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Adolescente em estado crítico após dois dias de febre leve.

VnExpressVnExpress24/09/2023


Cidade de Ho Chi Minh – Um menino de 15 anos, após dois dias de febre baixa, repentinamente apresentou vômitos, dor abdominal, sudorese, mãos e pés frios e, em seguida, desmaiou. Ele foi internado no hospital e precisou de intervenção com ECMO (oxigenação por membrana extracorpórea).

Em 24 de setembro, o Dr. Nguyen Minh Tien, vice-diretor do Hospital Infantil da cidade, afirmou que a criança foi transferida de Soc Trang em estado crítico. A criança estava letárgica, apresentava pressão arterial baixa (pressão arterial sistólica muito próxima da pressão arterial diastólica), frequência cardíaca acelerada e pulso fraco.

Com diagnóstico de miocardite fulminante, choque cardiogênico e falência múltipla de órgãos, a criança foi submetida à ventilação mecânica, recebeu vasopressores e necessitou de intervenção com ECMO. A ECMO é um método de circulação extracorpórea e troca de oxigênio para suporte das funções vitais em pacientes com insuficiência circulatória ou respiratória grave. Funcionando com princípio semelhante ao de uma máquina de circulação extracorpórea, o objetivo da ECMO é proporcionar tempo para que o coração e os pulmões descansem e se recuperem.

A doença progrediu de forma complexa, com a criança sofrendo de danos em múltiplos órgãos, distúrbios de coagulação sanguínea e desequilíbrios eletrolíticos. Os médicos tiveram que combinar vários métodos de tratamento, corrigir os distúrbios, dar suporte às funções hepática e renal e administrar transfusões de sangue e hemoderivados.

Após 7 dias de tratamento, o estado hemodinâmico da criança estabilizou, sua frequência cardíaca retornou ao ritmo sinusal normal e ela foi desmamada da ECMO. Posteriormente, o adolescente foi desmamado do ventilador e continuou recebendo monitoramento e tratamento.

O Dr. Tien aconselha os pais a estarem cientes de que, durante as mudanças de estação e com clima imprevisível, infecções virais podem levar a complicações como miocardite, cujos sintomas incluem febre baixa, fadiga, dor de cabeça, vômitos, dor abdominal, palidez, palidez nas mãos e nos pés, desmaios e dor no peito. As crianças devem ser levadas rapidamente a um centro médico com um pediatra para exame, diagnóstico precoce e tratamento adequado. Muitos casos progridem de forma rápida e grave, com alto risco de morte; se sobreviverem, têm maior probabilidade de desenvolver insuficiência cardíaca ou arritmias mais tarde na vida.

Previna doenças limitando o contato das crianças com adultos que tenham infecções virais. Garanta que as crianças recebam nutrição adequada com vitaminas e minerais. Vacine-as contra difteria, gripe, rubéola, caxumba, etc., para fortalecer sua imunidade. Para crianças em idade escolar, incentive o hábito de lavar as mãos antes das refeições e depois de usar o banheiro.

Le Phuong



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