Menina de 16 anos escapa de ataque epilético graças a nova técnica

(Dan Tri) - O paciente tem apenas 16 anos, sofre de epilepsia há 8 anos, foi tratado em muitos lugares e usou muitos medicamentos antiepilépticos, mas gradualmente se tornou resistente aos medicamentos.

Colocação de eletrodos de profundidade para epilepsia resistente a medicamentos

Em 12 de setembro, informações do Hospital Nguyen Tri Phuong disseram que esta unidade havia acabado de colocar com sucesso um eletrodo cerebral profundo para registrar eletroencefalografia (SEGG) para tratar epilepsia em uma paciente de 16 anos que sofria de epilepsia há 8 anos.

A técnica SEEG é considerada um dos avanços importantes na cirurgia de epilepsia, ajudando a determinar com precisão a área epileptogênica, melhorando a eficiência e a segurança para os pacientes.

De acordo com o Dr. Pham Anh Tuan, chefe do Departamento de Neurocirurgia, esta também é a primeira vez que esta técnica é realizada no sistema hospitalar público do país.

Médicos do Hospital Nguyen Tri Phuong realizaram cirurgia SEEG em um paciente com epilepsia há 8 anos (Foto: Hospital).

A paciente é uma aluna do 10º ano que sofre de epilepsia há 8 anos. Quando chegou ao Departamento de Neurocirurgia do Hospital Nguyen Tri Phuong, apresentava de 2 a 3 crises epilépticas por semana. Antes disso, ela havia sido tratada em vários hospitais, usando até 3 tipos de medicamentos antiepilépticos, mas gradualmente desenvolveu resistência aos medicamentos.

No Hospital Nguyen Tri Phuong, os resultados da ressonância magnética cerebral mostraram que o paciente apresentava uma grande anormalidade estrutural cortical na região temporo-occipital esquerda. O eletroencefalograma do couro cabeludo sugeriu que as convulsões se originaram na têmpora esquerda, mas o local da cirurgia não pôde ser determinado com precisão.

Portanto, os médicos do Departamento de Neurocirurgia e Neurologia decidiram realizar uma cirurgia para colocar eletrodos profundos para garantir a identificação precisa da região epiléptica, bem como uma área cirúrgica segura.

“A vantagem do SEEG é que é um teste de alta tecnologia e minimamente invasivo que pode ajudar a determinar com precisão a região epiléptica, bem como mapear as funções das regiões cerebrais examinadas, ajudando a prever a cirurgia”, disse o Dr. Le Thuy Minh An, do Departamento de Neurologia.

Após a cirurgia, os médicos analisam continuamente o EEG, determinando com precisão a área epileptogênica e a área funcional do cérebro relacionada à área epileptogênica. Trata-se de uma área menor do que a lesão na ressonância magnética, a partir da qual é possível realizar intervenções precisas, ajudando a preservar a função máxima.

A partir daí, os médicos continuaram a realizar a cirurgia para remover a área epilética após 2 semanas. Atualmente, o paciente encontra-se em monitoramento pós-operatório, sem registro de convulsões pós-operatórias.

Uma doença que afeta apenas 0,5-1% da população

Estima-se que a taxa de epilepsia no Vietnã seja de cerca de 0,5% a 1% da população, o equivalente a cerca de 500.000 a 1.000.000 de pessoas vivendo com a doença. Destes, cerca de 30% são casos de epilepsia resistente a medicamentos, o que significa que centenas de milhares de pacientes precisam de métodos de intervenção intensivos, como cirurgia.

Segundo o Dr. Tuan, no tratamento da epilepsia, a cada ano, o Departamento de Neurocirurgia do Hospital Nguyen Tri Phuong recebe centenas de pacientes com epilepsia de diversas faixas etárias. Entre eles, muitos se tornaram resistentes a medicamentos e foram examinados e tratados em diversos hospitais, mas ainda não controlaram a doença.

Estudos demonstraram que a ressecção cirúrgica da zona epileptogênica seguida pela colocação de eletrodos cerebrais profundos de EEG melhora as taxas de controle de convulsões em 40-60% em comparação com a ressecção cirúrgica sozinha.

"Ao mesmo tempo, por meio de eletrodos colocados no cérebro, podemos estimular o córtex cerebral para avaliar e determinar o córtex cerebral funcional, prever defeitos neurológicos se eles forem removidos, ajudar a decidir preservar a função antes da cirurgia e aumentar a segurança da cirurgia", acrescentou o médico.

Em outra comparação, o Dr. Tuan disse que se eletrodos cerebrais profundos não forem colocados, os pacientes epilépticos continuarão a viver com epilepsia resistente a medicamentos.

Se os médicos realizassem uma "cirurgia às cegas" com base nos resultados de ressonância magnética, como faziam no passado, poderiam não ter certeza sobre o resultado do controle das crises. Isso poderia levar a uma recaída. Ou, se uma região muito grande do cérebro fosse removida, o paciente poderia apresentar déficits neurológicos permanentes imprevistos.

O Hospital Nguyen Tri Phuong acaba de organizar com sucesso um workshop internacional sobre a aplicação da colocação de eletrodos cerebrais profundos para eletroencefalografia (SEEG) em cirurgia de epilepsia. O workshop reuniu neurologistas e neurocirurgiões do Vietnã de três regiões do país, além de especialistas internacionais.

O Dr. Le Cao Phuong Duy, vice-diretor do Hospital Nguyen Tri Phuong, enfatizou que esta será uma base sólida para que o hospital continue a se desenvolver profundamente, trazendo benefícios práticos aos pacientes com doenças neurológicas, como epilepsia e Parkinson.

Dominar essa técnica abre oportunidades para melhorar a qualidade do tratamento da epilepsia no Vietnã e marca um grande passo à frente na integração e no desenvolvimento profissional de hospitais, bem como do sistema de saúde do país.

Fonte: https://dantri.com.vn/suc-khoe/thieu-nu-16-tuoi-thoat-con-dong-kinh-nho-ky-thuat-moi-20250912113305804.htm