Обеспечение базовой медицинской помощи для здоровья людей

В контексте синхронного внедрения в Куангнине двухуровневой модели местного самоуправления сектор здравоохранения провинции быстро принял меры, выпустив проект по реорганизации сектора здравоохранения (документ № 2621/DA-SYT от 13 июня 2025 г.). Это масштабная, глубокая и стратегическая реструктуризация, направленная на улучшение возможностей низового здравоохранения, первой и ближайшей линии здравоохранения к людям, тем самым повышая эффективность народного здравоохранения.

Медицинский персонал на станции здравоохранения округа Хьеп Хоа (Куанг Йен) измеряет артериальное давление у людей, приходящих на регулярные медицинские осмотры.

В настоящее время низовая система здравоохранения провинции включает районные медицинские центры и коммунальные, районные и городские медицинские пункты. Коммунальные медицинские пункты полностью управляются районными медицинскими центрами с точки зрения организации, персонала, финансов и являются первичным уровнем здравоохранения. Текущая модель медицинских пунктов была построена в 1975 году и больше не соответствует современным требованиям здравоохранения. Если не проводить систематическую реорганизацию, риск того, что уровень коммуны будет «игнорирован», очень высок, что приведет к дисбалансу в системе, перегрузке верхнего уровня и нарушению роли профилактики заболеваний в сообществе.

На основе обзора 171 существующего медицинского пункта, Проект предлагает создать 60 основных медицинских пунктов и 106 станций, гарантируя, что 100% коммун и округов после реорганизации будут иметь по крайней мере одно полностью функциональное медицинское подразделение. Для коммун с большой территорией, разбросанным населением и отдаленными районами станции продолжат работу, с врачами или медицинским персоналом, отвечающими за профессию, создавая условия для людей, чтобы получить доступ к наиболее удобным медицинским услугам.

Объекты выбираются разумно, причем приоритет отдается станциям с хорошей инфраструктурой и концентрированным населением. При необходимости будет проведена реконструкция или новое строительство в соответствии с национальными стандартами здравоохранения коммун до 2030 года. Примечательно, что процесс размещения не затрагивает права персонала. Более 1000 сотрудников медицинских станций будут распределены по основным станциям и пунктам станций. Размещение должностей начальника станции и заместителя начальника станции также будет осуществляться в соответствии с разумной дорожной картой, причем приоритет будет отдаваться тем, у кого есть возможности, опыт и профессиональная квалификация.

В настоящее время в провинции имеется 13 районных медицинских центров; из которых 10 являются многофункциональными, 2 являются неполностью многофункциональными (центры здравоохранения городов Халонг и Уонгби выполняют функцию обследования и лечения пациентов с медицинской страховкой, но не имеют стационарных коек), а центр здравоохранения города Камфа выполняет только функцию профилактической медицины. Согласно проекту, названия районных медицинских центров будут скорректированы (слова «район, поселок, город» будут удалены, поскольку больше нет границ районного уровня. Медицинские центры продолжают оставаться государственными подразделениями при Департаменте здравоохранения; сохраняется статус-кво штаб-квартиры, объектов, активов и финансовых ресурсов; текущая организационная структура, руководство и количество сотрудников.

Врачи и медсестры в медицинском центре округа Тянь-Йен проводят эндоскопию пищеварительного тракта людям, приходящим на медицинское обследование.

Проект четко определяет, что ни один человек не будет затронут после принятия решения. Все профилактические медицинские услуги, медицинское обследование и лечение, вакцинация, население... будут по-прежнему полностью реализованы в месте, наиболее близком к людям. В частности, станции в отдаленных труднодоступных районах сохранят полную функциональность в качестве основной станции.

Процесс реорганизации разделен на два этапа. На этапе 1, с настоящего момента и до 1 июля 2025 года, будут реализованы слияние, переименование, кадровая структура и штаб-квартира. На этапе 2, с июля 2025 по 2026 год, будет продолжен пересмотр и совершенствование модели в соответствии с реальной ситуацией, постепенная модернизация низового здравоохранения, связанная с цифровой трансформацией и системой мониторинга на уровне провинций.

Изюминкой новой модели является ориентация на Connectivity - Unification - Modernity, создание условий для низового уровня, чтобы он функционировал как прочное звено в общепровинциальной системе здравоохранения. Применение цифровых данных, программного обеспечения для управления здравоохранением, мониторинг неинфекционных заболеваний, координация с больницами верхнего уровня и т. д. станут все более удобными с централизованной моделью медицинской станции.

При этом слияние не вызывает финансовых потрясений. На начальном этапе бюджет провинции по-прежнему обеспечивает все мероприятия для станций. В долгосрочной перспективе сектор здравоохранения постепенно будет повышать свою автономию, высвобождая социальные ресурсы для устойчивого развития здравоохранения.

Реализация проекта является четким подтверждением ориентации провинции на то, чтобы считать охрану здоровья населения основной целью, обеспечивая синхронизацию между уровнями и поддерживая доверие людей к системе здравоохранения на низовом уровне.

Нгуен Хоа

Источник: https://baoquangninh.vn/bao-dam-y-te-co-so-vi-suc-khoe-nhan-dan-3363571.html