La Conferința Științifică și Tehnică 2025 a Spitalului ORL din Ho Chi Minh City, care a avut loc pe 13 decembrie, Dr. Nguyen Minh Hao Hon, șeful Departamentului de Chirurgie Nazală și Sinusală, și colegii săi au prezentat un raport despre cauzele eșecului în chirurgia endoscopică nazală și sinusală și soluțiile pentru depășirea acestora.
Prin urmare, chirurgia endoscopică a sinusurilor (ESS) este în prezent tratamentul de elecție pentru rinosinuzita cronică care nu răspunde la tratamentul medical. ESS îmbunătățește semnificativ calitatea vieții la 80-98% dintre pacienți, reducând substanțial congestia nazală, durerea facială, secrețiile și îmbunătățind funcția olfactivă.
Cu toate acestea, rata reintervențiilor chirurgicale în aceste centre rămâne semnificativă.
La Spitalul de ORL din orașul Ho Și Min, datele sondajului din 2023-2024 privind aproape 2.800 de cazuri de rinoplastie au înregistrat un total de 269 de cazuri care au necesitat reintervenție din cauza rinosinuzitei recurente, inclusiv pacienți transferați din spitale de nivel inferior și cei tratați în spital.
Dintre acestea, mucocelul secundar postoperator a reprezentat 105 cazuri (39%), urmat de rinosinuzita cronică recurentă cu 100 de cazuri (peste 37%).
Cazurile care nu sunt legate de polipoză pot fi cauzate de obstrucția sinusurilor frontale, maxilare, etmoidale sau sfenoidale din cauza anomaliilor anatomice, a unui clearance chirurgical insuficient pentru a accesa leziunea sau chiar a îndepărtării incomplete a leziunii în unele cazuri din cauza erorilor chirurgicale.

O intervenție chirurgicală endoscopică a sinusurilor la Spitalul de ORL din orașul Ho Chi Minh (Foto: Doctor).
Obstrucția sau îngustarea căilor de drenaj a fost identificată în 21 de cazuri, apărând în principal în recesul frontal (19 cazuri) și sinusul sfenoidal (2 cazuri).
Dintre acestea, cea mai frecventă localizare a mucocelului a fost regiunea etmoido-frontală, cu 51 de cazuri, adesea cu tendința de a se răspândi în orbită, urmată de sinusul maxilar, sinusul sfenoidal, celulele Onodi sau sacul lacrimal... În plus, medicii au înregistrat și 63 de cazuri de rinosinuzită recurentă cu infecții fungice, inclusiv comorbidități.
În concluzie, echipa de cercetare a constatat că majoritatea eșecurilor PTNSMX au fost direct legate de tehnica chirurgicală, cum ar fi incizia insuficientă, structurile omise și tratamentul incomplet al zonelor critice.
În plus, factorii medicali, comorbiditățile (astm, AERD) la pacient și prezența biofilmului sunt, de asemenea, factori de risc. În plus, îngrijirea postoperatorie și conștientizarea pacientului cu privire la afecțiunea sa contribuie semnificativ la eficacitatea tratamentului.
Dr. Nguyen Minh Hao Hon și colegii săi consideră că integrarea sistemelor moderne de clasificare (cum ar fi IESSC și LOEM) în procesul de planificare este un pas esențial pentru sincronizarea nivelurilor de intervenție. Acest lucru reduce semnificativ ratele de recurență, optimizează rezultatele și îmbunătățește calitatea vieții pe termen lung a pacienților.
Profesor asociat, doctor Le Tran Quang Minh, director al Spitalului de Orechi, Nas și Gât din orașul Ho Chi Minh, a declarat că tema conferinței din acest an este „Diagnosticul și tratamentul bolilor de orechi, nas și gât în era transformării digitale”.
Conferința a atras 400 de delegați, inclusiv experți de renume, cercetători, medici și asistente medicale specializați în ureche, nas și gât (ORL), cuprinzând o sesiune plenară și patru sesiuni specializate (Orecho - Otologie - Audiologie; Gât - Laringe - Chirurgie cervicală - Chirurgie plastică; Nas și sinusuri; Asistență medicală ORL).

Conferențiarul Dr. Le Tran Quang Minh, directorul Spitalului de ORL din orașul Ho Chi Minh, susține un raport la conferință (Foto: Hoang Le).
Conferința a fost organizată cu scopul de a spori capacitatea profesională a personalului medical ; promova cercetarea științifică și aplicarea noilor tehnologii; construirea unei rețele de cooperare între unitățile medicale, universități și organizații de cercetare; și oferirea de soluții optime pentru diagnosticarea și tratamentul afecțiunilor urechii, nasului și gâtului.
Sursă: https://dantri.com.vn/suc-khoe/bac-si-tiet-lo-nguyen-nhan-269-ca-mo-noi-soi-mui-xoang-o-tphcm-that-bai-20251213092302200.htm






Comentariu (0)