Os tumores da base do crânio são perigosos?

O Centro Médico Universitário da Cidade de Ho Chi Minh realizou recentemente uma cirurgia bem-sucedida no paciente D.T.D. (57 anos, residente em Khanh Hoa ). O paciente foi submetido à sua primeira cirurgia em 2020, com diagnóstico de adenoma hipofisário invadindo a base craniana média, os seios cavernosos bilaterais e a fossa craniana posterior. O paciente foi submetido a cirurgia endoscópica para remover a maior parte das lesões na base craniana média, liberando estruturas nervosas previamente comprimidas, como o nervo óptico e o tronco encefálico. Após a cirurgia, o paciente foi monitorado e submetido a exames de ressonância magnética contínuos.

Recentemente, o tumor progrediu, invadindo mais a fossa craniana posterior, os seios cavernosos e as fossas temporais bilaterais, bem como os nervos cranianos inferiores, causando sintomas como dor de cabeça, tontura e zumbido.

Os sintomas comuns de tumores da base do crânio incluem dor de cabeça e visão turva.

O paciente foi submetido à remoção endoscópica e microcirúrgica de toda a lesão e à reconstrução da base do crânio invadida pelo tumor. A cirurgia durou quatro horas, após as quais o paciente será monitorado no pós-operatório para descartar possíveis complicações.

Após a cirurgia, o paciente estava estável, alerta, com redução significativa dos sintomas de cefaleia, sem danos aos nervos cranianos e sem vazamento de líquido cefalorraquidiano pelo nariz após a operação.

Combinação de microendoscopia e microcirurgia para o tratamento de tumores da base do crânio.

Segundo o Dr. Pham Thanh Binh, do Departamento de Neurocirurgia do Centro Médico Universitário da Cidade de Ho Chi Minh, para lesões grandes e complexas da base do crânio, que se estendem tanto acima quanto abaixo dela, o acesso ao tumor utilizando técnicas de microcirurgia e cirurgia microcirúrgica permite aos médicos otimizar o ângulo de visão, acessar a lesão por múltiplas direções para maximizar a remoção e aumentar a segurança do paciente. A pequena incisão minimiza o comprometimento nervoso e motor, permite a remoção completa do tecido danificado e o tempo cirúrgico é de aproximadamente 3 a 4 horas, com danos mínimos ao tecido saudável. Imediatamente após a cirurgia, os pacientes podem andar e se alimentar normalmente.

A cirurgia endoscópica transnasal-sinusal para lesões da base do crânio é um novo método que está sendo cada vez mais desenvolvido e expandido para acessar muitas lesões difíceis que antes eram intratáveis ​​cirurgicamente.

Os médicos utilizam técnicas de microendoscopia e microcirurgia para tratar tumores complexos da base do crânio.

O que é um tumor da base do crânio?

O Dr. Nguyen Minh Anh, chefe do Departamento de Neurocirurgia do Centro Médico Universitário da Cidade de Ho Chi Minh, afirmou que os tumores da base do crânio apresentam diversos tipos e se desenvolvem na base do crânio, a junção entre o cérebro (acima) e as estruturas abaixo (seios nasais, órbita, fossa craniana média e fossa craniana posterior). Os tumores mais comuns da base do crânio incluem: meningiomas, neuroblastomas olfatórios, tumores da hipófise, tumores da medula espinhal, craniofaringiomas, tumores ósseos e cartilaginosos e cânceres dos seios paranasais.

Os tumores da base do crânio podem ser benignos ou malignos, resultantes de metástases provenientes de outras localizações. Globalmente , a incidência desse tipo de tumor é de aproximadamente 6,2 por 100.000 pessoas por ano; dados específicos para o Vietnã ainda não estão disponíveis.

Sintoma

Os sintomas de tumores da base do crânio são frequentemente muito diversos, dependendo do tamanho, localização específica e grau de invasão do tumor nas estruturas adjacentes. Muitas vezes, os pacientes só são diagnosticados durante exames de rotina. As manifestações comuns podem incluir compressão nervosa causando dores de cabeça, visão turva, visão dupla, dificuldade para engolir ou engasgo ao comer, dormência em um ou ambos os lados do rosto, dormência e fraqueza progressivas nos membros; distúrbios endócrinos devido à disfunção hipotálamo-hipofisária causando fadiga, falta de apetite, perda de peso e micção frequente; e lesões na base do crânio inferior causando congestão nasal, sangramentos nasais e perda do olfato.

No programa de treinamento "Combinação de microendoscopia e microcirurgia para o tratamento de tumores complexos da base do crânio", realizado recentemente no Centro Médico Universitário da Cidade de Ho Chi Minh, médicos do Departamento de Neurocirurgia compartilharam informações sobre essa técnica, realizaram cirurgias demonstrativas e forneceram comentários ao vivo para que os colegas pudessem observar, trocar ideias e compartilhar experiências, contribuindo para melhorar a eficácia do tratamento de pacientes com tumores complexos da base do crânio.

Link da fonte: https://thanhnien.vn/u-san-so-nguy-hiem-khong-185231119012501045.htm