Salvarea vieții unui pacient cu fistulă colecistoduodenală rară și calculi la nivelul canalului biliar comun

Pe 23 octombrie, Spitalul General Vinh Long a anunțat că medicii săi au efectuat cu succes o intervenție chirurgicală la un pacient cu o fistulă rară a vezicii biliare și duodenală și calculi la nivelul canalului biliar comun.

Anterior, pacientul NTM (67 de ani, domiciliat în provincia Vinh Long) a fost spitalizat cu o durere surdă persistentă în hipocondrul drept, însoțită de icter, pierderea poftei de mâncare, greață și pierdere în greutate. Pacientul fusese diagnosticat cu calculi biliari, dar nu fusese operat din cauza îngrijorărilor legate de vârsta înaintată.

Cứu sống bệnh nhân rò túi mật - tá tràng kèm sỏi ống mật chủ hiếm gặp- Ảnh 2. — Operație endoscopică reușită realizată de echipa medicală a Spitalului General Vinh Long

Prin examen clinic, teste, ecografie și tomografie computerizată abdominală, medicul a descoperit că pacientul avea mulți calculi mari în canalul biliar comun, mulți calculi în vezica biliară și o fistulă între vezica biliară și duoden (o complicație foarte rară a bolii biliare cronice).

Dacă această afecțiune nu este tratată prompt, pacientul se poate confrunta cu numeroase complicații periculoase, cum ar fi peritonita biliară, infecția tractului biliar, obstrucția intestinală cauzată de calculi sau sângerări gastrointestinale. După o consultație interdisciplinară, echipa medicală a decis efectuarea unei intervenții chirurgicale laparoscopice pentru îndepărtarea vezicii biliare, închiderea fistulei colecistoduodenale și îndepărtarea calculilor din canalul biliar comun.

În timpul operației, medicii au constatat că peretele vezicii biliare era gros și ferm atașat de peretele duodenal, cu o fistulă de aproximativ 1 cm, iar bila curgea în duoden. Echipa a efectuat o disecție meticuloasă, a secționat vezica biliară, a închis fistula și a îndepărtat toți calculii din canalul biliar comun printr-un endoscop.

După operație, pacientul și-a revenit bine, a mâncat și a băut din nou curând, a avut un drenaj biliar bun în interiorul și în exteriorul ficatului și a fost externat în dimineața zilei de 23 octombrie, după o săptămână de tratament.

Cứu sống bệnh nhân rò túi mật - tá tràng kèm sỏi ống mật chủ hiếm gặp- Ảnh 3. — Doctorul a felicitat-o pe doamna M. pentru externarea din spital în dimineața zilei de 23 octombrie.

Dr. Nguyen Thi Bich Chi, șef adjunct al Departamentului de Chirurgie Generală al Spitalului General Vinh Long, a declarat că fistula veziculo-duodenală este o complicație foarte rară, reprezentând mai puțin de 0,2% din cazurile de afecțiuni ale vezicii biliare. De obicei, această afecțiune este descoperită doar întâmplător în timpul intervenției chirurgicale sau atunci când pacientul prezintă complicații grave.

Tratamentul tradițional al fistulei colecistoduodenale se realizează adesea prin chirurgie deschisă, însă, odată cu dezvoltarea tehnicilor endoscopice și cu experiența echipei medicale, chirurgia laparoscopică poate fi acum efectuată în siguranță, minim invaziv și ajută pacienții să se recupereze mult mai repede.

Sursă: https://thanhnien.vn/cuu-song-benh-nhan-ro-tui-mat-ta-trang-kem-soi-ong-mat-chu-hiem-gap-185251022175302373.htm