Трехлетний мальчик (в Нгеане) был переведен в Национальную детскую больницу ( Ханой ) для неотложной помощи в состоянии опущения век, расширения зрачков с обеих сторон, затруднения речи и квадриплегии...
Семья пациента сообщила, что, когда мальчик спал на полу, его укусила в правую руку чёрно-белая полосатая змея. Обнаружив укус змеи , семья отвела ребёнка к местному травнику, чтобы тот приложил его к целебной траве.
Дети госпитализированы из-за укуса змеи
Примерно через час у ребёнка появились опущенные веки, расширенные зрачки с обеих сторон, затрудненная речь, квадриплегия и прогрессирующий паралич дыхательных мышц. После доставки в местную больницу для оказания неотложной помощи и интубации ребёнок был переведён в Национальную детскую больницу.
По фотографии змеи, сделанной на телефон и предоставленной семьёй, врач определил, что ребёнка укусил северный крайт. Это одна из самых ядовитых змей, представляющая непосредственную угрозу жизни пострадавшего.
Между тем, в настоящее время во Вьетнаме не производится сыворотка против яда крайта, а ее поставки зависят от зарубежных стран и часто являются дефицитными, отсутствуют или отсутствуют вовсе.
В больнице Cho Ray Hospital (HCMC) имеется только моновалентная сыворотка против яда южного крайта (используется для нейтрализации яда южного крайта, неэффективна против северного крайта) и поливалентная сыворотка против яда (эффективна против обыкновенного крайта, королевской кобры и кобры).
Изображение крайта предоставлено семьей
Доктор Чан Ти Май Хань из отделения интенсивной терапии внутренних болезней Национальной детской больницы сообщила, что врачи приложили большие усилия, чтобы связаться с больницами в стране и за рубежом, чтобы найти источник сыворотки-антитела от укуса северного крайта.
После получения лекарства ребёнку перелили 10 флаконов поливалентной противоядия. 10 августа, после более чем двух недель интенсивного лечения, ребёнок пришёл в сознание, у него было много спонтанных ритмов дыхания, он мог совершать движения по желанию, результаты ЭЭГ были в пределах нормы. Ожидается, что в ближайшие дни ребёнка можно будет отключить от аппарата искусственной вентиляции лёгких.
Помимо описанного выше случая, в Национальную детскую больницу также поступил двухлетний ребёнок (в Туенкуанге ), которого во сне также укусила змея. Зная, что это была ядовитая змея, семья отвела ребёнка к народному целителю за лекарством. Через день у ребёнка опухла стопа, некроз распространился на бедро, и всё тело содрогнулось, поэтому семья отвезла ребёнка в отделение неотложной помощи.
Ребенок, укушенный коброй, в результате чего у него развилась дыхательная недостаточность, недостаточность кровообращения и кома.
При поступлении в провинциальную больницу общего профиля у ребёнка развились дыхательная недостаточность, недостаточность кровообращения, кома и паралич дыхательных мышц, что потребовало перевода в отделение более высокого уровня. Примерно через 36 часов после укуса змеи пациент был госпитализирован в Национальную детскую больницу с крайне тяжёлым прогнозом.
Учитывая характер укуса змеи и характер травмы, врач направил ребёнка на укус кобры. В ту же ночь ребёнку ввели 40 ампул сыворотки против яда кобры и подключили к аппарату искусственной вентиляции лёгких, а также провели операцию по вскрытию фасции левой стопы. Ребёнку также назначили внутривенные вливания, мочегонные препараты и профилактику осложнений острой почечной недостаточности.
Через 4 дня лечения пациенту удалили эндотрахеальную трубку, он был в сознании, мышечная сила полностью восстановилась, левая стопа уменьшилась и он мог нормально двигаться. Однако большой палец левой ноги, укушенный змеей, высох и некротизировался, и, вероятно, его придётся ампутировать.
Источник
Комментарий (0)