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O glomus subungueal causa dor excruciante no dedo.

VnExpressVnExpress06/11/2023


Cidade de Ho Chi Minh - A Sra. Thoa, de 33 anos, sentia dores no dedo médio da mão direita há quase 5 anos. Como medicamentos e intervenções não surtiram efeito, o médico diagnosticou-lhe um tumor glômico subungueal.

Inicialmente, a Sra. Thoa (residente em Kon Tum ) sentia dores leves e ocasionais nas pontas dos dedos, que depois se tornaram mais frequentes, acompanhadas de dores agudas ao menor toque, alterações de temperatura e clima, perda de apetite e insônia. Ela consultou um médico, tomou medicamentos e teve o tumor removido, mas não houve melhora e a dor retornou após o término do tratamento.

Em 5 de novembro, o Dr. Le Van Minh Tue, especialista do Departamento de Cirurgia Plástica do Hospital Geral Tam Anh, na cidade de Ho Chi Minh, afirmou que o tumor glômico subungueal no dedo médio da mão direita da Sra. Thoa tinha cerca de 1 a 2 mm de tamanho. O diagnóstico incorreto anterior levou a um tratamento ineficaz.

O tumor cresceu, ocupando quase 2/3 das unhas do paciente. Foto: Hospital Geral Tam Anh

O tumor cresceu, ocupando quase 2/3 das unhas do paciente. Foto: Hospital Geral Tam Anh

A estrutura que conecta a artéria e a veia é chamada de glomo. Ele é circundado por inúmeras terminações nervosas, o que torna o glomo muito sensível à temperatura e ao toque. Atua como um termossensor, ajudando o corpo a regular sua temperatura.

Quando tumores se formam e se desenvolvem nessa estrutura, tornam-se tumores glômicos. Os tumores podem aparecer em várias partes do corpo, mas são mais comuns nas pontas dos dedos das mãos e dos pés. A doença representa de 1 a 4,5% dos tumores da mão, sendo benigna, mas causando danos significativos aos tecidos e nervos circundantes, dor e afetando muito as atividades diárias do paciente.

Segundo o Dr. Tue, a cirurgia é o único método para tratar completamente a doença. O paciente recebe anestesia local e, em seguida, o tumor é removido. Para esse tipo de cirurgia, existem dois riscos muito prováveis: a remoção incompleta do tumor, levando à recorrência após o tratamento, e o leito ungueal (o tecido mole sob a unha, que contém muitos pequenos vasos sanguíneos) que é facilmente danificado durante o processo de separação, causando deformação quando a unha cresce novamente.

A remoção do tumor foi relativamente fácil, mas a cirurgia exigiu um cirurgião de mão. A equipe utilizou uma técnica de dissecção com bisturi frio, o que minimizou os dois riscos mencionados.

O Dr. Tue (à esquerda) durante uma cirurgia de remoção de tumor. Foto: Hospital Geral Tam Anh

O Dr. Tue (à esquerda) durante uma cirurgia de remoção de tumor. Foto: Hospital Geral Tam Anh

Após a cirurgia, a Sra. Thoa recebeu alta no mesmo dia e retornou para uma consulta de acompanhamento duas semanas depois para reavaliar a ferida e o leito ungueal. Normalmente, os pacientes se recuperam completamente após dois meses.

O Dr. Tue recomenda que, embora seja um tumor benigno de tecido mole, a doença ainda apresenta uma pequena chance de se tornar maligna. Se você sentir dor ou sensibilidade à temperatura nas pontas dos dedos, deve consultar um médico o mais breve possível para receber tratamento oportuno e evitar complicações como destruição do leito ungueal, deformidade da unha ou compressão do tumor, que pode levar à destruição óssea.

Phi Hong

* O nome do paciente foi alterado



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