2 августа в Педиатрический центр больницы Батьмай в Фусюене (Ханой) поступил ребенок (мальчик, 10 лет), переведенный из Сельскохозяйственной больницы в состоянии интубации, требующем подключения к аппарату искусственной вентиляции легких, с дыхательной недостаточностью, утоплением и острым отеком легких.
Старшая сестра пациентки (11 лет) рассказала: «2 августа, когда её братья и сёстры играли, её младшая сестра (10 лет) поскользнулась и упала в пруд. Двое старших братьев и сестёр (которые умели плавать) быстро нырнули в пруд, чтобы найти её и вытащить».
Благодаря правильно оказанной сестрой первой помощи ребенок был спасен, не оставив никаких последствий (источник фото: больница Бахмай).
С момента утопления ребёнка до момента их спасения прошло около двух минут. Когда её подняли, она была без сознания, бледная и вялая, поэтому я (сестра пациентки) приложила ухо к её груди и послушала сердцебиение. Оно ещё билось, но слабо. Когда я дотронулась до её носа, я почувствовала, что её дыхание очень слабое.
Используя знания по оказанию первой помощи утопающим, полученные в школе и увиденные по телевизору, я сделал ему искусственное дыхание и непрямой массаж сердца и увидел, как вытекло немного воды.
После двух нажатий на сердце она сказала: «Помогите» (но очень тихо), поэтому я продолжил надавливать, и она широко раскрыла глаза, чтобы посмотреть на меня. Пока я нажимал на сердце и делал ей искусственное дыхание, она велела всем позвать на помощь.
Доктор наук Нгуен Хыу Хьеу из Педиатрического центра больницы Батьмай сказал: «Изучение истории болезни пациента показывает, что при поступлении в сельскохозяйственную больницу пациент находился в сознании, имел слегка багровый оттенок кожи, ему давали кислород и диуретики, поскольку у него был острый отёк лёгких».
Примерно через 3–4 часа у пациента возникло затруднение дыхания, поднялась высокая температура, а уровень кислорода в крови упал примерно до 80–85%.
Пациент был интубирован и переведен в педиатрический центр больницы Бахмай через 6 часов (с момента утопления).
Пациент был госпитализирован с эндотрахеальной интубацией, SpO2 поддерживался на уровне 94%, рефлюкс розовой пены через эндотрахеальную интубацию и плохая вентиляция легких.
Рентгенограмма у постели больного выявила явную пневмонию и отёк лёгких. Пациент находится под седацией и на искусственной вентиляции лёгких.
Примерно через сутки состояние пациента улучшилось. Вентиляционный индекс был низким, уровень кислорода в крови хорошим, и аппарат ИВЛ был снят.
Доктор Хьу подчеркнул: «К счастью, первоначальная неотложная помощь пациенту была очень разумной, с использованием знаний и навыков, полученных в школе и по телевидению при спасении тонущего человека».
Когда пациента спасли, он был цианотичным, сердце билось, но было слабым, и он не дышал самостоятельно. Старшая сестра немедленно начала проводить сердечно-лёгочную реанимацию, непрямой массаж сердца и позвала на помощь взрослых.
А после 2–3 сеансов СЛР пациент пришел в себя и был доставлен в лазарет.
Если пациенту не оказать правильную первую помощь, примерно через 5 минут у него может прекратиться дыхание, возникнуть остановка сердца, что может привести к серьезным последствиям или смерти.
Правильные шаги по оказанию первой помощи утопающим: Шаг 1: Мы должны оценить место происшествия, место происшествия должно быть безопасным, прежде чем мы сможем оказать помощь пострадавшему (если место происшествия небезопасно, мы сами станем жертвами, если мы не умеем плавать, мы должны найти инструменты, чтобы спасти пострадавшего, и позвать на помощь).
Шаг 2: При спасении пациента мы должны оценить состояние его дыхательных путей, сердца и легких.
Нажмите на нос, рот и грудь пациента, чтобы проверить, дышит ли он, и прислушайтесь, есть ли сердцебиение.
Если вы видите, что у пациента остановилось дыхание, остановилось сердце или он посинел, немедленно выполните непрямой массаж сердца и искусственное дыхание методом «рот в рот».
При внешней оценке мы можем выполнить непрямой массаж сердца и искусственное дыхание «рот в рот» в соотношении 30/2 (30 непрямых массажов сердца, 2 искусственных дыхания «рот в рот»).
Примерно через 4–5 сеансов мы повторно оцениваем, может ли пациент дышать и работает ли у него сердце.
Если нет, мы продолжаем сердечно-легочную реанимацию до прибытия помощи.
При оказании первой помощи пациенту положите его на твердую поверхность, уложите на бок, чтобы избежать рефлюкса в дыхательные пути, и запрокиньте шею пациента назад, чтобы освободить дыхательные пути.
Сначала обеспечьте неотложную медицинскую помощь на месте, затем переведите пациента в транспортное состояние после стабилизации состояния.
Если у пациента остановилось дыхание или сердце и его немедленно перевели в другое отделение, у него наверняка возникнут многочисленные осложнения или он умрет.
Источник
Комментарий (0)