Informações do Centro de Saúde do Distrito de Cam Khe (província de Phu Tho) indicam que o Pronto-Socorro admitiu recentemente uma paciente de 19 anos, da província de Phu Tho, em estado de exaustão, dor de cabeça e tontura após ingerir 9 comprimidos de paracetamol de 500mg.
O paciente já havia contraído Covid-19 anteriormente. Por volta do meio-dia daquele dia, o paciente apresentou febre alta e pediu ao seu irmão mais novo, de 5 anos, que preparasse um remédio para baixar a febre.
No entanto, devido à sua ignorância, quando o menino recebeu da irmã uma cartela contendo 9 comprimidos de paracetamol de 500 mg, ele os dissolveu todos em um copo d'água e deu para ela beber.
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| Muitos casos de insuficiência hepática e renal são causados pelo uso de analgésicos. |
Oito horas após a ingestão do medicamento, o paciente apresentou letargia, dores de cabeça e tonturas, sendo levado ao hospital por seus familiares para receber tratamento. Devido à demora, a lavagem gástrica já não era eficaz.
Os médicos administraram antídotos e medicamentos para eliminar o paracetamol, monitorando de perto os sintomas do paciente. Após dois dias de tratamento, o quadro clínico do paciente está estável e os sinais vitais estão dentro dos limites normais.
Anteriormente, em relação aos efeitos nocivos da sobredosagem de analgésicos, informações do Hospital Geral Provincial de Phu Tho indicaram que a unidade recebeu uma jovem paciente, chamada TPH, que sofreu uma grave intoxicação por paracetamol.
O paciente foi admitido no hospital em estado de consciência reduzida, pele e mucosas pálidas, fraqueza generalizada, taquicardia, edema em ambos os membros inferiores, leve distensão abdominal e sensibilidade à palpação no hipocôndrio direito.
Segundo a família do paciente, 10 horas antes de dar entrada no hospital, ele havia ingerido 60 comprimidos de paracetamol de 500 mg de uma só vez. Após a ingestão, o paciente apresentou dor abdominal e náuseas, motivo pelo qual a família o levou ao Hospital Geral Provincial de Phu Tho para atendimento de emergência.
Os médicos responsáveis pelo tratamento determinaram que essa era uma dose muito alta, aproximadamente 30 vezes a dose usual para um adulto de 50 kg. O paciente foi diagnosticado com intoxicação aguda por paracetamol na décima hora e recebeu tratamento imediato com o antídoto.
Informações do Hospital Bach Mai também indicam que muitos pacientes foram admitidos no pronto-socorro recentemente devido ao uso indevido ou à overdose de medicamentos para baixar a febre.
Segundo especialistas, o mercado de cada país conta atualmente com centenas de medicamentos de marca diferentes que contêm paracetamol como ingrediente principal, sendo a forma mais comum os comprimidos contendo 500 mg de paracetamol por comprimido.
Além disso, o medicamento pode estar disponível em forma de supositório, pó ou xarope. Esses produtos farmacêuticos podem conter paracetamol puro ou outros ingredientes além do paracetamol, como outros analgésicos, como opioides (por exemplo, codeína, tramadol), anti-histamínicos como clorfeniramina, vasoconstritores para aliviar a congestão nasal como fenilefrina e supressores da tosse como dextrometorfano e codeína.
Segundo o Dr. Nguyen Trung Nguyen, diretor do Centro de Controle de Intoxicações do Hospital Bach Mai, o paracetamol (também conhecido como acetaminofeno) é um medicamento que possui efeito analgésico e antipirético moderado.
Essa é a causa mais comum de intoxicação em países desenvolvidos. No Vietnã, a intoxicação aguda por paracetamol tornou-se uma causa comum de envenenamento.
A intoxicação por paracetamol pode resultar de duas causas: sobredosagem intencional com intenção suicida (geralmente detectada precocemente e tratada prontamente); ou uso indevido do medicamento, levando a uma sobredosagem sem que a pessoa se aperceba, ao utilizá-lo para aliviar a dor ou reduzir a febre em casa.
Este segundo cenário é muito provável de ocorrer, geralmente em pessoas que apresentam febre alta e prolongada, dor intensa ou dor crônica... Em particular, pessoas magras, fracas, com pouco apetite, febre alta ou infecções graves e prolongadas, e que consomem álcool em excesso com frequência, são especialmente suscetíveis à intoxicação por paracetamol.
Além disso, pessoas que estejam tomando outros medicamentos que possam aumentar a toxicidade do paracetamol, como medicamentos para tuberculose ou epilepsia, devem usar a menor dose possível de paracetamol.
Os sintomas iniciais de intoxicação costumam ser sutis, até mesmo ausentes, ou podem ser confundidos com sintomas de uma doença que causa dor ou febre. No entanto, após exames, os pacientes podem apresentar um aumento gradual das enzimas hepáticas, a partir do segundo ou terceiro dia.
Em casos de overdose de drogas, os danos ao fígado podem ser mais lentos. Quando os pacientes apresentam icterícia, perda de apetite, etc., já é tarde demais. Com hepatite grave, os pacientes são propensos à insuficiência hepática e ao coma hepático, situação em que a taxa de mortalidade ultrapassa 50%.
Com relação à dose máxima recomendada de paracetamol para vietnamitas com saúde média e sem os fatores de risco mencionados: Adultos (não mais que 3 gramas em 24 horas); crianças (15 mg/kg de peso corporal por dose e não mais que 6 doses/24 horas).
No entanto, o uso dessa dose em indivíduos com os fatores de risco e circunstâncias mencionados pode levar ao envenenamento. De fato, os médicos prescrevem apenas 1 a 1,5 gramas de paracetamol por 24 horas (equivalente a 2 a 3 comprimidos de 500 mg cada) para pacientes adultos. Os médicos recomendam que todos usem a menor dose possível.
Para uso seguro, especialistas recomendam que adultos tomem apenas 2 a 3 comprimidos de 500 mg de paracetamol por dia. Os pacientes devem estar cientes dos nomes e ingredientes dos medicamentos que estão tomando e usá-los conforme as instruções.
Os pacientes devem estar atentos a outros medicamentos que estejam tomando, especialmente aqueles para tuberculose ou epilepsia, e seu estado físico pode torná-los suscetíveis ao envenenamento por paracetamol (abuso de álcool, emagrecimento excessivo, fraqueza, falta de apetite, infecções graves ou doenças que causam caquexia).
Além disso, segundo especialistas, os pacientes precisam saber os nomes e os ingredientes dos medicamentos que estão tomando e usá-los conforme as instruções.
Além disso, de acordo com o diretor do Centro de Controle de Intoxicações, os pacientes precisam estar atentos a outros medicamentos que estejam tomando (especialmente alguns medicamentos para tuberculose ou epilepsia que aumentam a toxicidade do paracetamol) e à condição física do paciente que o torna suscetível à intoxicação por paracetamol (abuso de álcool, magreza, fraqueza, falta de apetite, infecções graves ou doenças que causam emagrecimento).
Combine sempre outras medidas seguras para reduzir a febre e a dor, como afrouxar as roupas, aplicar compressas, tomar banhos mornos e beber bastante líquido. Se a doença não melhorar ou se surgirem sintomas incomuns, procure o serviço médico mais próximo para ser examinado.
Fonte: https://baodautu.vn/them-benh-nhan-gap-hoa-vi-dung-thuoc-giam-dau-qua-lieu-d222372.html
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