Spitalelor li s-a suspendat decontarea asigurărilor de sănătate de aproape 2.500 de miliarde VND: cerere de plată în avans

Se propune ca Asigurările Sociale din Vietnam să direcționeze plata în avans a costurilor de examinare și tratament medical de asigurare medicală, conform ratei și numărului de avansuri prescrise, pentru a asigura finanțarea activităților de examinare și tratament medical de asigurare medicală pentru populație.

Asigurarea drepturilor pacienților asigurați de sănătate

În ceea ce privește faptul că spitalele din orașul Ho Și Min nu au primit încă aproape 2.500 de miliarde de VND pentru asigurări de sănătate în ultimii 2 ani, pe 13 august, Departamentul de Asigurări de Sănătate din cadrul Ministerului Sănătății a declarat că ministerul a trimis o notificare oficială către sistemul de asigurări sociale din Vietnam, solicitând ca sistemul de asigurări sociale al provinciilor și orașelor să acorde avansuri pentru costurile de examinare și tratament medical aferente asigurării de sănătate, în funcție de rata și numărul avansurilor prevăzute la articolul 32 din Legea privind asigurările de sănătate, pentru a asigura finanțarea activităților de examinare și tratament medical aferente asigurării de sănătate.

Solicitarea asigurării sociale pentru avansarea cheltuielilor neplătite, asigurarea finanțării examenului medical și tratamentului în cadrul asigurării de sănătate

FOTO: TUAN MINH

Anterior, Ministerul Sănătății a primit o notificare de la Departamentul de Sănătate din orașul Ho Și Min privind plata în exces a cheltuielilor pentru examinări și tratamente medicale ale asigurării de sănătate și nerecuperarea costurilor serviciilor tehnice efectuate pentru echipamentele medicale care nu fuseseră în proprietate publică înainte de 4 martie 2023.

Conform raportului, în 2023, costurile unităților de asigurări de sănătate din oraș au depășit estimarea de 557,5 miliarde VND, valoare evaluată și transmisă către Securitatea Socială din Vietnam de către Securitatea Socială din orașul Ho Chi Minh.

În 2024, costurile aferente examinărilor și tratamentelor medicale ale asigurării de sănătate vor continua să crească, depășind cheltuielile estimate cu aproximativ 1.950 miliarde VND.

În același timp, Asigurările Sociale din orașul Ho Chi Minh recuperează costurile aferente examinărilor medicale și tratamentelor aferente asigurării de sănătate, suportate pentru echipamentele medicale care nu au intrat în proprietate publică înainte de 4 martie 2023.

Timpul lung de așteptare pentru plata costurilor consultațiilor și tratamentelor medicale ale asigurării de sănătate, care depășesc bugetul spitalelor, îngreunează asigurarea fondurilor de funcționare și echilibrarea veniturilor și cheltuielilor financiare de către unități atunci când prețul serviciilor de consultații și tratament medical nu este calculat corect și integral și există datorii pentru medicamente de la întreprinderile furnizoare, ceea ce are un anumit impact asupra activităților de consultații și tratament medical ale unităților de consultații și tratament medical și asupra drepturilor participanților la asigurările de sănătate.

Prezentând soluții la problemele menționate mai sus, Ministerul Sănătății a precizat că, în ceea ce privește costul examinărilor și tratamentelor medicale acoperite de asigurarea de sănătate pentru serviciile medicale efectuate pe echipamente medicale care nu au finalizat stabilirea proprietății naționale, începând cu februarie 2025, Ministerul Sănătății a trimis o depeșă oficială către Asigurările Sociale din Vietnam, solicitând nerecuperarea costului examinărilor și tratamentelor medicale acoperite de asigurarea de sănătate pentru serviciile tehnice efectuate pe echipamente medicale care nu au finalizat stabilirea proprietății naționale.

Ministerul Sănătății sintetizează și raportează Guvernului acest conținut.

Ministerul Sănătății a solicitat Asigurărilor Sociale din Vietnam să ordone agențiilor de securitate socială din provincii și orașe să nu recupereze această cheltuială până la o decizie din partea Guvernului și a Primului Ministru.

În ceea ce privește costul examinărilor și tratamentelor medicale în cadrul asigurării de sănătate care depășește estimarea în 2023, Începând cu mai 2025, Consiliul de Administrație a Securității Sociale din Vietnam a emis o rezoluție prin care aprobă în unanimitate, în principiu, Raportul de finalizare financiară pe 2023 al Securității Sociale din Vietnam. Prin urmare, Ministerul Sănătății solicită Securității Sociale din Vietnam să raporteze urgent Ministerului Finanțelor și să prezinte Guvernului, spre examinare și aprobare, costurile examinărilor medicale și tratamentului pentru asigurarea de sănătate care depășesc estimarea pentru 2023, pentru a plăti facilitățile de examinare medicală și tratament, inclusiv facilitățile de examinare medicală și tratament din orașul Ho Și Min.

În ceea ce privește costul examinărilor și tratamentelor medicale în cadrul asigurării de sănătate în 2024, la 25 iulie, Ministerul Sănătății a emis o notificare oficială pentru a revizui cuantumul cheltuielilor excedentare, solicitând Securității Sociale din Vietnam să îndrume agențiile de asigurări sociale din provincii și orașe să pună în aplicare prompt, în conformitate cu prevederile Legii privind asigurările de sănătate și decretele guvernamentale care detaliază și îndrumă implementarea unui număr de articole din Legea privind asigurările de sănătate.

Sursă: https://thanhnien.vn/cac-benh-vien-bi-trèo-quyet-toan-gan-2500-ti-dong-bao-hiem-y-te-de-nghi-tam-ung-tien-185250813143202471.htm