Штамм гриппа AH3N2 очень заразен и может вызывать серьезные осложнения.

NDO - Основным штаммом гриппа А, вызывающим заболевание в настоящее время, является H3N2, штамм вируса, который может быстро распространяться и легко вызывать серьезные осложнения у детей, пожилых людей и людей с сопутствующими иммунодефицитными заболеваниями.

В последнее время в отделении респираторных заболеваний 108-го Центрального военного госпиталя у многих больных гриппом развиваются тяжелые симптомы, вплоть до критического состояния, при этом большинство из них имеют сопутствующие заболевания и не могут их должным образом контролировать.

У пациентов с гриппом и сопутствующими заболеваниями симптомы обычно выражены тяжелее, чем у пациентов того же возраста без сопутствующих заболеваний. Поэтому медицинскому персоналу необходимо не только лечить грипп и его осложнения: пневмонию, дыхательную недостаточность, миокардит, энцефалит и т. д., но и хорошо контролировать основные заболевания, поскольку при гриппозной инфекции часто происходит потеря контроля над основными заболеваниями, такими как ХОБЛ, бронхиальная астма, диабет, сердечно-сосудистые заболевания и т. д., что приводит к острому приступу болезни.

Типичным случаем является 83-летний мужчина из Ханоя с анамнезом высокого кровяного давления и диабета 2 типа, госпитализированный с постоянной высокой температурой 39–39,5 градусов по Цельсию, кашлем, болями в груди и затрудненным дыханием. Несмотря на лечение противовирусными препаратами и контроль основных заболеваний, у него прогрессировала пневмония и дыхательная недостаточность, что потребовало проведения искусственной вентиляции легких в отделении интенсивной терапии.

Доктор Ле Куок Хунг, заведующий отделением инфекционных заболеваний больницы Чо Рэй, проанализировал, что вирусы гриппа делятся на 3 основные группы: Грипп А: самый опасный тип, может широко распространяться и вызывать глобальную пандемию; Грипп B: передается только между людьми, обычно менее мутирует, чем грипп A, но все еще может вызывать серьезные заболевания; Грипп C: редкое заболевание с легкими симптомами, почти никогда не вызывает крупных эпидемий.

Сезон гриппа 2025 года будет развиваться очень сложно не только во Вьетнаме, но и во всем мире . Где-то заболеваемость растет, где-то растет число тяжелых больных.

В отделении респираторных заболеваний 108-го Центрального военного госпиталя проходило лечение множество пациентов с тяжелой формой гриппа А, большинство из которых — пожилые люди.

Доктор Ле Куок Хунг объяснил, что внезапно похолодавшая погода зимой и весной в этом году создала условия для выживания и более интенсивного развития вируса гриппа. Загрязнение воздуха, вызванное мелкой пылью, увеличивается, что легко приводит к пневмонии и облегчает проникновение вирусов.

Примерно через 1–4 дня после контакта с больным человеком заболевание часто начинается внезапно с следующих симптомов: высокая температура, мышечные боли, утомляемость, озноб, сухой кашель, боль в горле, заложенность носа, насморк. У детей может сопровождаться рвотой и диареей. Эти симптомы продлятся около 2–3 дней. В это время вероятность заражения окружающих очень высока. Необходимо избегать контактов и соблюдать все меры личной гигиены, чтобы не заразить других.

С 3-го по 5-й день от начала заболевания симптомы лихорадки и боли быстро уменьшаются, однако сохраняется кашель с болью в груди (обычно усиливающейся к вечеру) и сохраняется утомляемость. Это очень деликатный этап, поскольку могут возникнуть серьезные осложнения.

Кроме того, социальное дистанцирование из-за COVID-19, продолжавшееся более 2 лет, снизило ежегодную заболеваемость сезонным гриппом, а также снизило ежегодный уровень вакцинации против сезонного гриппа. Оба эти фактора значительно снижают иммунитет к сезонному гриппу в обществе, поскольку антитела против сезонного гриппа сохраняются менее 1 года, поэтому, если не вакцинироваться каждый год или повторно заразиться, специфических антител к вирусу гриппа больше не будет.

«Многие случаи вторичной инфекции гриппа происходят после инфекций дыхательных путей, вызванных HMPV, RSV... Это объясняет, почему некоторые люди, выздоровевшие от «гриппа» в течение нескольких дней, снова заболевают «гриппом»», - сказал доктор Хунг.

Доктор Хунг отметил, что основным штаммом гриппа А, вызывающим заболевание в настоящее время, является H3N2, штамм вируса, который может быстро распространяться и легко вызывать серьезные осложнения у детей, пожилых людей и людей с сопутствующими иммунодефицитными заболеваниями (такими как диабет, хроническая почечная недостаточность, хронический бронхит и т. д.).

«Все эти факторы в совокупности сделали эпидемию гриппа в этом году более серьезной и сложной», — сказал доктор Хунг.

Помимо вируса гриппа, существует множество других возбудителей острых респираторных инфекций. Это могут быть вирусы (не вирус гриппа), такие как RSV, HPMV, аденовирус, риновирус, вирус парагриппа... или атипичные бактерии. Поэтому на основании симптомов заболевания невозможно определить штамм вируса, вызывающий заболевание.

Врачи советуют соблюдать осторожность при использовании лекарств от гриппа в домашних условиях.

По словам доктора Ле Куок Хунга, противовирусные препараты применяются только для людей с высоким риском или тяжелым течением заболевания. В частности, каждый противовирусный препарат обычно действует только на определенные вирусы. Поэтому его следует использовать только в том случае, если тесты выявили штамм вируса, вызывающий заболевание.

«Например, противовирусный препарат Осельтамивир (Тамифлю) эффективен только против вируса гриппа А, поэтому если у вас острая респираторная инфекция, вызванная вирусом гриппа В, С или не гриппа, он будет совершенно неэффективен. Более того, этот препарат не уничтожает непосредственно живые вирусы, а лишь снижает их способность к репликации (иными словами, не дает вирусу производить новое поколение), поэтому его нужно применять на ранних стадиях, в течение первых 48-72 часов с момента начала заболевания.

Если вакцинация задерживается более чем на 5 дней, большинству пациентов она больше не понадобится, поскольку организм выработал антитела, блокирующие вирус. Несколько других противовирусных препаратов, представленных в настоящее время на рынке, обладают аналогичной активностью против ряда других вирусных агентов. «Это доказывает, что вам не следует принимать противовирусные препараты самостоятельно, поскольку польза от них ниже эффективности, а иногда вы можете понести убытки из-за вредного воздействия препаратов», — посоветовал доктор Хунг.

Источник: https://nhandan.vn/chung-cum-ah3n2-co-kha-nang-lay-lan-nhanh-va-de-gay-bien-chung-nang-post859875.html