Propunere de alocare a bugetului regulat pentru suplimente nutriționale și prevenirea retardului de creștere

Pentru a atinge obiectivul de reducere a ratei malnutriției și a retardului de creștere la copiii sub 5 ani sub 15% până în 2030, delegații Adunării Naționale au propus ca o parte din cheltuielile regulate (aproximativ 10-12%/an) să fie cheltuită direct pe intervenții nutriționale, cum ar fi suplimentarea cu micronutrienți, sprijinul nutrițional pentru femeile însărcinate și copiii mici...

În continuarea celei de-a 10-a sesiuni, în dimineața zilei de 25 noiembrie, Adunarea Națională a discutat în grupuri politica de investiții pentru două programe naționale țintă privind: modernizarea și îmbunătățirea calității educației și formării profesionale pentru perioada 2026-2035; și sănătate, populație și dezvoltare pentru perioada 2026-2035.

Clarificați grupul „defavorizat” dintre beneficiari pentru a evita duplicarea.

Îngrijorată de programul național privind sănătatea , delegata Dang Thi Bao Trinh (Delegația orașului Da Nang) și-a exprimat acordul cu propunerea Guvernului care enumeră grupurile beneficiare și identifică priorități pentru anumite grupuri.

Cu toate acestea, delegații au sugerat că este necesar să se clarifice cine este grupul „dezavantajat”, evitând suprapunerea cu alte grupuri prioritizate. Acest lucru nu numai că ajută la alocarea corectă a resurselor, evitând risipa, dar asigură și transparența, echitatea și consecvența în implementare.

Delegatul Dang Thi Bao Trinh. (Foto: DUY LINH)

„Pentru ca programul să fie implementat eficient, este necesar să se definească în mod specific grupul de «persoane defavorizate», de exemplu: persoane cu dizabilități, femei singure, orfani, minorități etnice care locuiesc în zone îndepărtate, persoane cu dizabilități sau grupuri cu acces defavorizat la servicii sociale și de sănătate. Printre componente, sugerez ca programul să includă și persoanele cu dizabilități”, a subliniat delegatul.

Potrivit delegatei din Da Nang , atunci când beneficiarii sunt identificați clar, proiectele componente vor putea concepe cu ușurință activități de sprijin adecvate, îmbunătățind astfel fezabilitatea și eficacitatea practică a programului, în special în zonele defavorizate, unde nevoile de sprijin sunt adesea diverse și complexe.

În plus, delegata Dang Thi Bao Trinh a mai spus că este necesară unificarea criteriilor de evaluare a beneficiilor și priorităților, asigurându-se că toate localitățile le implementează în mod sincron, evitând situația în care fiecare localitate înțelege lucrurile diferit, ceea ce duce la o alocare inegală a resurselor și la o eficiență redusă a investițiilor. „Acesta este un pas fundamental important pentru ca Programul Național Țintă să atingă obiectivul dezvoltării cuprinzătoare, fără a-i pierde pe cei care au nevoie de sprijin”, a spus delegata.

În ceea ce privește cele cinci proiecte componente, delegații au exprimat un consens ridicat cu privire la denumirile și conținutul detaliat al proiectelor și, în același timp, au formulat o serie de recomandări specifice.

Pentru Proiectul 1, subproiectul 2 - Sprijinirea resurselor umane medicale la unitățile sanitare comunale, pentru a evalua capacitatea de a atinge obiectivul de 4-5 medici/unitate conform Rezoluției 72-NQ/TW, delegații au sugerat că este necesar să se evalueze clar numărul de medici care lucrează în prezent la unitățile sanitare comunale în 2025. În același timp, să se ia în considerare mecanismul de mobilizare și alocare a resurselor umane, coordonarea intersectorială și comunitară, prioritizarea zonelor dificile, a zonelor îndepărtate și izolate și aplicarea tehnologiei pentru a sprijini implementarea eficientă.

În ceea ce privește Proiectul 3, subproiectul 1 - Încurajarea nașterii a doi copii, potrivit delegatei Dang Thi Bao Trinh, în prezent, rata natalității de înlocuire este în scădere în principal din cauza factorilor economici, educaționali și de mediu de muncă, nu doar din cauza lipsei de informații sau competențe. Prin urmare, activitățile de formare și orientare... trebuie să fie însoțite de soluții specifice privind economia, sănătatea reproductivă și infrastructura medicală pentru a asigura eficacitatea.

În ceea ce privește Proiectul 3, subproiectul 5 - Sprijin pentru reabilitare și screening medical, delegația Da Nang a afirmat că implementarea efectivă depinde în mare măsură de personalul medical local, în timp ce, după implementarea modelului de administrație locală pe 2 niveluri, multe comune (în special unitățile montane) au suprafețe extinse, teren complex, populații dispersate, iar personalul trebuie încă să întreprindă multe alte programe. Prin urmare, este necesar să se clarifice capacitatea de mobilizare și organizare a resurselor umane, de coordonare interdisciplinară, de aplicare a tehnologiei și de prioritizare a mecanismelor pentru zonele defavorizate, pentru a asigura fezabilitatea și eficacitatea.

Se acordă prioritate reducerii rapide a malnutriției și a retardului de creștere la copii în zonele cu rate ridicate, zonele muntoase.

De asemenea, interesată de Programul Național Țintă privind Sănătatea, delegata Tran Thi Nhi Ha (Delegația orașului Hanoi) a evaluat că conținutul Programului a urmat îndeaproape orientarea din Rezoluția 72 a Biroului Politic, concentrându-se pe asistența medicală la nivel local, prioritizând zonele defavorizate, fiind asociată cu transformarea digitală și gestionarea ciclului de viață al sănătății oamenilor.

Delegatul Tran Thi Nhi Ha. (Foto: DUY LINH)

Potrivit delegatului, proiectul de Rezoluție stabilește obiective foarte ambițioase, în contextul în care sistemul de sănătate din Vietnam se confruntă cu numeroase provocări, de la îmbătrânirea rapidă a populației, rata scăzută a natalității, dezechilibrul de gen la naștere, bolile netransmisibile, malnutriția și creșterea obezității. Între timp, forța de muncă din domeniul sănătății la nivel local este deficitară, slabă și neuniformă, iar decalajul în accesul la serviciile de sănătate între zonele urbane și cele rurale este încă foarte mare.

Pentru ca cifrele menționate în Rezoluție să devină cu adevărat ordine de acțiune, asigurând fezabilitatea și obținând rezultate substanțiale atunci când sunt implementate, delegata Tran Thi Nhi Ha a propus un conținut specific.

În ceea ce privește grupul de obiective legate de sistemul de sănătate la nivel local, proiectul de Rezoluție stabilește obiectivul ca „rata comunelor, secțiilor și zonelor speciale care îndeplinesc Criteriile Naționale privind Sănătatea Comunelor să fie de 90% până în 2030 și de 95% până în 2035”. Delegații au afirmat că acesta este un standard ridicat în comparație cu standardele comune ale țărilor cu același nivel de venit. Criteriile Naționale privind Sănătatea Comunelor din Vietnam, emise de Ministerul Sănătății, abordează, de asemenea, problema criteriilor de sănătate comunală într-un sens mai larg, nu doar reglementând condițiile pentru unitățile sanitare.

„În prezent, multe provincii și orașe cu bugete locale mari au atins acest obiectiv, chiar și Hanoi și Ho Chi Minh City au atins peste 95%, în timp ce multe localități sunt doar la 70, 80%. Criteriile naționale pentru asistența medicală comunală trebuie modificate pentru a se potrivi noului model de unități sanitare comunale, iar unitățile sanitare sunt unități de servicii publice...”, și-a exprimat opinia delegata Tran Thi Nhi Ha.

În plus, proiectul de Rezoluție stabilește obiectivul: „Rata unităților sanitare comunale, secțiilor și zonelor speciale la nivel național care implementează prevenirea, gestionarea și tratarea unui număr de boli netransmisibile în deplină conformitate cu procesul ghidat va ajunge la 100% până în 2030 și se va menține până în 2035”.

Delegații Adunării Naționale au discutat în grupuri în dimineața zilei de 25 noiembrie. (Foto: DUY LINH)

Referitor la acest conținut, delegatul a spus că Organizația Mondială a Sănătății (OMS) a identificat gestionarea bolilor netransmisibile la nivel local drept cea mai importantă capacitate din sistemul de sănătate. Ținta din proiectul de Rezoluție este foarte mare, depășind media din regiune și din țările cu niveluri medii de venit similare.

„Implementarea cu succes a acestui obiectiv necesită o investiție foarte sistematică de resurse și politici pentru a asigura resursele umane la nivel de comună. În plus, este necesară implementarea sincronă a Dosarului Electronic de Sănătate asociat cu VneID în toate localitățile”, a sugerat delegatul.

În ceea ce privește grupul de indicatori legați de nutriție, proiectul de Rezoluție stabilește obiectivul: „Rata retardului de creștere la copiii sub 5 ani va fi redusă la sub 15% până în 2030 și sub 13% până în 2035”. Potrivit delegatului Nhi Ha, acest obiectiv este în conformitate cu standardele comune la nivel mondial, dar reprezintă o mare provocare în implementare.

Delegatul a citat cel mai recent raport bazat pe datele unui sondaj național, care arată că rata retardului de creștere și a malnutriției la copiii sub 5 ani din Vietnam este de 18,2% (echivalentul a aproximativ 1,3 milioane de copii), concentrată în principal în zone îndepărtate, izolate și deosebit de defavorizate, regiunea muntoasă nordică fiind de 37,4%, iar zonele muntoase centrale de 28,8%.

Prin urmare, pentru a reduce rata la sub 15% în următorii 5 ani, este necesar să se acorde prioritate implementării imediate a intervențiilor nutriționale, cum ar fi suplimentarea cu micronutrienți, sprijinul nutrițional pentru femeile însărcinate și copiii mici, monitorizarea nutrițională periodică și intervenția timpurie. Conform experienței OMS, BM și a unor țări din lume, pentru a atinge acest obiectiv este necesar ca o parte din cheltuielile regulate să fie cheltuită direct pe intervenții nutriționale. Costurile anuale, conform calculelor BM pentru Vietnam, sunt de aproximativ 1.200 până la 1.500 de miliarde VND pe an.

Delegații au propus adăugarea obiectivului: „Rata retardului de creștere la copiii sub 5 ani va fi redusă la sub 15% până în 2030 și sub 13% până în 2035. Se va acorda prioritate reducerii rapide în zonele cu rate ridicate, zonele muntoase și zonele cu minorități etnice.” În același timp, este necesar să se adauge un regulament privind alocarea de fonduri regulate de 10-12%/an în special pentru plata suplimentelor nutritive și prevenirea retardului de creștere, din care 80% vor fi acordate cu prioritate zonelor defavorizate, zonelor muntoase și minorităților etnice.

VAN TOAN

Sursă: https://nhandan.vn/de-nghi-phan-bo-kinh-phi-thuong-xuyen-chi-cho-bo-sung-dinh-duong-va-phong-chong-thap-coi-post925689.html