Uma renda adequada é a força motriz por trás do desenvolvimento da assistência médica.

Há muito tempo, médicos, enfermeiros e profissionais de saúde aguardam uma decisão que altere os subsídios para trabalho em serviço, cirurgias e prevenção de epidemias. "Só com comida se pode praticar a moralidade", uma renda adequada criará motivação para se dedicar de corpo e alma a salvar pessoas, criar e inventar medicamentos...

Depois que o Jornal Saúde e Vida publicou uma série de artigos "Auxílios médicos inalterados há 13 anos" , a redação recebeu inúmeros telefonemas e e-mails compartilhando e se solidarizando com as aspirações legítimas de médicos, enfermeiros e trabalhadores em todo o país. Não apenas no sistema público de saúde, mas também muitos colegas do setor privado de saúde, especialistas e formuladores de políticas... apoiam a proposta do Ministério da Saúde de elaborar uma proposta para aumentar os auxílios especiais para servidores públicos, empregados públicos e trabalhadores em unidades de saúde públicas, bem como o regime de auxílios antiepidêmicos.

Muitas agências de imprensa centrais e locais, bem como contas de mídia social confiáveis, também expressaram suas opiniões sobre a necessidade de uma mudança radical após 13 anos de muitos aumentos salariais, enquanto os subsídios de plantão e cirúrgicos para médicos e enfermeiros ainda estão no nível mais baixo. "dez mil" (!).

Essas regulamentações são tão baixas e descompassadas com os preços atuais que surpreendem até mesmo os beneficiários dos serviços de saúde pública.

Por volta da meia-noite de meados de outubro, no Pronto-Socorro A9 do Hospital Bach Mai, a Sra. Nguyen estava cuidando do marido havia duas semanas. Esta é a última linha da última linha. O especial do especial. A doença do marido era grave, mas "ir para Bach Mai" já era um grande conforto mental para eles. Ela tinha certeza de que não havia lugar melhor. Porque a Sra. Nguyen havia testemunhado e ficado impressionada com o ciclo de trabalho dos médicos e da equipe médica de Bach Mai.

No primeiro dia em que seu marido esteve no Pronto-Socorro, ela sentiu tontura. Os pacientes chegavam um após o outro, idosos, crianças e jovens que haviam sofrido acidentes de trânsito. A equipe médica corria de um quarto para o outro, examinando, consultando, perguntando sobre o histórico médico, aplicando injeções, dando remédios. Todos os tipos de sons circulavam. Alguns gritavam de dor, outros corriam. Não houve paz a noite toda. Era difícil para médicos e enfermeiros ficarem parados, quanto mais para tirar um cochilo.

Médicos e enfermeiros trabalham na emergência do Hospital Bach Mai.

"A informação do jornalista está correta", disse a Sra. Nguyen, surpresa quando a entrevistamos, e convenientemente nos contou que as pessoas de plantão para atendê-la recebem um subsídio noturno de 115.000 VND. Trata-se de Bach Mai, uma classe especial, enquanto médicos e enfermeiros nos níveis distrital e municipal têm um salário muito inferior.

"Como cidadã, concordo plenamente com o aumento do subsídio de plantão para médicos e enfermeiros, porque eles trabalham demais", disse a Sra. Nguyen brevemente, embora não conseguisse se lembrar de todos os valores, mas os valores do subsídio eram diferentes. Mas depois de estar aqui por duas semanas, essa mulher entendeu se 15.000 VND para refeições por turno de 24 horas por dia, 7 dias por semana, era alto ou baixo, ela sabia se uma cirurgia especial, na qual você fica parado de 8 a 12 horas e recebe o valor máximo de 280.000 VND, valia a pena ou não...

Desde 2022, em um discurso na conferência dos clubes de diretores de hospitais das províncias do Norte, o Ministro da Saúde, Dao Hong Lan, compartilhou que, embora o tempo de formação de médicos e enfermeiros seja maior do que o de outras profissões, sem mencionar o tempo de treinamento intensivo, prática posterior e aprendizado contínuo, os benefícios e salários são escassos. De fato, atualmente é muito difícil atrair estudantes para a profissão de enfermagem, e os alunos que se formam enfrentam baixos salários e muita pressão.

"Além disso, o atual regime salarial e de subsídios para a equipe médica é muito baixo e foi estabelecido há muitos anos, não sendo mais adequado", disse o Ministro Dao Hong Lan.

O Ministro da Saúde, Dao Hong Lan, conversa com a equipe médica de plantão no local do deslizamento de terra afetado pela tempestade nº 3 em Yen Bai .

Falando na sessão de discussão do Grupo sobre avaliação da situação socioeconômica na sessão em andamento da Assembleia Nacional, o Delegado da Assembleia Nacional Nguyen Tri Thuc - Delegação da Assembleia Nacional da Cidade de Ho Chi Minh, Vice-Ministro da Saúde, disse que os subsídios para a equipe médica ainda são implementados de acordo com a Decisão 73 desde 2011, que está em vigor há 13 anos, portanto está muito desatualizada.

O Delegado da Assembleia Nacional - Vice-Ministro Nguyen Tri Thuc citou os regulamentos na Decisão 73, o subsídio de plantão 24 horas por dia, 24 horas por dia, é de 115.000 VND/pessoa, o subsídio de refeição é de 15.000 VND/pessoa para hospitais de classe I e de classe especial.

"Transplantes renais ou cirurgias cardíacas exigem técnicas muito avançadas. O cirurgião-chefe e o anestesista-chefe recebem 280.000 VND; dois cirurgiões assistentes e um anestesista, 200.000 VND; e o enfermeiro assistente, 120.000 VND" - citou o Delegado da Assembleia Nacional - Vice-Ministro Nguyen Tri Thuc.

O Delegado da Assembleia Nacional Nguyen Tri Thuc - Delegação da Assembleia Nacional da Cidade de Ho Chi Minh, Vice-Ministro da Saúde, discursou na sessão de discussão socioeconômica.

A delegada da Assembleia Nacional, Nguyen Thi Viet Nga, da província de Hai Duong, disse que recebeu muitas reclamações da equipe médica de que os subsídios eram muito escassos e que o trabalho era muito árduo, especialmente durante a pandemia da COVID-19.

Analisando mais detalhadamente a opinião sobre o aumento do subsídio regular e do subsídio antiepidêmico, a Sra. Viet Nga afirmou: "Ninguém tem certeza se no futuro haverá uma epidemia semelhante à da COVID-19, ou até mesmo mais catastrófica. Quando ocorre uma epidemia, a responsabilidade da equipe médica, incluindo a equipe de base, é muito grande, pois eles são a equipe de atenção primária à saúde, a equipe no local e os primeiros a participar do combate à epidemia..."

Compartilhando mais informações, o delegado russo-vietnamita se preocupou com o fato de que, após a pandemia de COVID-19, muitos profissionais de saúde de base deixaram seus empregos e mudaram de emprego. O motivo se deve, em parte, ao tratamento inadequado, desproporcional aos seus esforços!

Delegado da Assembleia Nacional Nguyen Thi Viet Nga - Delegação da Assembleia Nacional da província de Hai Duong.

A Sra. Pham Thi Thanh Thuy, Vice-Presidente do Sindicato Médico do Vietnã, afirmou que a profissão médica é identificada como "uma profissão especial que precisa ser selecionada, treinada, utilizada e tratada de forma especial". A Decisão 73 foi emitida em 2011, após 13 anos de implementação. O salário-base foi reajustado oito vezes, de 830.000 VND para 2.340.000 VND atualmente, um aumento de 182% em relação a 2011. No entanto, o subsídio do setor da saúde não foi reajustado em conformidade. Além disso, os regulamentos atuais sobre subsídios são muito baixos e não são mais adequados ao índice de inflação de preços ao consumidor, considerando a atual situação econômica e de vida.

Essa situação afeta muito os salários e rendimentos da equipe médica, não sendo compatível com as contribuições, sacrifícios e dificuldades da equipe médica na proteção e cuidado da saúde das pessoas.

Compreendendo as dificuldades de centenas de milhares de profissionais da área médica e trabalhadores do setor médico e ouvindo as opiniões e recomendações dos eleitores, o Ministério da Saúde solicitou o consentimento das autoridades competentes e desenvolveu um projeto de Decisão do Primeiro Ministro estipulando uma série de regimes especiais de subsídios para servidores públicos, empregados públicos e trabalhadores em instalações médicas públicas, além de regimes de subsídios antiepidêmicos.

8 de outubro, O Ministério da Saúde publicou este rascunho. para coletar opiniões da população e de unidades relacionadas, com previsão de submissão ao Governo em novembro próximo. Este projeto contém diversos ajustes para aumentar os subsídios para plantão, cirurgias e prevenção de epidemias...

Médicos do Hospital Viet Duc realizam um transplante de fígado em um paciente.

Consequentemente, a proposta é aumentar a taxa de plantão 24 horas para 325.000 VND para hospitais de classe I e especiais; 255.000 VND para hospitais de classe II. Os demais hospitais aumentarão a taxa para 185.000 VND. Os postos de saúde municipais a triplicarão, para 75.000 VND. O auxílio-alimentação será ajustado para 45.000 VND/pessoa/turno.

Os subsídios cirúrgicos e processuais também aumentaram. Especificamente, o salário do cirurgião-chefe para cirurgias especiais triplicou, chegando a 790.000 VND. Para cirurgias de tipo I, tipo II e tipo III, o aumento para o cirurgião-chefe foi de 230.000, 120.000 e 95.000 VND, respectivamente, em comparação com o salário anterior.

O projeto também classifica os 5 grupos de equipe médica em uma operação, de acordo com os regulamentos atuais, em 3 grupos. Por exemplo, o assistente cirúrgico do grupo com um subsídio de 200.000 VND é movido para o grupo dois com um nível proposto de 565.000 VND, e a pessoa que auxilia diretamente a operação do grupo 5 para o grupo três com um subsídio de 120.000 VND é proposta para receber 340.000 VND (para hospitais de classe especial).

A deputada da Assembleia Nacional, Nguyen Thi Viet Nga, expressou sua concordância com o fato de o Ministério da Saúde ter desenvolvido e esperado que o Governo emita no mês que vem a última decisão regulamentando uma série de regimes especiais de subsídios para servidores públicos, empregados públicos e trabalhadores em instalações de saúde pública e o regime de subsídios antiepidêmicos que altera a Decisão nº 73/2011.

Considerar o aumento do regime regular e do regime antiepidêmico para a equipe médica é completamente razoável e uma decisão completamente correta.

Delegado da Assembleia Nacional Nguyen Thi Viet Nga

O deputado da Assembleia Nacional Nguyen Thi Viet Nga enfatizou: O quanto e como aumentar deve ser baseado na realidade e precisa ter uma avaliação de impacto multidimensional.

"Devemos aumentar o salário de forma harmoniosa para reter e motivar a equipe médica a trabalhar com tranquilidade e levar em consideração a resposta dos recursos estatais. Uma das bases para o ajuste dos subsídios para a equipe médica é o salário-base atual de 2.340.000 VND/mês", declarou o Delegado Viet Nga.

O Deputado da Assembleia Nacional, Nguyen Cong Hoang, da Delegação da Assembleia Nacional da província de Thai Nguyen, afirmou que concorda e apoia pessoalmente o aumento do regime regular e do regime antiepidêmico para profissionais de saúde e funcionários de instalações públicas. Esta é uma preocupação muito razoável e oportuna do setor da saúde, especialmente dos líderes do Ministério da Saúde.

Delegado da Assembleia Nacional Nguyen Cong Hoang - Delegação da Assembleia Nacional da província de Thai Nguyen.

No entanto, o delegado Nguyen Cong Hoang reconheceu que a razão pela qual os profissionais de saúde abandonam ou mudam de emprego se deve apenas em parte aos regimes salariais e de subsídios, mas a causa subjacente também se deve ao ambiente de trabalho – que é o fator decisivo. Por isso, o delegado espera elaborar em breve uma lei para quadros, funcionários e trabalhadores do setor médico, semelhante ao Ministério da Educação e Formação que está prestes a submeter à Assembleia Nacional a Lei dos Professores, uma vez que a educação e a saúde são dois setores com funções extremamente específicas e especiais.

O delegado da Assembleia Nacional, Tran Hoang Ngan - Delegação da Assembleia Nacional da Cidade de Ho Chi Minh disse que o governo propôs não aumentar os salários e pensões do setor público, nem os subsídios preferenciais para pessoas meritórias em 2025. Ele disse que "apoia apenas parcialmente", porque, de acordo com o delegado, deve-se dar atenção aos salários no setor de educação especial em áreas remotas e aos salários e subsídios da equipe médica.

"Acho o "preço" das cirurgias muito baixo. Mas, mais importante, a pensão é muito baixa", disse o Sr. Tran Hoang Ngan.

Um cirurgião que trabalha em um grande hospital em Hanói declarou: "Meus colegas e eu estamos bastante satisfeitos com a proposta do Ministério da Saúde de aumentar os subsídios para plantão, cirurgia e prevenção de epidemias, porque, se o projeto for aprovado, sentiremos que nossa profissão está sendo gradualmente reconhecida de forma mais justa. Não dizemos que é difícil trabalhar na área médica, mas essa é a realidade. As cirurgias duram várias horas, até mesmo cirurgias com mais de 10 horas, cirurgiões, técnicos ou enfermeiros não sabem o que é uma refeição normal, passar fome durante as refeições é algo comum para nós."

Médicos do Hospital Geral Duc Giang realizam cirurgia em um paciente.

Este cirurgião acredita que o aumento dos subsídios deve andar de mãos dadas com o ajuste dos preços dos serviços médicos na direção de um cálculo correto e suficiente, caso contrário será difícil para os hospitais serem autônomos, especialmente os hospitais de nível inferior.

"Naquela época, o gerente do hospital tirava dinheiro de um lugar para compensar o de outro, então a renda dos médicos não era diferente de antes do aumento do subsídio", disse o médico.

Também compartilhando a mesma opinião sobre a questão de que os preços dos serviços médicos devem ser calculados correta e integralmente, caso contrário, o ajuste dos subsídios será muito difícil para os hospitais autônomos, um líder de uma unidade do Ministério da Saúde disse que, atualmente, a falha em calcular os preços dos serviços médicos correta e integralmente está causando grandes desafios para os hospitais quando designados para implementar o mecanismo autônomo.

Consequentemente, essa situação afeta diretamente a capacidade financeira, a qualidade dos exames e tratamentos médicos e as políticas de remuneração de médicos e equipe médica, especialmente em hospitais de nível inferior e hospitais especializados. Quando o preço dos serviços médicos não reflete integralmente os custos reais, a autonomia se torna difícil e pode levar a muitas consequências graves.

"Calcular o preço correto e adequado dos serviços médicos é uma necessidade urgente para garantir que os hospitais tenham recursos financeiros suficientes no contexto da implementação do mecanismo autônomo. Quando os preços dos serviços médicos refletem os custos corretos, a qualidade dos exames e tratamentos médicos será aprimorada, e as políticas de remuneração da equipe médica também serão garantidas, contribuindo assim para o desenvolvimento de um sistema de saúde sustentável e equitativo", afirmou o líder.

Muitas opiniões dizem que o aumento dos subsídios deve andar de mãos dadas com o cálculo do preço correto e adequado dos serviços médicos.

Tendo compartilhado com muitos dos membros de seu sindicato quando eles "deixaram" a indústria médica após a luta contra a pandemia da COVID-19, a Sra. Pham Thi Thanh Thuy disse que a elaboração do Ministério da Saúde da Decisão do Primeiro Ministro estipulando uma série de regimes especiais de subsídios para servidores públicos, empregados públicos e trabalhadores em instalações médicas públicas e o regime de subsídios antiepidêmicos, incluindo a proposta de aumentar os subsídios para plantão, cirurgia e prevenção de epidemias, é extremamente necessária, respondendo aos pensamentos e aspirações dos trabalhadores da indústria médica.

Esta proposta também é muito adequada à situação prática atual, ajudando a equipe médica a aumentar sua renda, contribuindo para garantir suas vidas e proporcionando tranquilidade na execução do trabalho de cuidar, proteger e melhorar a saúde das pessoas na nova situação.

Ex-Ministro da Saúde Nguyen Thi Kim Tien

Em um discurso sobre o assunto que preocupa centenas de milhares de profissionais de saúde, o ex-Ministro da Saúde, Nguyen Thi Kim Tien, confidenciou: "Durante os tempos difíceis do setor da saúde, eu costumava dizer "duramente" aos meus colegas: se vocês entrarem neste setor, terão que sofrer! Mas, com o desenvolvimento da sociedade e a melhora da renda média per capita, não se pode permitir que os profissionais de saúde sofram para sempre. Uma renda adequada criará motivação para se dedicarem e se dedicarem ao trabalho de salvar pessoas, criar e inventar medicamentos, criando um impulso para promover o desenvolvimento do setor da saúde."

De acordo com o professor associado, Dr. Nguyen Thi Kim Tien, a proposta de aumentar o salário e os subsídios para a equipe médica é um sinal bem-vindo para restaurar a justiça para aqueles que estão realizando trabalhos difíceis, que exigem grande esforço e alta responsabilidade no cuidado da saúde das pessoas.

Na verdade, os profissionais de saúde já aguardam há muito tempo uma decisão que altere os subsídios para plantão, cirurgia e prevenção de epidemias, porque é verdade que "a verdade só pode ser alcançada se houver comida", e não se pode comprometer quando a vida ainda é precária...

Fonte: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/phu-cap-nganh-y-13-nam-khong-doi-5-thu-nhap-tuong-xung-la-xung-luc-thuc-day-nen-y-te-phat-trien-172241101201504648.htm