Primul transplant de măduvă osoasă reușit de la o mamă biologică cu grupă sanguină incompatibilă

Pe 9 septembrie, profesorul doctor Pham Nhu Hiep, directorul Spitalului Central din Hue , a declarat că, pentru prima dată în Vietnam, medicii de la Spitalul Central din Hue au efectuat cu succes un transplant de măduvă osoasă din măduva osoasă a mamei unui copil, dar cu grupe sanguine incompatibile.

Lần đầu tiên ghép tủy thành công từ mẹ ruột bất đồng nhóm máu- Ảnh 1. — Copilul-pacient VQC (6 ani, din Bac Ninh ) cu liderii și echipa de transplant de măduvă osoasă de la Spitalul Central Hue în ziua externării.

VQC (6 ani, din Bac Ninh) a fost diagnosticat cu beta-talasemie la vârsta de 6 luni și a trebuit să fie spitalizat pentru transfuzii de sânge lunare. După ce a auzit despre succesul transplanturilor de măduvă osoasă cu talasemie de la Spitalul Central din Hue, familia sa l-a dus la Hue pentru a solicita un transplant de măduvă osoasă.

La Spitalul Central din Hue, după testarea HLA, copilul a fost compatibil cu HLA 11/12 cu mama sa biologică. Consiliul de administrație al spitalului a organizat o întâlnire de consultare cu departamentele, centrele din spital și experți din Italia pentru a planifica un transplant pentru copil. Transplantul de măduvă osoasă a fost efectuat pe 11 august.

„Acesta este un transplant special din cauza incompatibilității grupei sanguine mamă-copil. Bebelușul are grupa sanguină A, iar mama are grupa sanguină AB. Anterior, în Vietnam, pentru cazurile de incompatibilitate a grupei sanguine, globulele roșii erau separate după colectarea de celule stem din măduva osoasă sau sânge periferic. Unele spitale foloseau Rituximab. Dar la Spitalul Central din Hue s-a aplicat o nouă tehnică, toleranța imună prin transfuzia grupei sanguine a donatorului în corpul receptorului cu un volum crescător. Pe lângă transfuzia de sânge, pacientul a primit și mai multe fluide intravenoase și medicamente antialergice.”

Lần đầu tiên ghép tủy thành công từ mẹ ruột bất đồng nhóm máu- Ảnh 2. — Echipa de transplant de măduvă osoasă de la Spitalul Central din Hue

După 4 zile de la transfuzia de sânge a primitorului, pacientul va fi testat pentru titrurile de anticorpi pentru a decide următorul pas. Dacă titrul de anticorpi este mai mic de 1/32 din data recoltării celulelor stem ale donatorului, acestea vor fi infuzate în corpul primitorului fără separarea globulelor roșii. Numai atunci când titrul de anticorpi este mai mare sau egal cu 1/32, globulele roșii vor trebui separate din punga cu celule stem. Această metodă este mai puțin costisitoare și are avantajul de a conserva celulele stem ale pacientului. Acesta este al treilea transplant alogen de măduvă osoasă cu talasemie și incompatibilitate de grupă sanguină.

În plus, acesta este primul transplant de măduvă osoasă pentru talasemie din Vietnam, cu măduvă osoasă prelevată de la mamă. Conform statisticilor, 20% dintre frații din familie au compatibilitate HLA. Cu toate acestea, doar 5% dintre copii vor avea compatibilitate HLA cu tatăl sau mama lor. Pentru cazurile de transplant de măduvă osoasă pentru talasemie cu donatori de la părinți, se va utiliza un regim de condiționare diferit față de măduva osoasă prelevată de la frați”, a declarat profesorul Pham Nhu Hiep.

Deschiderea multor oportunități de transplant de măduvă osoasă pentru copiii cu boli grave

După transplant, starea pacientului s-a ameliorat treptat, trombocitele și granulocitele s-au refăcut în zilele 20 și 24. Pe 8 septembrie, a 28-a zi după transplant, starea de sănătate a lui C. s-a refăcut bine și a fost externat din spital.

Talasemia este o boală hematologică genetică frecventă, cu aproximativ 2.000 - 2.500 de copii din Vietnam diagnosticați cu forma severă în fiecare an. Copiii cu această boală trebuie să urmeze un tratament pe tot parcursul vieții cu transfuzii de sânge și excreție de fier, lăsând în urmă numeroase complicații la nivelul inimii, ficatului, rinichilor, sistemului endocrin, oaselor și dezvoltării fizice și mentale. Viețile copiilor sunt strâns legate de spital, devenind o povară pentru familiile și societatea lor.

Lần đầu tiên ghép tủy thành công từ mẹ ruột bất đồng nhóm máu- Ảnh 3. — Personalul medical al Spitalului Central din Hue a fost încântat să audă raportul despre rezultatele de succes ale transplantului de măduvă osoasă de la o mamă cu grupe sanguine incompatibile.

„În prezent, cu sistemul de echipamente moderne investit, spitalul poate efectua transplanturi la 4 copii în același timp. Iar în viitorul foarte apropiat, spitalul va efectua transplanturi semi-compatibile pentru copiii cu talasemie, dar care nu au compatibilitate HLA completă cu frații și părinții lor, extinzând oportunitatea unei vieți sănătoase pentru mai mulți copii cu talasemie, în special în cazurile în care anterior nu existau opțiuni de tratament radicale, aducând o mare speranță familiilor și comunității”, a adăugat profesorul Pham Nhu Hiep.

Sursă: https://thanhnien.vn/lan-dau-tien-ghep-tuy-thanh-cong-tu-me-ruot-bat-dong-nhom-mau-185250909174401208.htm