Un bărbat a uitat să scoată cateterul ureteral timp de 2 ani și a suferit complicații grave.

Spitalul Central de Boli Tropicale tocmai a primit și a tratat cu succes cazul pacientului LKT (64 de ani, Hanoi), care a suferit complicații grave din cauza „uitării” cateterului JJ, cunoscut și sub numele de cateter ureteral în formă de dublu J, la 2 ani după data de expirare.

Medicii de la Spitalul de Boli Tropicale efectuează o intervenție chirurgicală asupra unui pacient - Foto: BVCC

Acum doi ani, domnului T. i s-a diagnosticat cancer la vezică urinară, a fost supus unei cistectomii totale și i s-au introdus două uretere prin piele. După operație, domnului T. i s-a plasat un cateter JJ, cunoscut și sub numele de cateter JJ, un cateter ureteral în formă de J dublu. Acesta este un cateter moale, curbat la ambele capete ca litera J, de la pelvisul renal până la ureter pentru a drena urina, în timp ce aștepta ca ureterul să se recupereze după deteriorare.

Conform instrucțiunilor, cateterul JJ trebuia îndepărtat în termen de 3 luni. Cu toate acestea, domnul T. nu a mers la un control ulterior pentru a i se îndepărta cateterul, deoarece considera că starea sa de sănătate este normală, în ciuda faptului că i-a fost reamintit de nenumărate ori de către medic și familia sa.

Acum aproximativ 2 săptămâni, domnul T. se simțea obosit, avea o ușoară febră și a descoperit că o bucată din cateterul JJ se rupsese și curgea din punga de colostomie. Panicat, s-a dus la spital pentru un control.

Doctorul Tran Duy Hien, de la Departamentul de Chirurgie Generală, Urologie și Andrologie, a declarat: „După examinare, nu am putut scoate cateterul JJ prin metode convenționale. Deoarece cateterul a fost lăsat prea mult timp înăuntru, pacientului i s-a recomandat o tomografie computerizată. Rezultatele au arătat că pietrele erau blocate în jurul cateterului JJ, ocupând aproape întreaga suprafață a pelvisului renal pe ambele părți.”

Rinichiul drept are un calcul mare de 34 x 29 mm, iar rinichiul stâng de 20 x 13 mm cu mulți calculi mici împrăștiați. Calculii de pe rinichi provoacă hidronefroză de gradul 3.

În special, indicele de potasiu din sânge al pacientului a ajuns la 6,9 mmol/L (valoarea normală a potasiului din sânge este între 3,5 mmol/L și 5,0 mmol/L), existând riscul de stop cardiac în orice moment. Prin urmare, pacientul a fost dus imediat la dializă de urgență.

După ce procesul de filtrare a sângelui a readus indicele de potasiu la normal, pacientului i s-au administrat antibiotice pentru a controla infecția. Imediat după aceea, domnul T. a fost supus unei nefrolitotomii percutanate la ambii rinichi. După litotriție, reexaminarea a arătat că rinichii erau încă inflamați și sever umflați.

„Anterior, în cazuri precum cel al domnului T, ar fi fost necesară efectuarea unei intervenții chirurgicale deschise la ambii rinichi pentru a îndepărta cateterul JJ - o metodă care provoacă daune mari funcției renale și afectează sănătatea pacientului.”

„În zilele noastre, datorită tehnologiei moderne, pacienții pot fi supuși nefrolitotomiei percutanate, care ajută la îndepărtarea calculilor eficient și minim invaziv. Datorită acestui fapt, pacientul se recuperează foarte bine, nu mai este nevoie să facă dializă, iar funcția renală s-a îmbunătățit semnificativ. După doar 5 zile, starea de sănătate a pacientului s-a stabilizat și este gata să fie externat din spital”, a declarat Dr. Hien.

Doctorul Hien recomandă ca pacienților, după intervenția de dizolvare a calculilor urinari, ureterali și renali, să li se plaseze adesea un cateter JJ temporar. Este foarte important să se îndepărteze cateterul JJ la timp. Pacienții trebuie să respecte programarea medicului pentru a îndepărta cateterul.

SALCIE

Sursă: https://tuoitre.vn/quen-rut-ong-thong-nieu-quan-suot-2-nam-nguoi-dan-ong-bien-chung-nang-ne-20250826162848584.htm