptura do ligamento cruzado posterior causam instabilidade no joelho, dificuldade para caminhar e reduzem a capacidade do paciente de trabalhar e praticar atividades esportivas . Se não tratadas prontamente, podem causar lesões secundárias, como ruptura do menisco, ruptura da cartilagem articular e osteoartrite precoce.

Phẫu thuật nội soi tái tạo dây chằng khớp gối tại Bệnh viện Quân y 120- Ảnh 2. — Equipe cirúrgica do paciente NNQ

O Dr. Hua Xuan Phuong, chefe do Departamento de Traumatologia e Ortopedia do Hospital Militar 120 e responsável pela equipe cirúrgica do paciente NNQ, afirmou que a cirurgia para reconstrução do ligamento cruzado anterior durou cerca de 45 minutos, utilizando técnica endoscópica. Durante o procedimento, o paciente permaneceu acordado e o médico explicou o quadro clínico e o processo de reconstrução por meio de imagens em tempo real na tela do endoscópio, para que o paciente compreendesse a situação e se sentisse seguro para as atividades pós-operatórias. Após a cirurgia, o paciente utilizou muletas até se sentir confortável e, em seguida, realizou fisioterapia por 6 a 10 semanas, totalizando cerca de 4 a 6 meses para a completa recuperação da articulação do joelho. Caso o médico contraindique, o paciente deve evitar a prática de esportes como tênis, artes marciais e outros que exijam mudanças rápidas de direção durante os 6 meses subsequentes à cirurgia.

Quando o ligamento se rompe, cerca de 70% dos pacientes apresentam sintomas como inchaço no joelho; o restante geralmente apresenta dor no joelho, sensação de fraqueza, instabilidade, estalos ao caminhar ou instabilidade no joelho. A instabilidade no joelho é um sintoma importante e frequentemente observada em pacientes com ruptura completa do ligamento cruzado. Dependendo da extensão da lesão e do comprometimento de um ou mais ligamentos, o grau de instabilidade no joelho varia.

Phẫu thuật nội soi tái tạo dây chằng khớp gối tại Bệnh viện Quân y 120- Ảnh 3. — Durante a cirurgia, o paciente pode olhar para o monitor endoscópico e o médico irá explicar-lhe o seu estado de saúde e o processo de reconstrução dos ligamentos do joelho.

A aplicação de métodos cirúrgicos modernos oferece muitas vantagens.

O Coronel Tran Manh Hung, Diretor do Hospital Militar 120 e Médico Distinto, afirmou que a cirurgia artroscópica para reconstrução dos ligamentos cruzados anterior e posterior é um método cirúrgico moderno com muitas vantagens notáveis, tais como: cirurgia ambulatorial, tempo cirúrgico rápido (apenas 30 a 45 minutos); intervenção mínima, menor dano aos tecidos moles, menos complicações; dor pós-operatória limitada e exercícios de recuperação precoce imediatamente após a cirurgia. O hospital administra antibióticos profiláticos antes da cirurgia e não utiliza antibióticos a longo prazo após a cirurgia, auxiliando os pacientes a retornarem às suas atividades normais rapidamente. Os pacientes são cobertos pelo plano de saúde a um custo acessível.

Após 5 dias de cirurgia, o paciente NNQ recebeu alta do hospital, caminhando com muletas e realizando fisioterapia conforme a prescrição médica. O paciente VVD foi transferido para o Departamento de Medicina Tradicional para realizar exercícios de reabilitação do joelho. O Sr. D. disse: "Após 3 dias de cirurgia, o médico me passou exercícios de fisioterapia, caminhar com muletas ficou mais fácil e a dor no joelho, comparada a antes, diminuiu em mais de 60%. Gostaria de agradecer aos médicos e enfermeiros daqui por cuidarem tão bem de mim e me tratarem tão bem."

Phẫu thuật nội soi tái tạo dây chằng khớp gối tại Bệnh viện Quân y 120- Ảnh 4. — Os médicos utilizam tendões dos membros inferiores para reconstruir os tendões do joelho.

Desde maio de 2022, o Hospital Militar 120 realiza cirurgias artroscópicas para reconstrução dos ligamentos cruzados anterior e posterior. Para casos complexos e difíceis, o Hospital Militar 120 coopera com o Hospital Ortopédico e de Traumatologia da Cidade de Ho Chi Minh para desenvolver expertise aprofundada, atendendo às diversas necessidades dos pacientes no exame e tratamento de lesões ortopédicas. Até o momento, o hospital realizou com sucesso mais de 200 cirurgias com total segurança. Os pacientes se recuperaram bem e retornaram às suas atividades normais 5 meses após a cirurgia.

Nos últimos tempos, o Hospital Militar 120 aumentou seus investimentos em equipamentos médicos modernos e envia regularmente médicos para estudar especialidades avançadas. Dessa forma, tem melhorado continuamente a qualidade dos serviços médicos, implementado com sucesso diversas técnicas avançadas e tratado com êxito muitos casos complexos, incluindo cirurgia artroscópica e reconstrução de ligamentos do joelho.