Падал больше месяца, в моче была кровь, и было обнаружено очень серьезное повреждение почек.

Пациент упал с высоты на землю, но не пошел на обследование, пока у него не появилась кровь в моче и его не госпитализировали. Только тогда у него обнаружили серьезное повреждение почек.

8 марта из Центральной больницы общего профиля Кантхо поступила информация о том, что врачи больницы только что успешно провели эмболизационную операцию при почечной недостаточности 4 степени с очень большой псевдоаневризмой почечной артерии.

Пациент по имени TVC, 39 лет, проживающий в Бакльеу , около месяца назад упал с высоты, но не пошел на обследование. Более чем за неделю до госпитализации у пациента была обнаружена кровь в моче, частое и болезненное мочеиспускание, он был госпитализирован в местную больницу для лечения, а затем переведен в Центральную больницу общего профиля Кантхо.

Изображения повреждения почек пациента до и после эмболизационного вмешательства

ФОТО: ДТ

Результаты обследования показали, что у пациента гидроцеле правой почечной лоханки, повреждение правой почки, кровь в мочевом пузыре и псевдоаневризма правой почечной артерии размером 65х48 мм. Пациенту была показана визуализация и эндоваскулярное вмешательство — малоинвазивный метод лечения.

Вмешательство было проведено врачом-специалистом 2 Чан Конг Кханом, заместителем заведующего отделением диагностической визуализации Центральной многопрофильной больницы Кантхо, и его командой.

Результаты исследования группы выявили крупную псевдоаневризму правой почечной артерии в нижней ветви полюса с сильным кровотоком; В это же время селективно введите микрокатетер в артериальную ветвь, содержащую псевдоаневризму. Это очень сложная операция, поскольку она требует освобождения 4 катушек и прокачки засора клеевой смесью. Процедура прошла успешно примерно через 1 час. В ходе лечения пациенту было перелито 3 дозы эритроцитарной массы. В настоящее время пациент находится в сознании, реагирует на окружающее, показатели жизнедеятельности стабильны, боли в животе и пояснице уменьшились, моча прозрачная.

Рассказывая больше о вышеуказанной травме, врач-специалист 2 Труонг Минь Хоа, заместитель заведующего отделением нефрологии и урологии Центральной многопрофильной больницы Кантхо, сообщил, что в прошлом лечение тяжелых повреждений почек в основном заключалось в открытой операции по удалению части или всей почки. В настоящее время наблюдается много изменений в консервативном лечении повреждений почек в целом и в эндоваскулярном вмешательстве в частности.

Команда врача-специалиста Тран Конг Кханя провела пациенту сосудистое вмешательство.

ФОТО: ДТ

У пациентов с травмой почки выбор между хирургическим вмешательством и эмболизацией зависит от состояния пациента и доступности интервенционного центра больницы. У пациентов с нестабильным гемодинамическим статусом и множественными травмами для выяснения причины кровотечения требуется экстренная лапаротомия, а иногда для остановки кровотечения — нефрэктомия. Между тем, в случаях множественных травм и других кровотечений, которые удалось взять под контроль, сопутствующее повреждение почек можно лечить с помощью эмболизационного вмешательства после того, как состояние пациента стабилизируется, чтобы сохранить почечную паренхиму.

По словам доктора Хоа, эндоваскулярное вмешательство также выполнялось во многих специальностях и многими различными бригадами одновременно для лечения экстренных случаев, таких как: носовые кровотечения, экстренная помощь при инсульте, лечение разорванных мальформаций сосудов головного мозга, удаление тромбов из-за окклюзии крупных кровеносных сосудов, ангиопластика и установка стента при экстренной ишемической болезни сердца, лечение печени, селезенки, травм почек, эмболизация при кровохарканье, желудочно-кишечное кровотечение из-за сосудистых мальформаций... «Фактические записи в больнице показывают, что эндоваскулярное вмешательство не только обеспечивает высокую эффективность лечения, но и является минимально инвазивным, помогая пациентам быстро восстанавливаться. До настоящего времени многие тяжелые и критические пациенты были спасены с помощью вышеуказанной техники эндоваскулярного вмешательства», - сказал доктор Хоа.

Источник: https://thanhnien.vn/bi-nga-hon-1-thang-tieu-ra-mau-moi-phat-hien-chan-thuong-than-rat-nang-185250307211320683.htm