Lucrând ca operator de excavator, fiind adesea expus la noroi și murdărie, un bărbat în vârstă de 36 de ani din Thanh Hoa a avut recent o febră prelungită, însoțită de dureri musculare și articulare. A cumpărat medicamente și le-a luat timp de 10 zile, dar acestea nu s-au ameliorat.
S-a prezentat la o unitate medicală din apropierea casei sale pentru un control și i s-au prescris medicamente ambulatorii, dar starea sa nu s-a îmbunătățit, a continuat să aibă febră mare și dificultăți de respirație. Tânărul s-a prezentat la un spital provincial pentru un control, iar medicul i-a pus diagnosticul de febră infecțioasă.
Pacientul a fost intubat, ventilat și supus dializei continue. Rezultatele testelor au confirmat infecția cu bacteria burkholderia pseudomallei, agentul cauzator al bolii Whitmore (cunoscută și sub numele de bacterii carnivore). După 6 zile de tratament intensiv, dar fără ameliorare, a fost transferat la Spitalul Central de Boli Tropicale în stare de șoc septic, insuficiență multiplă de organe și sepsis.
Medicii de la centrul medical central l-au tratat pe pacient cu o combinație de antibiotice, antifungice și filtrare continuă a sângelui. Cu toate acestea, după doar câteva zile, acesta a dezvoltat emfizem subcutanat în zona gâtului și a pieptului.
Personalul medical îngrijește un pacient infectat cu bacterii carnivore. (Foto: BVCC)
Rezultatele radiografiei și tomografiei computerizate au relevat scurgeri de aer pleurale și mediastinale, provocând tamponadă cardiacă acută. Pacientul a fost supus unei intervenții chirurgicale de decompresie mediastinală. Cu toate acestea, condițiile respiratorii și circulatorii ale pacientului nu s-au îmbunătățit și a fost plasat sub ECMO (resuscitare cardiopulmonară).
Pacientul a fost transferat la terapie intensivă într-o stare de filtrare continuă a sângelui. Bronhoscopia a relevat o cantitate mare de puroi și pseudomembrane care acoperă mucoasa bronșică, o consecință gravă a afectării pulmonare cauzate de bacteriile Whitmore.
Potrivit doctorului Le Thi Huyen, de la Departamentul de Terapie Intensivă al Spitalului Central pentru Boli Tropicale, în prezent, pacientul trebuie să utilizeze în continuare ECMO și filtrare continuă a sângelui. Funcția circulatorie s-a îmbunătățit atunci când vasopresoarele nu mai sunt necesare, dar funcția pulmonară este încă foarte slabă, necesitând monitorizare și sprijin activ.
Potrivit experților, pacientul a lucrat într-un mediu în contact direct cu solul și apa contaminate, combinate cu o afecțiune preexistentă de diabet necontrolat, creând condiții favorabile pentru bacteriile patogene. Boala Whitmore este o boală periculoasă care progresează silențios, adesea într-o formă subacută cu simptome atipice. Acest lucru face dificilă recunoașterea și accesul pacienților la un tratament precoce.
În prezent, nu există vaccin pentru a preveni boala Whitmore. Principala măsură preventivă este evitarea contactului direct cu solul și sursele de apă contaminate și evitarea îmbăierii, înotului sau scufundărilor în iazuri, lacuri sau râuri contaminate.
Oamenii trebuie să își asigure igiena personală, să se spele pe mâini în mod regulat cu săpun și apă curată, în special înainte și după pregătirea hranei, înainte de a mânca, după folosirea toaletei, după lucrul pe câmp. În cazul rănilor deschise, ulcerelor sau arsurilor, evitați contactul cu solul sau apa care ar putea fi contaminată. Dacă contactul este inevitabil, folosiți bandaje impermeabile și spălați-vă bine pentru a asigura igiena.
Sursă: https://vtcnews.vn/nam-cong-nhan-lai-may-xuc-nhiem-vi-khuyen-an-thit-nguoi-ar908471.html






Comentariu (0)