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Mudanças no estilo de vida para reduzir doenças cardiovasculares

Việt NamViệt Nam28/08/2024


Especialistas recomendam que as pessoas mudem seu estilo de vida e dieta para prevenir distúrbios metabólicos - um fator de risco para doenças cardiovasculares.

Ao retornar ao quarto de internação após ser submetido a um ecocardiograma e um eletrocardiograma, o Sr. Vu (73 anos, de Lam Dong ) mostrou, entusiasmado, que sua isquemia miocárdica havia melhorado, suas funções hepática e renal estavam estáveis ​​e sua função cardíaca estava se recuperando bem.

Especialistas recomendam que as pessoas mudem seu estilo de vida e se alimentem de forma saudável para prevenir distúrbios metabólicos, que são um fator de risco para doenças cardiovasculares.

Ele estava de bom humor e aliviado por ter tido a sorte de descobrir a doença arterial coronariana e receber intervenção oportuna, evitando o risco de morte súbita. Naquela mesma tarde, ele pôde receber alta do hospital, com um tempo total de exame, intervenção e reanimação de apenas 3 dias.

O Sr. Vu fumava dois maços de cigarros por dia há mais de 20 anos. Em meados de maio de 2023, ele percebeu que sua visão estava embaçada e piorando. Após consultar um oftalmologista, o médico concluiu que seus olhos estavam opacos e que era necessária uma cirurgia para remover a opacidade.

No entanto, os exames pré-operatórios mostraram que o Sr. Vu apresentava isquemia miocárdica grave e necessitava de um atestado de um cardiologista antes que a cirurgia pudesse ser realizada. Ele foi levado ao hospital por seus familiares.

O Sr. Vu foi diagnosticado com isquemia miocárdica de nível inferior, mas não apresentava sintomas típicos dessa condição, como dor no peito e falta de ar.

O ecocardiograma revelou que o paciente apresentava insuficiência cardíaca moderada (41%) e disfunção ventricular esquerda assintomática. A angiografia coronária determinou estenose em todos os três ramos coronários: oclusão da artéria interventricular anterior, estenose de 90% da artéria coronária direita e da artéria circunflexa.

Essa é a razão pela qual o Sr. Vu apresenta isquemia miocárdica silenciosa, que leva à insuficiência cardíaca: a doença progride silenciosamente ao longo de um longo período sem apresentar sinais detectáveis. Se não for detectada precocemente e tratada prontamente, o paciente corre o risco de morte súbita a qualquer momento.

Os médicos determinaram que o paciente apresentava estenose grave dos principais vasos sanguíneos que irrigam o coração. No entanto, como todas as lesões eram localizadas (apenas um pequeno segmento estava obstruído), ainda havia a possibilidade de intervenção sem a necessidade de cirurgia de ponte de safena.

Em casos de estenose dos três ramos, como no caso do Sr. Vu, com histórico de insuficiência renal crônica em estágio 3, o procedimento geralmente precisa ser dividido em duas sessões para evitar a administração de contraste em excesso ao paciente, bem como para dar tempo aos rins de eliminarem todo o contraste antes de qualquer intervenção adicional.

Mas, graças à técnica de angiografia coronária Cardiac Swing, que minimiza a quantidade de contraste injetado no corpo do paciente, e à experiência dos médicos intervencionistas, a equipe decidiu realizar o procedimento em apenas uma vez. Graças a isso, o paciente precisou ficar internado por apenas 3 dias, em vez dos habituais 7 a 10 dias, preservando as funções hepática e renal.

A maior dificuldade surge na dilatação do ramo interventricular anterior, pois o vaso sanguíneo está obstruído, tornando a entrada quase invisível. O médico precisa usar um fio-guia com diâmetro muito pequeno (0,2 mm, enquanto o normal é de 0,4 mm). Além disso, a secção estreitada divide-se em duas, dificultando a passagem do fio-guia e obrigando o uso de um pequeno balão para dilatar e "abrir caminho" até o vaso sanguíneo principal.

Graças a isso, o fio-guia foi facilmente inserido e o procedimento de implante do stent ocorreu sem problemas. Em particular, a equipe aplicou a técnica de "balão de beijo" para preservar o ramo principal sem afetar os ramos laterais.

O Dr. Tran The Vinh, especialista do Centro de Intervenção Vascular do Hospital Geral Tam Anh, na cidade de Ho Chi Minh, explicou que, devido à idade avançada e à fragilidade do paciente, a equipe precisou reduzir o tempo do procedimento, sem comprometer o objetivo de desobstruir três ramos em uma única intervenção. Com manipulação rápida, cuidadosa e precisa, em menos de duas horas, o procedimento foi concluído com sucesso, com a implantação de três stents de grande diâmetro (4,0 mm, 4,0 mm e 4,5 mm) em três ramos coronários, restabelecendo o fluxo sanguíneo para o coração.

Mestre, Doutor, Especialista I Tran The Vinh informou que a isquemia miocárdica silenciosa é uma doença grave, causada pelo bloqueio parcial ou completo das artérias coronárias.

Os pacientes não apresentam sintomas típicos de isquemia miocárdica, como angina, sudorese, falta de ar e náuseas. Portanto, muitos desconhecem ter a doença, o que aumenta o risco de morte por doença arterial coronariana.

Para prevenir a isquemia miocárdica em particular e as doenças cardiovasculares em geral, cada pessoa precisa adotar um estilo de vida saudável, como parar de fumar, controlar e tratar doenças que podem aumentar o risco de isquemia miocárdica, como diabetes, hipertensão e colesterol alto, e ter uma dieta saudável para o coração.

Pessoas com doenças cardiovasculares ou com fatores de risco que repentinamente se sintam mal, tenham dor na mandíbula ou indigestão, ou que apresentem maior dificuldade para realizar tarefas diárias, devem procurar atendimento hospitalar para uma avaliação o mais breve possível.

Em relação às doenças cardíacas, de acordo com os médicos do Centro Cardiovascular do Hospital E, nos últimos 5 anos, o Centro Cardiovascular do Hospital E tem recebido cada vez mais pacientes jovens com doenças cardiovasculares, com quase 8.000 casos de internação tratados anualmente, incluindo cirurgias para mais de 1.300 pacientes com doenças cardíacas, vasculares e pulmonares.

O Centro Cardiovascular do Hospital E foi a primeira unidade a realizar cirurgias cardíacas abertas endoscópicas de rotina, com o maior número de casos, mais de 900, e uma alta taxa de sucesso. É um dos principais centros de intervenção cardiovascular do país, com mais de 24.000 casos realizados em adultos e crianças.

A Dra. Phan Thao Nguyen, vice-diretora do Hospital E, afirmou que, à medida que os padrões de doenças mudam, as doenças cardiovasculares também mudam. No mundo , as doenças cardiovasculares são a terceira principal causa de morte.

Especialistas recomendam que as pessoas mudem seu estilo de vida e se alimentem de forma saudável para prevenir distúrbios metabólicos, que são um fator de risco para doenças cardiovasculares. O tabagismo, a obesidade e a hipertensão, combinados, aumentam o risco de doenças cardiovasculares e acidente vascular cerebral em 30%.

Fonte: https://baodautu.vn/thay-doi-loi-song-de-han-che-benh-ly-tim-mach-d223231.html


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