Ar trebui să instruim medici rezidenți în masă pentru a adăuga mai multă „elit” industriei medicale?

(Dan Tri) - Ca răspuns la numeroasele opinii conform cărora medicii rezidenți reprezintă elita industriei medicale și a țării, un reprezentant al unei mari universități medicale din orașul Ho Și Min a vorbit cu reporterii lui Dan Tri despre această problemă.

În ultimele zile, imaginile de la ceremonia „Ziua Meciului” în care au fost organizați rezidenți selectați ai Universității de Medicină din Hanoi au creat o febră pe rețelele de socializare, cu o avalanșă de vizualizări, distribuiri și comentarii pe toate platformele.

Multe opinii spun că medicii rezidenți au atât o capacitate academică excelentă, cât și sunt strict selectați și bine pregătiți pentru a îndeplini misiunea de a avea grijă de sănătatea oamenilor, așa că merită să fie considerați elita profesiei medicale, chiar „elita elitelor” țării.

Imagine cu medici rezidenți care își aleg specializarea la ceremonia „Ziua Meciului” (Foto: Universitatea de Medicină din Hanoi).

Prin ce se diferențiază un rezident de un specialist și de un master?

Într-o declarație acordată reporterului Dan Tri , reprezentantul Universității de Medicină Pham Ngoc Thach - o instituție de învățământ medical subordonată Comitetului Popular din orașul Ho Chi Minh - a declarat că, în prezent, această universitate are 11 specializări pentru pregătirea medicilor rezidenți, numărul de locuri disponibile din 2018 până în prezent variind între 90 și 154 de studenți.

După ce promovează examenul riguros de selecție, medicii rezidenți vor fi incluși în listă și trimiși anual la Departamentul de Sănătate . De acolo, Departamentul de Sănătate va contacta spitalele pentru a colecta date privind nevoile de recrutare, apoi va organiza o întâlnire pentru a atribui sarcini acestor studenți.

Studenții au voie să aleagă în funcție de nevoile lor din lista recomandată de Ministerul Sănătății. Apoi, se vor deplasa la spitalul repartizat pentru a semna un contract de muncă, vor fi plătiți conform regulamentului unității, vor fi sprijiniți pe parcursul procesului de studiu și se vor angaja să lucreze după absolvire.

Pentru a fi eligibili să susțină examenul de rezidențiat, studenții trebuie să fie medici generaliști, să fi absolvit în cel mai recent an cu o notă bună sau mai mare, să nu fi fost sancționați disciplinar cu avertisment sau mai mare în ultimii 6 ani de facultate și să nu fi fost suspendați din studii. Dacă candidatul absolvă cu note excelente (scor mediu de 9 sau mai mare) și îndeplinește cerințele conform regulamentului, poate fi luat în considerare pentru scutirea de la examenul de admitere.

Ceremonia de anunțare a planului de formare pentru anul școlar 2025-2026 al Universității de Medicină Pham Ngoc Thach (Foto: Furnizată de școală).

Ca răspuns la întrebări despre cum diferă pregătirea în rezidențiat de alte tipuri de pregătire postuniversitară, cum ar fi nivelul 1 de specializare și masteratul, un reprezentant al Universității de Medicină Pham Ngoc Thach a analizat faptul că există 6 caracteristici de bază pentru a distinge între aceste grupuri de medici.

În primul rând, sunt condițiile de învățare. După cum am menționat mai sus, studenții care doresc să susțină examenul de rezidențiat trebuie să fie medici generaliști, absolvenți cu o diplomă bună sau superioară și să scrie o teză. Pentru medicii specialiști de gradul 1, candidații pot susține examenul doar după ce dețin un certificat de practică, 12 luni de experiență profesională în domeniu și nu au scris o teză.

În ceea ce privește masteratele, condiția pentru susținerea examenului este absolvirea unei universități sau îndeplinirea condițiilor pentru recunoașterea absolvirii acesteia într-un domeniu relevant. Candidații trebuie, de asemenea, să aibă o notă de absolvire de cel puțin bine sau să prezinte dovezi ale unor publicații științifice legate de domeniul de studiu.

În al doilea rând, este timpul de pregătire. Programul de rezidențiat durează 3 ani consecutivi, cu normă întreagă. În această perioadă, studenții rezidenți sunt aproape obligați să fie prezenți cu normă întreagă la spital. În cazul masteratului și specialistului 1, aceștia sunt pregătiți într-un mod concentrat timp de 2 ani.

În al treilea rând, domeniul de practică. Medicii rezidenți studiază în profunzime o anumită specialitate și participă direct la tratament ca medici oficiali într-un spital terțiar. Între timp, medicii master și specialiști au cunoștințe generale, nu la fel de specializate ca medicii rezidenți.

În al patrulea rând, practica clinică. Medicii rezidenți sunt implicați în mai multe practici, proceduri și intervenții chirurgicale și sunt expuși la multe cazuri grave, rare și complicate. Între timp, medicii masteranzi și specialiști au mai puține stagii în perioada postuniversitară.

Studenții finalizează procedurile de admitere la Școala Medicală Pham Ngoc Thach (Foto: Furnizată de școală).

În al cincilea rând, despre certificatul de practică. În timp ce rezidenții și specialiștii 1 obțin certificatul de practică corespunzător după absolvire, masteranzii trebuie să aibă încă 12 luni de experiență în specialitate după absolvire.

În al șaselea rând, despre oportunitățile de carieră. Medicii rezidenți vor avea prioritate la recrutarea în spitalele mari, vor avea promovare ușoară și sunt adesea angajați de universități ca lectori. După finalizarea studiilor, rezidenții pot continua să studieze pentru o a doua specialitate sau un doctorat, mulți dintre ei devenind șefi de departament sau de cabinet. Celelalte două grupuri de medici trebuie să acumuleze mai mult timp și calificări.

Avantajele vin la pachet cu presiuni și provocări mari

Pentru a realiza oportunitățile și prioritățile semnificative menționate mai sus, medicii rezidenți se confruntă și cu mari provocări.

De fapt, pe lângă studiu, au o încărcătură mare de muncă, ture de noapte și ture continue de urgență. Medicii rezidenți trebuie să se ocupe de munca lor zilnică (dosare medicale, proceduri, consultații) și să finalizeze teza de absolvire, așa că sunt sub presiune din toate cele trei părți: medicul supraveghetor, pacientul și întregul sistem spitalicesc.

Deși lucrează aproape cu normă întreagă în spitale, rezidenții primesc beneficii mici (mai puțin decât salariul integral). În plus, perioada de formare de 3 ani poate fi o povară financiară pentru familiile lor.

De exemplu, la Universitatea de Medicină Pham Ngoc Thach, taxa de școlarizare pentru medicii rezidenți în anul universitar 2023-2024 este de 63 de milioane VND/an, fără a include costul susținerii planului de studii și a tezei.

În plus, presiunea profesională post-formare este, de asemenea, un aspect cu care rezidenții trebuie să se confrunte, atunci când societatea și colegii au așteptări foarte mari. Aceștia sunt ușor de examinat dacă nu se descurcă bine.

Medicii rezidenți au multe oportunități, dar vin și cu o presiune mare (Ilustrație: Hoang Le).

Este „crema cremei”?

Conform Deciziei nr. 19/QD-BYT semnată de Ministrul Sănătății la 4 iulie 2006, pregătirea medicilor rezidenți este un tip special de pregătire postuniversitară, una dintre metodele de formare a bunilor experți și a tinerelor talente în sectorul sănătății, aplicată specialităților clinice, paraclinice și de medicină preventivă.

„Astfel, medicii rezidenți sunt considerați elita formării profesionale a industriei medicale și a cunoștințelor, sunt talente selectate dintre medicii proaspăt absolvenți, cu un cadru al programului de formare de 150 de credite în 3 ani, concentrându-se în principal pe timpul profesional petrecut în spital.”

„Medicii rezidenți sunt considerați superiori în gândire, cunoștințe, abilități, capacitate profesională, adaptabilitate și abilitate de rezolvare a problemelor în comparație cu alte niveluri de pregătire”, a declarat un reprezentant al Universității de Medicină Pham Ngoc Thach, ca răspuns la întrebarea dacă medicii rezidenți sunt „crema cremei”, așa cum au comparat recent mulți oameni.

Mai detaliat, o mare unitate de formare medicală din orașul Ho Și Min a declarat că medicii rezidenți joacă un rol important în sistemul de sănătate vietnamez. Ei sunt „semințele” specialităților cheie și o sursă de resurse umane de înaltă calitate. Mulți medici rezidenți, după formare, au devenit personal cheie, lectori și șefi de departament în unități medicale.

Medicii rezidenți joacă un rol important în sistemul de sănătate vietnamez (Foto: Universitatea de Medicină din Hanoi).

Atunci când sunt repartizați în localitate, aceștia aduc cu ei experiență și proceduri de tratament avansate, contribuind la îmbunătățirea calității asistenței medicale primare. În plus, medicii rezidenți contribuie și la activitățile de formare și tratament, deoarece sunt atât studenți, cât și „resurse umane” suplimentare pentru spital.

În lume, multe țări dezvoltate precum SUA, Canada, Franța, Germania, Marea Britanie, Japonia, Coreea… încă mențin forma de formare a medicilor rezidenți pentru a-și construi resurse umane de înaltă calitate. Chiar și în SUA sau Japonia, „rezidențiatul” este o cale obligatorie pentru ca medicii să își practice specialitățile.

Sistemul de rezidențiat contribuie la asigurarea unei supravegheri atente a tinerilor medici, care învață în timp ce lucrează, limitând erorile atunci când practică independent prea devreme. În plus, multe programe de rezidențiat sunt integrate cu cercetarea, creând o bază pentru o generație de cercetători și medici pentru a dezvolta studii academice și cercetare.

Ar trebui organizate cursuri de formare în masă pentru a îmbunătăți calitatea industriei medicale?

Potrivit Universității de Medicină Pham Ngoc Thach, dacă Vietnamul extinde pregătirea medicilor rezidenți la standarde internaționale, poate aduce țara noastră mai aproape de sistemul de sănătate SUA-UE, unde „rezidențiatul” este obligatoriu.

În esență, acest lucru contribuie la crearea unei forțe de muncă medicale de înaltă calitate, ajutând spitalele primare să aibă medici instruiți la nivelurile inferioare, reducând astfel decalajul dintre nivelurile superioare și cele inferioare.

Totuși, în realitate, pentru a forma medici rezidenți, avem nevoie de spitale centrale, spitale de primă clasă, mulți lectori cu experiență și multe cazuri clinice. Dacă fiecare medic ar trebui să urmeze rezidențiatul, acest lucru nu ar satisface nevoile de formare ale tuturor studenților. Deoarece medicii rezidenți trebuie să studieze mult timp, spitalele s-ar putea să nu poată recruta suficient personal.

Personal medical lucrează la Departamentul de Urgență al unui spital public din orașul Ho Chi Minh (Foto: Hoang Le).

În plus, rezidenții, după finalizarea studiilor, doresc adesea să rămână în spitale mari, ceea ce face dificilă distribuirea uniformă către zonele îndepărtate. În plus, salariile rezidenților din sistemul spitalicesc public nu sunt la fel de mari ca cele din spitalele private, ceea ce duce la un exod al creierelor.

Prin urmare, Facultatea de Medicină Pham Ngoc Thach consideră că țara noastră nu ar trebui să extindă masiv pregătirea medicilor rezidenți în condițiile actuale. Ceea ce este necesar este să se mențină pregătirea selectivă a medicilor rezidenți de înaltă calitate, combinată cu specializări primare și secundare și formare continuă, pentru a asigura atât o calitate „de elită”, cât și un personal medical suficient.

Vietnamul poate învăța și el din modelul internațional, trecând treptat către un model de „rezidențiat obligatoriu” pentru unele specialități cheie (cum ar fi Chirurgie, Resuscitare, Pediatrie, Obstetrică etc.), în loc de toate.

Sursă: https://dantri.com.vn/suc-khoe/co-nen-dao-tao-bac-si-noi-tru-hang-loat-de-nganh-y-them-nhieu-tinh-hoa-20250915093240333.htm