Rezumat
Obiectiv: Studierea satisfacției pacienților cu privire la îngrijirea durerii postoperatorii. Metodă: Studiu descriptiv transversal bazat pe mărimea eșantionului. 118 pacienți postoperatori din cadrul Departamentului de Chirurgie Plastică, Spitalul Universitar Medical Hanoi . Satisfacția pacienților conform scalei Likert în 5 puncte.
Rezultate: Rezultatele comunicării privind îngrijirea durerii postoperatorii între asistente medicale și pacienți au atins 98,31% la nivelurile de scor foarte frecvent și frecvent.
Satisfacția pacienților cu îngrijirea durerii postoperatorii a atins 97,46%, la niveluri ridicate și foarte ridicate.
Concluzie: Starea actuală a satisfacției pacienților cu privire la îngrijirea durerii postoperatorii de către asistentele medicale de la Spitalul Universitar de Medicină din Hanoi este de 97,46%. Satisfacția pacienților este mai mare atunci când gestionarea durerii de către asistente este bună.
Enunțarea problemei
Chirurgia este o traumă psihologică și fizică pentru pacienți. Pe lângă îngrijorarea cu privire la boală și la rezultatele intervenției chirurgicale, pacienții sunt, de asemenea, speriați și nesiguri în legătură cu durerea postoperatorie. Pentru a ajuta pacienții să accepte și să depășească durerea cu liniște sufletească. Îngrijirea durerii postoperatorii de către asistente joacă un rol foarte important. Durerea postoperatorie este durerea acută atunci când efectul anesteziei dispare. [1] Durerea postoperatorie afectează sistemul endocrin, metabolismul și spiritul pacientului. Durerea postoperatorie este, de asemenea, cauza unor complicații periculoase, cum ar fi hipertensiunea arterială, aritmia etc. Controlul durerii postoperatorii este o măsură necesară pentru a ajuta pacienții să se recupereze rapid și să evite complicațiile pentru alte organe și părți ale corpului. Pacienții pot sta liniștiți în timpul tratamentului. [2] Durerea postoperatorie este unul dintre motivele pentru care pacienții nu sunt mulțumiți de calitatea tratamentului. Conform OMS, îngrijirea durerii postoperatorii de către asistente este deosebit de importantă. Îngrijirea durerii postoperatorii în departamentul de chirurgie plastică cosmetică nu a fost studiată pe deplin. Am realizat acest studiu cu următoarele obiective:
- Sondaj privind satisfacția pacienților cu privire la îngrijirea durerii postoperatorii realizat de asistentele medicale din cadrul Departamentului de Chirurgie Plastică, Spitalul Universitar Medical din Hanoi.
- Identificarea factorilor legați de satisfacția pacientului față de îngrijirea durerii postoperatorii.
Obiecte și metode de cercetare
Subiecții studiului: Pacienți postoperatori care primesc îngrijiri pentru durere. Date colectate din octombrie 2023 până în februarie 2024. Pacienții au participat în mod voluntar la studiu. Eșantionare aleatorie pe parcursul perioadei de studiu. Pacienții cu patologii ale durerii cronice au fost excluși. Studiul a inclus 118 pacienți. Sondajul a fost efectuat în ziua în care pacientul a fost externat din spital.
Designul studiului: transversal.
Metoda de colectare a datelor: Pe baza a două seturi de întrebări pe o scală Likert cu 5 niveluri, cotate de la 1 la 5.[3] Chestionar care evaluează satisfacția pacienților față de îngrijirea durerii oferită de asistente medicale, cu 7 întrebări. Chestionar privind comentariile pacienților privind abilitățile de comunicare ale asistentelor medicale în îngrijirea durerii, cu 7 întrebări.
Prelucrarea datelor cu ajutorul programului SPSS 20.0
Rezultat
Prin studiul efectuat pe 118 pacienți, am obținut următoarele rezultate:
3.1. Caracteristicile pacienților participanți la studiu.
Caracteristici generale | Cantitate | Procent |
Bărbat | 63 | 53,39 |
Femeie | 55 de ani | 46,61 |
Adolescenți | 31 de ani | 26,27 |
De vârstă mijlocie | 66 | 55,93 |
Persoane în vârstă | 21 de ani | 17,79 |
Liceu | 70 | 59,32 |
Universitate, facultate | 41 | 34,75 |
Studii postuniversitare | 4 | 3.39 |
Alte | 3 | 2,54 |
Tabelul 2. Caracteristicile ocupaționale și tipul de intervenție chirurgicală al pacienților.
Ocupație/Chirurgie | Cantitate | Procent |
Funcționari publici și angajați publici | 15 | 12,71 |
Studenți | 17 ani | 14.41 |
Întreprindere privată | 16 | 13.56 |
Lucrător independent | 49 | 41,53 |
Pensionari, vârstnici | 21 de ani | 17,79 |
Transfer cu clapetă PT | 33 de ani | 27,97 |
PT. Grefă de piele | 67 | 56,78 |
PT. Estetică | 7 | 5,93 |
PT. Traumatologie | 4 | 3.39 |
PT. Altele | 7 | 5,93 |
3.2. Starea actuală a satisfacției pacienților cu privire la îngrijirea durerii postoperatorii.
Satisfacţie | Cantitate | Procent |
Foarte ridicat | 75 | 63,56 |
Ridicat | 40 | 33,89 |
Mediu | 3 | 2,54 |
Scurt | 0 | 0 |
Foarte scăzut | 0 | 0 |
3.3. Sondaj privind comunicarea asistentelor medicale cu pacienții în legătură cu îngrijirea durerii postoperatorii.
Rezultat | Cantitate | Procent |
Foarte des | 82 | 68,64 |
Frecvent | 35 de ani | 29,66 |
Mediu | 2 | 1,69 |
Puţin | 0 | 0 |
Puțini | 0 | 0 |
3.4. Relația cu satisfacția pacientului.
Satisfacţie | Popular | Universitate, Colegiu | SDH | Alte |
Foarte ridicat | 25 | 38 de ani | 4 | 0 |
Ridicat | 14 | 3 | 0 | 3 |
Mediu | 6 | 0 | 0 | 0 |
Scurt | 0 | 0 | 0 | 0 |
Foarte scăzut | 0 | 0 | 0 | 0 |
Tabelul 6. Corelația dintre satisfacția pacientului față de intervenția chirurgicală.
Satisfacţie | Foarte ridicat | Ridicat | Mediu | Scurt |
Clapă de transfer | 21 de ani | 11 | 1 | 0 |
Grefă de piele | 48 de ani | 16 | 3 | 0 |
Estetică | 7 | 0 | 0 | 0 |
Leziuni | 0 | 4 | 0 | 0 |
Alte | 4 | 3 | 0 | 0 |
Discuta
4.1. Discuție a rezultatelor cercetării noastre:
Cercetare efectuată pe 118 pacienți supuși unei intervenții chirurgicale la Spitalul Universitar de Medicină din Hanoi. Dintre aceștia, 63 de bărbați și 55 de femei au fost monitorizați. Avem următoarele comentarii. Referitor la caracteristicile generale ale pacienților: Numărul de pacienți între bărbați și femei este egal.
Accidentele sunt frecvente la vârsta mijlocie. Poate că aceasta este principala vârstă de muncă, deci sunt multe. Al doilea grup de pacienți pe care îl întâlnim sunt adolescenții. Aceasta este vârsta școlară activă, deci accidentele sunt frecvente. În ceea ce privește nivelul de educație, este frecvent la elevii de liceu. Poate că nivelul de conștientizare cu privire la siguranța în muncă și siguranța rutieră este limitat la acest grup de pacienți.
Durerea postoperatorie este cel mai îngrijorător factor psihologic pentru pacienți. Anticipând acest aspect psihologic, personalul spitalului a planificat proactiv gestionarea durerii. De la explicarea și încurajarea pacienților înainte de operație până la gestionarea proactivă a durerii imediat după operație, există un proces pre-pregătit. Prin urmare, rezultatele sondajului privind satisfacția pacienților în studiul nostru au atins o rată foarte mare, de 97,46%. Comparativ cu autorii străini [4], [3], rata de satisfacție a pacienților cu îngrijirea durerii postoperatorii este mai mare. Comparativ cu autoarea Kim Bao Giang [5] de la spitalul 108, rezultatele sunt aproape aceleași.
În ceea ce privește comunicarea cu pacienții după operație, o facem foarte des. Rezultatele cercetării noastre sunt la nivelul de 98,31% al frecvenței și foarte frecvenței. Acest rezultat arată că pacienții apreciază vizitele regulate și încurajarea, împreună cu implementarea corectă și adecvată a procedurilor de gestionare a durerii din spital. Acest rezultat îi face pe pacienți să aibă mai multă încredere în spital și să se simtă în siguranță în tratamentul lor. Satisfacția pacienților cu privire la comunicarea asistentelor medicale în îngrijirea gestionării durerii în acest studiu este mult mai mare decât cea raportată în alte studii [5].
Îngrijirea medicală pentru ameliorarea durerii postoperatorii joacă un rol foarte important în restabilirea sănătății și îmbunătățirea calității vieții pacienților. Câteva aspecte cheie ale rolului și muncii asistentelor medicale în ameliorarea durerii postoperatorii:
Evaluarea și evaluarea durerii: Durerea este al cincilea semn vital: Asistentele medicale trebuie să considere durerea ca un indicator care trebuie evaluat periodic, nu doar atunci când pacientul se plânge. Utilizați instrumente de evaluare: Folosiți scale standard ale durerii pentru a evalua nivelurile de durere în mod obiectiv și prompt. De obicei, la fiecare 60 de minute sau conform prescripțiilor, precum și după intervențiile de ameliorare a durerii.
Observați semnele: Monitorizați alte semne decât vorbirea pacientului, în special la vârstnici, copii sau persoane cu dificultăți de comunicare, cum ar fi expresiile faciale, ritmul cardiac, plânsul, neliniștea, tensiunea arterială etc.
Implementați instrucțiunile de ameliorare a durerii: Administrați medicație: Injectați, perfuzați sau administrați pacientului medicamente pentru durere conform prescripțiilor medicului. Asigurați punctualitatea: Analgezicul trebuie administrat din oră în oră, în loc să așteptați până când durerea devine severă pentru administrarea medicamentului, pentru a menține o concentrație stabilă și eficientă a medicamentului.
Monitorizați efectele secundare: Monitorizați cu atenție efectele secundare ale analgezicelor pentru un tratament la timp și raportați-le medicului. Aplicați măsuri analgezice non-medicamentoase:
Consiliere psihologică: Ascultați, liniștiți, explicați durerea și procesul de recuperare pentru a liniști pacienții și a reduce anxietatea. Factorii psihologici afectează foarte mult senzația de durere. Schimbarea poziției: Sprijiniți pacienții să își schimbe pozițiile ușor și confortabil pentru a reduce presiunea asupra plăgii chirurgicale și a zonei dureroase.
Tehnici de relaxare: Instruiți pacientul în exerciții de respirație profundă, relaxare musculară, utilizarea terapiei cu căldură, comprese calde, comprese reci sau masaj ușor.
Distragere: Folosiți măsuri precum ascultarea muzicii, vizionarea televizorului, citirea cărților pentru a distrage pacientul de la durere.
Educație sanitară pentru pacient și familie: Informații despre durere: Ajutați pacienții să înțeleagă că durerea postoperatorie este normală și controlabilă. Instrucțiuni de autoevaluare: Instruiți pacienții cu privire la modul de autoevaluare a nivelului durerii și de a anunța asistenta medicală dacă simt o durere crescută.
Cooperați în tratament: Încurajați pacienții să coopereze în administrarea medicamentelor, efectuarea exercițiilor fizice și respirația profundă pentru a evita complicațiile. Durerea va limita mișcarea pacientului, ceea ce poate duce cu ușurință la pneumonie și embolie.
Înregistrare și raportare: Înregistrați nivelul durerii, ora administrării medicației, tipul de medicație, doza și eficacitatea ameliorării durerii în dosarul medical. Raportați prompt medicului dacă durerea nu scade după intervenție sau dacă apar semne neobișnuite. Asistentele medicale sunt cele care contactează direct și regulat pacientul după intervenția chirurgicală, așadar gestionarea și îngrijirea durerii reprezintă o sarcină cheie. O bună gestionare a durerii nu este doar umană, ci ajută și pacientul să se recupereze rapid, reduce complicațiile și scurtează șederea în spital.
4.3. Discutați atitudinea de comunicare a asistentelor medicale cu pacienții postoperatori în îngrijirea durerii.
Atitudinea de comunicare a asistentei medicale joacă un rol esențial și determină eficacitatea îngrijirii durerii postoperatorii. Durerea postoperatorie nu este doar o problemă fizică, ci și o problemă psihologică, iar comunicarea este puntea de legătură pentru rezolvarea ambelor aspecte.
Arătați înțelegere și empatie: Importanță: O atitudine înțelegătoare este fundamentală. Atunci când oamenii suferă, au nevoie ca durerea lor să fie recunoscută.
Ascultare activă: Mențineți contactul vizual, aplecați-vă ușor spre pacient și permiteți-i să își descrie pe deplin durerea fără a-l întrerupe sau judeca.
Folosește un limbaj empatic: Înțeleg că te simți în durere și disconfort în acest moment. Vom face tot posibilul să te ajutăm să te simți mai bine.
Evitați scepticismul: Nu presupuneți că pacientul se plânge de durere excesivă sau că solicită analgezice, deoarece fiecare persoană are un prag al durerii diferit. Asistentele medicale trebuie să recunoască faptul că persoana care înțelege cel mai bine durerea este pacientul.
Profesionalism și încredere în comunicare:
Importanță: Pacienții sunt vulnerabili fizic și mental. Atitudinea profesională îi ajută să se simtă în siguranță și încrezători în procesul de tratament.
Explicați clar: Înainte de a efectua orice intervenție, asistenta medicală trebuie să se prezinte și să explice scopul, procedura și ce urmează să experimenteze pacientul. Utilizați scala durerii: Prezentați și instruiți pacientul cu privire la modul de utilizare a scalei durerii cu respect. O atitudine serioasă în evaluarea durerii arată că asistenta medicală consideră durerea un indicator important. La timp și pregătită: Atitudinea de a fi pregătită să interveni imediat ce pacientul raportează durerea creează o liniște sufletească absolută, împiedicând durerea să scape de sub control.
Educația și reasigurarea pacientului: Importanță: Durerea postoperatorie este însoțită de anxietate și teama de complicații. Comunicarea eficientă ajută la reducerea acestui factor psihologic, reducând astfel indirect percepția durerii. Furnizați informații despre ameliorarea durerii: Explicați tipul de medicament, dozajul și durata de acțiune. Instruiți pacientul cu privire la măsurile non-farmacologice de ameliorare a durerii, cum ar fi respirația profundă și exercițiile de relaxare.
Încurajați cooperarea: Încurajați mobilizarea timpurie și exercițiile de respirație și asigurați pacientul că asistenta medicală va administra medicamente pentru durere înainte de procedură pentru a minimiza durerea. Creați un mediu sigur: Oferiți instrucțiuni clare despre cum să apelați asistenta medicală atunci când este nevoie, asigurându-vă că pacientul este întotdeauna sprijinit. Atitudinea de comunicare a asistentei medicale nu se referă doar la modul de vorbire, ci și la demonstrarea cunoștințelor și a unei atitudini pozitive față de gestionarea durerii. O atitudine înțelegătoare, respectuoasă, profesională și promptă va ajuta pacientul mai bine:
Consolidați încrederea și cooperarea pacienților.
Reduceți anxietatea și frica, care sunt factori care cresc senzația de durere.
Colectați informații precise despre nivelurile durerii, ajutând asistentele medicale și medicii să dezvolte regimuri optime de ameliorare a durerii.
Îmbunătățirea calității generale a îngrijirii și a satisfacției pacienților.
O asistentă medicală cu bune abilități de comunicare va face din ameliorarea durerii o experiență mai pozitivă, ajutând pacientul să se recupereze rapid și eficient.
4.4. Discutați rolul satisfacției pacientului față de tratamentul spitalicesc.
Satisfacția pacienților joacă un rol extrem de important și este un indicator cheie, reflectând calitatea generală a tratamentului și serviciilor spitalicești. Satisfacția nu este doar un obiectiv, ci și o forță motrice pentru îmbunătățirea sistemului de sănătate . Satisfacția pacienților este o măsură indirectă, dar puternică, a calității clinice:
Creșterea aderenței la tratament: Pacienții care sunt mulțumiți de îngrijirea și comunicarea primită sunt mai predispuși să respecte cu strictețe prescripțiile medicului, cum ar fi administrarea medicamentelor la timp, efectuarea exercițiilor de recuperare și respectarea unei diete. Acest lucru îmbunătățește în mod direct rezultatele clinice și scurtează timpul de recuperare.
Îmbunătățirea comunicării și a informațiilor de diagnostic: Atunci când sunt mulțumiți, pacienții sunt mai deschiși și cooperanți cu profesioniștii din domeniul sănătății, oferind informații detaliate și precise despre simptome și istoricul medical. O bună comunicare reduce erorile medicale și îmbunătățește acuratețea diagnosticului.
Depistarea precoce a problemelor: Pacienții care se simt confortabil vor raporta cu ușurință asistentei medicale în timp util orice semne neobișnuite, durere sau efecte secundare ale medicamentelor, ajutând spitalul să prevină și să gestioneze prompt complicațiile după intervenția chirurgicală sau în timpul tratamentului.
Rolul în imaginea și dezvoltarea spitalului
În contextul medical modern, satisfacția pacientului este un factor competitiv:
Poziționarea calității serviciilor: Satisfacția este un factor esențial în evaluarea și clasificarea spitalelor, utilizată de Ministerul Sănătății pentru a evalua calitatea. Spitalele cu rate ridicate de satisfacție sunt considerate a oferi servicii umane, profesionale și etice.
Atragerea și fidelizarea pacienților: Satisfacția creează loialitate și este cel mai eficient canal de marketing. Pacienții mulțumiți nu numai că revin, dar recomandă și servicii altora. Stimularea inovației și a îmbunătățirii: Feedback-ul pacienților este o sursă valoroasă de date. Spitalele se bazează pe indicatori de nemulțumire pentru a reforma administrația, a îmbunătăți abilitățile de comunicare în echipă și a îmbunătăți procesele de îngrijire.
Rol în psihologia și spiritul pacientului
Îngrijire atentă, satisfacție, ajută la tratarea anxietății și a fricii:
Reducerea stresului și a anxietății: Atitudinea dedicată și prietenoasă a personalului medical, în special a asistentelor medicale, îi ajută pe pacienți să se simtă respectați, în siguranță și îngrijiți, reducând astfel semnificativ stresul și anxietatea.
Consolidarea sănătății mintale: Optimismul și confortul joacă un rol important în întărirea sistemului imunitar și a capacității organismului de a se recupera. Un spital care creează un mediu pozitiv va ajuta pacienții să aibă cea mai bună mentalitate pentru a lupta împotriva bolii. Satisfacția pacientului este principiul călăuzitor pentru toate activitățile spitalului. Nu este doar o măsură a eticii profesionale, ci și un factor cheie economic, calitativ și clinic, asigurând că sistemul de sănătate funcționează eficient, uman și față de pacienți.
4.5. Discutați relațiile care afectează satisfacția pacientului cu îngrijirea durerii postoperatorii oferită de asistente medicale.
Satisfacția pacientului față de îngrijirea durerii postoperatorii este influențată de numeroase relații complexe, inclusiv factori profesionali, de comunicare, organizaționali și individuali ai pacientului.
Relația cu calitatea îngrijirii profesionale: Aceasta este cea mai directă și importantă legătură.
Efect real de ameliorare a durerii:
Dacă asistentele medicale administrează prompt medicamente pentru durere, în doza corectă și utilizează eficient măsuri de susținere, cum ar fi comprese calde, comprese reci și tehnici de relaxare, pentru a ajuta pacienții să atingă un nivel acceptabil de durere, aceștia vor fi foarte mulțumiți. Relație: O bună ameliorare a durerii duce la o satisfacție ridicată. Dacă durerea nu este bine controlată, satisfacția va scădea brusc.
Abilități de evaluare a durerii:
Impact: Asistentele folosesc scale precise și recunosc semnele nonverbale ale durerii, demonstrând profesionalism și preocupare.
Relație: Evaluarea precisă a durerii, intervenția la timp și doza corectă vor duce la o satisfacție ridicată a pacientului. Relația cu atitudinea și comunicarea asistentelor medicale. Acesta este un factor uman.
Atitudinea față de comunicare este un factor psihologic cu un impact puternic asupra satisfacției, uneori chiar mai important decât rezultatele medicale pure.
Înțelegere și empatie:
Impact: Ascultarea activă, evitarea îndoielii sau a judecății durerii pacientului și utilizarea unui limbaj liniștitor și empatic ajută pacientul să se simtă respectat și încrezător.
Relație: Comunicare empatică și respectuoasă, anxietate psihologică redusă, satisfacție crescută.
Promptitudine și disponibilitate:
Impact: Asistentele medicale răspund și intervin rapid atunci când pacienții raportează durere, oferindu-le asigurarea că nu vor trebui să îndure durerea prea mult timp.
Relații: Răspuns rapid, sentiment de siguranță și prioritizare, satisfacție sporită.
Educație privind durerea:
Impact: Asistentele explică clar planul de ameliorare a durerii, efectele secundare ale medicamentelor și îi îndrumă pe pacienți cu privire la modul de autoevaluare a durerii, ajutându-i să participe activ la procesul de tratament.
Relevanță: Informații clare și transparente, autocontrol sporit, satisfacție sporită. Relevanță pentru factorii organizaționali și sistemici
Satisfacția depinde și de mediul de lucru și de resursele de asistență medicală:
Meseria de asistentă medicală:
Impact: Asistentele medicale suprasolicitate și raportul scăzut asistente/pacienți pot să nu aibă suficient timp pentru a evalua în mod regulat durerea și a comunica în profunzime cu pacienții. Acest lucru duce la întârzieri în intervențiile privind durerea.
Corelație: Volum mare de muncă. Calitate și promptitudine reduse ale îngrijirilor. Satisfacție redusă.
Resurse pentru asistență medicală:
Impact: Disponibilitatea medicamentelor pentru durere, a dispozitivelor de asistență și a pachetelor standardizate de îngrijire a durerii.
Relație: Lipsa resurselor, proceduri sub standarde, opțiuni limitate de ameliorare a durerii. Satisfacție scăzută.
Relația cu factorii personali ai pacientului
Percepțiile și așteptările pacienților influențează, de asemenea, satisfacția:
Experiență și înțelegere a durerii:
Impact: Pacienții cu experiențe chirurgicale anterioare cu durere intensă vor avea așteptări mai mari cu privire la controlul durerii de data aceasta. În schimb, pacienții care se tem de durere excesivă se pot simți mai satisfăcuți dacă durerea lor este controlată mai bine decât se aștepta.
Relație: Atunci când așteptările sunt îndeplinite, pacienții sunt mai predispuși să fie mulțumiți.
Starea mentală a pacientului:
Impact: Pacienții care sunt anxioși, deprimați sau au o stare psihologică instabilă pot percepe durerea mai puternic și pot fi mai puțin mulțumiți, chiar și cu îngrijire tehnică bună.
Relație: Anxietatea și depresia reduc toleranța la durere. Satisfacția este redusă. Satisfacția pacientului cu privire la îngrijirea durerii postoperatorii este rezultatul combinării abilităților profesionale, cum ar fi ameliorarea eficientă a durerii. Calitatea comunicării, cum ar fi înțelegerea și promptitudinea, și sistemul de sprijin spitalicesc.
Încheia
Satisfacția pacienților cu privire la îngrijirea durerii postoperatorii de către asistente medicale a atins rezultate foarte ridicate, 75/118 pacienți echivalentul a 63,56%. Rezultate ridicate au fost obținute de 40/118 pacienți, reprezentând 33,89%.
Rezultatele sondajului privind comunicarea asistentelor medicale cu pacienții în legătură cu ameliorarea durerii postoperatorii au fost foarte frecvente, 81/118 pacienți atingând 68,64%. Comunicarea regulată a fost de 35/118 pacienți atingând 29,66%.
Corelația dintre satisfacția pacientului și nivelul de educație al acestuia a fost de 100% la cei cu studii universitare și postuniversitare; în cazul tipului de intervenție chirurgicală, aceasta a fost de 100% la cei cu proceduri cosmetice, majoritatea fiind înregistrată la cei cu grefe de piele.
Referințe
1. Ministerul Sănătății (2020), Materiale de instruire în practica clinică pentru asistente medicale noi, volumul 1, Editura Medicală.
2. Philip Corke (2013), Managementul durerii postoperatorii, Aust. Pre sct., 36(6), pp. 202-205.
3. Bizunch YB și colab. (2020), Evaluarea satisfacției pacientului și a factorilor asociați privind gestionarea durerii traumatice la spitalul specializat compresiv al Universității din Gondar, nord-vestul Etiopiei; Cercetarea și gestionarea durerii, pp. 1-7.
4. Milutinovic D. și colab. (2009), Evaluarea calității îngrijirii în gestionarea durerii traumatice acute, Vojnosanitetski pre gled, 66(2), pp. 156-162.
5. Kim Bao Giang, Nguyen Thi Khuyen (2021), Stadiul actual al consultațiilor de asistență medicală pentru pacienții internați și anumiți factori asociați în departamentul de chirurgie, Spitalul Militar Central 108 în 2018, Journal of Medical Research c, 144(8), pp. 16-26.
Pham Thi Thanh Huyen*, Hoang Van Hong*, Nguyen Thi Anh*, Nguyen Thi Hong Nguyet*, Bui Bich Huyen*, Pham Van Thanh*, Do Thi Hong Ly*, Nguyen Thi Kim Dung*.
* Spitalul Universitar de Medicină din Hanoi.
Persoană responsabilă: Pham Thi Thanh Huyen
E-mail: thanhhuyen27392@gmail.com
Sursă: https://suckhoedoisong.vn/thuc-trang-su-hai-long-nguoi-benh-ve-cham-soc-dau-sau-phau-thuat-cua-dieu-duong-khoa-phau-thuat-tao-hinh-tham-my-benh-vien-dai-hoc-y-ha-noi-169251113195822176.htm
![[Foto] Depozite de nisip din adâncurile mării, nava antică din lemn An Bang riscă să fie îngropată din nou](https://vphoto.vietnam.vn/thumb/1200x675/vietnam/resource/IMAGE/2025/11/13/1763033175715_ndo_br_thuyen-1-jpg.webp)
![Tranziția Dong Nai OCOP: [Articolul 3] Legarea turismului cu consumul de produse OCOP](https://vphoto.vietnam.vn/thumb/402x226/vietnam/resource/IMAGE/2025/11/10/1762739199309_1324-2740-7_n-162543_981.jpeg)
Comentariu (0)