Boala mână-gură-picior este în creștere, multe spitale duc lipsă de medicamente pentru tratament.

În după-amiaza zilei de 24 iunie, reporterii Thanh Nien au înregistrat la Departamentul de Boli Infecțioase al Spitalului de Copii Can Tho (unde sunt internați copiii din Delta Mekongului), că numărul copiilor cu boala mână-gură-picior (HFMD) tratați în spital a ajuns la 103 cazuri, o creștere de 23 de cazuri față de săptămâna trecută. Îngrijorător este faptul că numărul cazurilor grave spitalizate în acest spital a crescut dramatic față de 2022. Mai exact, de la începutul anului, au existat 9 cazuri de gradul 3 și gradul 4; dintre care 5 cazuri au trebuit transferate la un nivel superior în orașul Ho Chi Minh, 2 cazuri de gradul 4 au decedat. Între timp, pe întregul an 2022, au existat doar 8 cazuri de HFMD de gradul 3, niciun deces.

Medicii de la Spitalul de Copii Can Tho examinează un copil cu boala mână-gură-picior.

Conform statisticilor de la Spitalul de Copii Can Tho, în primele 6 luni ale acestui an, numărul cazurilor de MTC internate în acest spital a ajuns la 834. Doctorul Phuoc Thinh, de gardă la Departamentul de Boli Infecțioase al spitalului, a declarat că, în prezent, în fiecare zi sunt internate în spital 20-25 de cazuri noi. Prin urmare, spitalul trebuie să adauge mai multe paturi pe hol pentru ca copiii să se poată întinde pentru tratament, iar necesitatea de a împărți paturile este inevitabilă.

Potrivit Dr. Phuoc Thinh, cea mai mare dificultate acum este că sursa de medicamente pentru tratamentul cu imunoglobulină TCM, plătită de asigurările de sănătate, a fost epuizată, din cauza încheierii procesului de licitație, și încă se așteaptă procedura de licitație. Spitalul a trebuit să găsească o sursă terță de medicamente pentru a trata pacienții. În multe cazuri de pacienți pediatrici cu afecțiuni severe care necesită medicamente intravenoase, spitalul a trebuit să explice familiei pacientului că trebuie să cheltuiască mai mulți bani pe tratament, bani care ar fi trebuit să fie plătiți de asigurările de sănătate.

Boala mână-gură-picior cauzată de EV71 poate provoca cu ușurință complicații cerebrale.

Cele două grupuri comune de agenți patogeni care cauzează HFMD sunt Coxsackievirus A16 (CA16) și Enterovirus 71 (EV71). În timp ce infecțiile cu CA16 prezintă adesea simptome ușoare care pot fi tratate acasă, EV71 provoacă boli mai severe, cu multe complicații periculoase, cum ar fi encefalita, meningita, miocardita, pneumonia, edemul pulmonar, insuficiența respiratorie, insuficiența circulatorie și poate provoca decesul dacă nu este tratată prompt.

În primele 6 luni ale acestui an, Spitalul Național de Copii ( Hanoi ) a primit peste 1.200 de copii cu boala mână-gură-picior, aproape 500 de copii fiind internați în spital pentru tratament, dintre care 20-30% au fost infectați cu tulpina EV71.

Există două complicații frecvente ale MTC: complicații neurologice și insuficiență respiratorie și circulatorie. Cu toate acestea, în acest an, medicii au primit mai mulți copii cu complicații neurologice, cea mai tipică fiind encefalita.

Depistarea precoce a HFMD la copii: Boala începe de obicei cu simptome de febră, lipsă de poftă de mâncare, disconfort și dureri în gât. La 1-2 zile după febră, apar răni în gură care provoacă arsuri. Inițial, sunt vezicule roșii și adesea se dezvoltă în ulcere. Aceste ulcere sunt în principal pe limbă, gingii și interiorul obrajilor. Copiii pot avea o erupție cutanată fără mâncărime care apare în 1-2 zile, cu leziuni roșii plate sau ridicate, unele însoțite de vezicule. Erupția cutanată este adesea concentrată pe palme sau tălpi ale picioarelor; poate apărea și pe fese și/sau pe organele genitale. Cu toate acestea, copiii pot să nu aibă simptome tipice sau pot avea doar o erupție cutanată sau ulcere bucale.

Copiii cu MTC sunt considerați a avea simptome severe atunci când au febră mare continuă, care nu răspunde la antipiretice; oboseală, absența jocului, lipsa mâncării, somn excesiv, letargie; tresăriri frecvente (de 2 sau mai multe ori în 30 de minute); transpirații, senzație de frig în tot corpul sau în mâini și picioare; respirație rapidă, respirație anormală: apnee, respirație superficială, retracție toracică, respirație șuierătoare; tremurături ale membrelor, tremurături ale corpului, ședere instabilă, clătinare.

Deoarece MTC progresează rapid și imprevizibil, atunci când un copil este bolnav, familia ar trebui să îl ducă la o unitate medicală pentru sfaturi privind îngrijirea și modul de detectare a simptomelor severe, astfel încât să se poată acorda tratamentul la timp.

Nam Son

În mod similar, în Dong Thap, Centrul provincial pentru Controlul și Prevenirea Bolilor a înregistrat 902 cazuri de păduchi de mână și de picior de la începutul anului, inclusiv 1 deces. În An Giang, de aproximativ o lună, numărul cazurilor de păduchi de mână și de picior a crescut rapid, cu 90 de cazuri noi pe săptămână, depășind prognoza epidemică. În total, de la începutul anului, provincia An Giang a înregistrat 600 de cazuri de păduchi de mână și de picior, inclusiv 1 copil cu păduchi de mână și de picior transferat de la Dong Thap la An Giang, care a decedat.

Dl. Tran Quang Hien, directorul Departamentului de Sănătate din An Giang, a declarat: „În prezent, la fel ca multe alte localități, An Giang duce lipsă în principal de imunoglobuline pentru a susține tratamentul bolilor TCM severe și se așteaptă ca medicamentul să fie disponibil până la începutul lunii iulie 2023. Departamentul a solicitat unităților medicale să revizuiască resursele, să consolideze activitățile de tratament și să rezerve medicamente, reactivi de testare, echipamente și materiale medicale pentru a asigura internarea și tratamentul la timp al pacienților cu MTC.”

Prevenirea urgentă a bolii mână-gură-picior și febrei dengue

Conform Institutului Pasteur din orașul Ho Chi Minh, în ceea ce privește epidemia de boli de mână și picior, de la începutul anului 2023 până în prezent, 20 de provincii și orașe din sud au înregistrat peste 11.000 de cazuri și 7 decese.

Numai în orașul Ho Și Min, de la începutul anului, au existat 3.432 de cazuri de păduchi de mână și de picior. În prezent, spitalele din oraș tratează 184 de cazuri, dintre care 100% sunt persoane sub 6 ani. Dintre acestea, 16 sunt cazuri grave (8 cazuri la Spitalul de Copii 1, 2 cazuri la Spitalul de Copii 2, 6 cazuri la Spitalul de Copii al orașului), dintre care 1 caz este localizat în orașul Ho Și Min.

În ceea ce privește febra dengue, de la începutul anului 2023, 20 de provincii și orașe din sud au înregistrat peste 25.000 de cazuri de febră dengue, inclusiv 6 decese. În orașul Ho Chi Minh, de la începutul anului, au fost spitalizate 8.485 de cazuri de febră dengue. Spitalele din oraș tratează 109 cazuri, inclusiv 14 cazuri severe (6 cazuri sunt localizate în orașul Ho Chi Minh), 1 caz fiind conectat la un ventilator invaziv.

Potrivit viceministrului Sănătății, Nguyen Thi Lien Huong, localitățile care au planuri, dacă nu le au încă sau le depun spre aprobare, sunt rugate să consulte Comitetul Popular Provincial pentru a aproba de urgență finanțarea pentru implementarea proactivă a activităților de prevenire și control al epidemiei.

Unicitate

Potrivit reporterilor Thanh Nien , în mod normal, unui copil cu o greutate de 10 kg, dacă este infectat cu MTC, în funcție de severitatea bolii (de la nivelul 2b grupa 2 sau mai mare), i se vor administra 1-2 doze de medicamente specifice, cum ar fi fenobarbitalul și imunoglobulina. Fiecare doză este echivalentă cu 5 flacoane de medicament, cu un cost de aproape 30 de milioane de VND. În așteptarea finalizării procedurilor de licitație de către localități, familia copilului se confruntă cu numeroase dezavantaje atunci când trebuie să suporte costul medicamentelor menționate mai sus.

Legătură sursă: https://thanhnien.vn/benh-tay-chan-mieng-nang-gia-tang-nhieu-benh-vien-thieu-thuoc-dieu-tri-185230625001411114.htm