Fetiță de 8 ani cu defect intestinal dublu congenital

Orașul Ho Și Min: Bebelușul Linh, în vârstă de 8 ani, avea dureri de stomac timp de două luni, iar medicul i-a descoperit chisturi intestinale congenitale cu o structură similară cu cea a tractului digestiv.

Anterior, bebelușa Linh, care locuiește în Gia Lai , a fost supusă unei ecografii efectuate de un medic local și a fost diagnosticată cu distensie abdominală și balonare. După ce a luat medicamente timp de două săptămâni fără ameliorări, familia ei a dus-o la Ho Chi Minh City pentru examinare.

Rezultatele tomografiei computerizate efectuate la Spitalul General Tam Anh din orașul Ho Chi Minh au arătat că în abdomenul bebelușului exista un chist cu dimensiunile de 10x12x14 mm, situat în intestinul gros (colon), o malformație congenitală intestinală dublă a tractului digestiv, cunoscută și sub numele de chist intestinal dublu.

Pe 1 februarie, Dr. Nguyen Do Trong, de la Departamentul de Chirurgie Pediatrică, a declarat că duplicația intestinală poate apărea oriunde în tractul digestiv, de la gură până la anus. Aceste chisturi sunt compuse din straturi epiteliale, mușchi neted și o structură similară cu cea a tractului digestiv. Chisturile congenitale au adesea o sursă de sânge comună cu un segment intestinal normal.

Conform Dr. Trong, rata intestinelor duble congenitale este raportată la aproximativ 1/4.500, peste 80% din cazuri apărând înainte de vârsta de doi ani din cauza durerilor abdominale acute sau a obstrucției intestinale. Cea mai frecventă localizare este ileonul (reprezentând 60%), în timp ce localizarea în colon, ca în cazul lui Linh, este raportată la aproximativ 4-18%. Aproximativ 1/3 dintre copiii cu intestine duble sunt însoțiți de alte malformații congenitale la nivelul tractului digestiv sau urinar. Dublul colon este adesea legat de anomalii ale sistemului reproducător, dar Linh nu are anomalii în această parte a corpului.

În mod normal, dacă boala este detectată târziu, pacientul poate suferi de complicații care pot cauza torsiune intestinală, invaginație intestinală, sângerări recurente și risc de malignitate. Doctorul Trong a evaluat că Linh a avut noroc, chiar dacă boala a fost detectată târziu, dar dimensiunea intestinului dublu era doar cât a unui longan și nu au existat complicații.

Tratamentul definitiv este intervenția chirurgicală pentru a îndepărta segmentul intestinal cu structură anormală și a reconecta intestinul.

Doctorul Do Trong (dreapta) efectuează o intervenție chirurgicală laparoscopică pentru a îndepărta un intestin malformat. Fotografie: Tue Diem — Doctorul Do Trong (dreapta) efectuează o intervenție chirurgicală laparoscopică pentru a îndepărta un intestin malformat. Fotografie: *Tue Diem*

Bebelușul Linh a fost supus unei intervenții chirurgicale laparoscopice pentru a i se îndepărta întregul intestin malformat. După operație, a ținut post timp de două zile pentru a permite stabilizarea tractului digestiv; a fost externată după cinci zile, mâncând și trăind normal.

Dr. Trong a spus că cauza exactă a bolii este încă necunoscută. Unele ipoteze sugerează că această malformație este cauzată de anomalii ale dezvoltării embrionare între săptămânile 4 și 8 de sarcină.

În cazul lui Linh, mama a spus că a făcut controale prenatale complete în timpul sarcinii. De la naștere până la vârsta de 8 ani, copilul a făcut mai multe ecografii abdominale, dar nu au fost detectate anomalii.

Doctorul Do Trong a explicat că dublul intestin congenital poate fi diagnosticat prenatal prin ecografie, dar poate fi detectat doar în 20-30% din cazuri. Această malformație este adesea detectată înainte ca copilul să împlinească doi ani, cu simptome de dureri abdominale, vărsături, constipație... Literatura medicală a înregistrat o serie de cazuri la adulți cu simptome de dureri abdominale sau descoperite întâmplător în timpul unui control medical.

Duplicațiile intestinale congenitale sunt dificil de recunoscut, iar semnele de avertizare variază în funcție de localizarea și dimensiunea defectului. Dacă apare la nivelul toracelui, copilul poate avea insuficiență respiratorie; la nivelul stomacului sau intestinelor, poate provoca dureri abdominale inexplicabile, obstrucție intestinală, sângerări gastrointestinale sau constipație.

Doctorul Trong recomandă ca, atunci când copiii prezintă semne de dureri abdominale, neliniște, vărsături și creștere lentă în greutate, părinții să-și ducă copiii la medic din timp. Multe anomalii gastrointestinale congenitale, cum ar fi atrezia intestinală congenitală, perforația intestinală, insuficiența anală, obstrucția intestinului subțire și a colonului... sunt periculoase și trebuie detectate din timp.

Marți, dimineața

Numele personajelor au fost schimbate

Cititorii trimit aici întrebări despre bolile copiilor, la care medicii pot răspunde.

Legătură sursă