Целевая программа в области здравоохранения и народонаселения: направлена ​​на улучшение физического здоровья, роста, продолжительности жизни и качества жизни населения.

Национальная целевая программа в области здравоохранения, народонаселения и развития на период 2026-2035 годов имеет более длительный период реализации, до 10 лет, что отражает приверженность долгосрочным инвестициям для эффективного удовлетворения потребностей в здравоохранении...

Как сообщает издание Health and Life, Национальное собрание официально одобрило проект резолюции Национального собрания о Национальной целевой программе в области здравоохранения, народонаселения и развития на период 2026–2035 годов подавляющим большинством голосов депутатов Национального собрания.

Для лучшего понимания этой программы газета «Здоровье и жизнь» взяла интервью у доцента Фан Ле Тху Ханг — заместителя руководителя Департамента планирования и финансов ( Министерство здравоохранения ), секретаря Руководящего комитета, заместителя председателя Постоянного комитета Редакционной комиссии и руководителя Редакционной группы Национальной целевой программы.

Министр здравоохранения Дао Хун Лань представила на заседании доклад о принятии и пересмотре проекта резолюции Национального собрания о Национальной целевой программе в области здравоохранения, народонаселения и развития на период 2026–2035 годов. Фото: Нху Ю.

Шесть ключевых пунктов Национальной программы здравоохранения – народонаселения и развития на период 2026-2035 гг.

— Национальная программа здравоохранения — народонаселение и развитие на период 2026–2035 годов была запущена в контексте многочисленных вызовов, с которыми сталкивается здравоохранение в новых условиях. Могли бы вы рассказать об этом подробнее?

Доцент Фан Ле Тху Ханг: Как известно, в последнее время системы здравоохранения во всем мире сталкиваются с беспрецедентными вызовами: геополитическая конкуренция, торговые войны, вооруженные конфликты, энергетические кризисы и изменение климата напрямую влияют на здоровье человека, а также оказывают крайне негативное воздействие на поставки медицинских товаров и услуг (из-за фрагментированных или нарушенных цепочек поставок) и рискуют свести на нет достижения глобального сотрудничества, достигнутые благодаря глобализации.

Наряду с этим, все более распространенными становятся растущая нагрузка от неинфекционных заболеваний, риск возникновения эпидемий, тенденция старения населения и стремительный рост расходов на здравоохранение. Пандемия COVID-19, с ее далеко идущими негативными последствиями, с одной стороны, свела на нет многие глобальные достижения в области здравоохранения, а с другой — выявила уязвимость систем здравоохранения (от развитых стран до стран с низким и средним уровнем дохода).

Доцент Фан Ле Тху Ханг — заместитель директора Департамента планирования и финансов (Министерство здравоохранения), секретарь Руководящего комитета, заместитель председателя Постоянного комитета Редакционной комиссии и руководитель Редакционной группы Национальной целевой программы.

Наряду с глобальными проблемами, во Вьетнаме проблемы здравоохранения усугубляются сочетанием внутренних факторов, включая более сложные проблемы со здоровьем (двойная картина заболеваний, сочетающая традиционные инфекционные и неинфекционные болезни; двойная картина питания, включающая одновременное наличие недоедания, избыточного веса/ожирения и дефицита микроэлементов), фрагментированную систему оказания медицинской помощи, в значительной степени зависящую от больниц, отставание потенциала сети первичной медико-санитарной помощи и системы профилактической медицины от реальных потребностей, а также скромные финансовые ресурсы для здравоохранения.

— В чём заключаются основные различия между Национальной программой здравоохранения — народонаселения и развития на период 2026–2035 годов и Национальной целевой программой здравоохранения — народонаселения на период 2016–2020 годов, госпожа?

Доцент Фан Ле Тху Ханг: Для эффективного реагирования на изменения (которые становятся все более быстрыми и сложными), связанные со здравоохранением, народонаселением и развитием в новых условиях, была разработана Национальная целевая программа по здравоохранению, народонаселению и развитию на период 2026-2035 годов, включающая множество новых пунктов и существенно отличающаяся от Национальной целевой программы по здравоохранению и народонаселению на период 2016-2020 годов:

Во-первых , что касается масштабов программы: Национальная целевая программа в области здравоохранения, народонаселения и развития на период 2026-2035 годов имеет более широкий охват по сравнению с Национальной целевой программой в области здравоохранения и народонаселения на период 2016-2020 годов.

Таким образом, прежние приоритеты, которые часто были сосредоточены на решении ряда приоритетных проблем здравоохранения (таких как профилактика и контроль заболеваний; снижение заболеваемости и смертности от некоторых опасных инфекционных заболеваний; контроль темпов роста распространенных неинфекционных заболеваний и т. д.) посредством чисто медицинских вмешательств (в основном, медицинского обследования, лечения и профилактики), были расширены и теперь направлены на улучшение физического и психического здоровья, роста, продолжительности жизни и качества жизни населения посредством комплексных мер (профилактика, медицинское обследование и лечение, управление, укрепление здоровья, социальная помощь, поддержка сообщества и т. д.).

Аналогичным образом, приоритеты в работе в области народонаселения и развития были расширены по сравнению с предыдущими периодами, с акцентом на улучшение качества населения и адаптацию к тенденции старения населения и увеличению численности пожилого населения.

Кроме того, улучшение качества социальной помощи уязвимым группам населения впервые было признано приоритетом (и разработано в качестве составной части проекта) Национальной целевой программы в секторе здравоохранения.

Национальная целевая программа в области здравоохранения, народонаселения и развития на период 2026-2035 годов направлена ​​на улучшение качества жизни населения и адаптацию к тенденции старения населения и увеличению доли пожилого населения.

Во-вторых , что касается образа мышления и подхода: Национальная целевая программа в области здравоохранения, народонаселения и развития на период 2026-2035 годов ясно демонстрирует существенный сдвиг от подхода, ориентированного на диагностику и лечение, к подходу, который делает акцент на активной профилактике заболеваний, уделяя особое внимание защите, уходу и постоянному улучшению общего состояния здоровья на протяжении всего жизненного цикла.

Кроме того, вертикальный подход к вмешательству (характеризующийся набором отдельных мероприятий, направленных на решение конкретных проблем со здоровьем) заменяется подходом, который фокусируется на основных компонентах системы здравоохранения (таких как первичная медико-санитарная помощь и профилактическая медицина) для повышения общего потенциала.

В-третьих , что касается структуры программы: хотя масштабы Национальной целевой программы в области здравоохранения, народонаселения и развития на период 2026-2035 годов значительно шире, чем у Национальной целевой программы в области здравоохранения и народонаселения на период 2016-2020 годов, структура Национальной программы в области здравоохранения, народонаселения и развития на период 2026-2035 годов считается более оптимальной благодаря своей комплексности.

В частности, Национальная программа в области здравоохранения, народонаселения и развития на период 2026-2035 годов включает всего 5 компонентных проектов по сравнению с 8 компонентными проектами Национальной целевой программы в области здравоохранения и народонаселения на период 2016-2020 годов.

В-четвертых , что касается общего объема финансирования программы: Национальная целевая программа в области здравоохранения, народонаселения и развития на период 2026-2035 годов имеет гораздо больший общий объем финансирования, чем Национальная целевая программа в области здравоохранения и народонаселения на период 2016-2020 годов.

Общий объем капиталовложений в первые пять лет (2026-2030) Национальной целевой программы в области здравоохранения, народонаселения и развития на период 2026-2035 годов составляет 88 635 миллиардов донгов, что в 4,5 раза превышает общий объем капиталовложений в Национальную целевую программу в области здравоохранения и народонаселения на период 2016-2020 годов.

В-пятых , что касается сроков реализации программы: Национальная целевая программа в области здравоохранения, народонаселения и развития на период 2026-2035 годов имеет более длительный период реализации, до 10 лет, что отражает долгосрочные инвестиционные обязательства по эффективному удовлетворению потребностей здравоохранения, народонаселения и развития в новых условиях.

В-шестых , что касается модели управления программой: в Национальной целевой программе по здравоохранению, народонаселению и развитию на период 2026-2035 годов особое внимание уделяется принципу децентрализации, делегирования полномочий и повышению инициативы и гибкости местных органов власти. Соответственно, Национальное собрание принимает решение об общем бюджете программы, премьер-министр распределяет бюджет между министерствами, центральными ведомствами и местными органами власти в соответствии с общими капитальными затратами программы, а Народный совет провинции принимает решение или делегирует Народному совету коммуны принять решение о детальном распределении и корректировке средств на деятельность программы в рамках выделенного общего бюджета.

Скрининг и ранняя диагностика заболеваний имеют решающее значение для повышения качества медицинского обслуживания населения.

Институционализация направленности Резолюции № 72 на здравоохранение населения в новых условиях.

— Недавно Политбюро приняло Резолюцию № 72 НК/ТВ, в которой перечислен ряд прорывных решений по усилению защиты, заботы и улучшения здоровья населения. В ней определены важные стратегические приоритеты работы по защите, заботе и улучшению здоровья населения в новых условиях. Не могли бы вы рассказать, как Национальная целевая программа в области здравоохранения и народонаселения на период 2026–2035 годов отражает эти приоритеты?

Доцент Фан Ле Тху Ханг: Национальная целевая программа в области здравоохранения, народонаселения и развития на период 2026-2035 годов строго следует стратегическим приоритетным направлениям защиты, ухода и улучшения здоровья населения в новых условиях, определенным в Резолюции № 72 НЦ/ТВ. В частности:

В качестве руководящих принципов приоритетом является улучшение физического и психического здоровья, роста, продолжительности жизни и качества жизни населения посредством комплексных мероприятий (профилактика, медицинское обследование и лечение, управление, укрепление здоровья, социальная помощь, поддержка населения и т. д.) в рамках Национальной целевой программы в области здравоохранения, народонаселения и развития на период 2026-2035 годов. Это четко отражает точку зрения, изложенную в Резолюции № 72 НК/ТВ о роли здравоохранения и положении населения в разработке и реализации политики по укреплению защиты, ухода и улучшению здоровья населения.

Разработка Национальной целевой программы в области здравоохранения, народонаселения и развития на период 2026-2035 годов сосредоточена на модернизации и инновациях в двух важнейших компонентах национальной системы здравоохранения (первичная медико-санитарная помощь и профилактическая медицина), что четко отражает руководящие принципы Резолюции 72 NQ/TW, требующие существенного перехода от подхода, ориентированного на диагностику и лечение, к активной профилактике заболеваний, с акцентом на защиту, уход и улучшение всестороннего и непрерывного здоровья на протяжении всего жизненного цикла.

Правильное определение положения и роли профилактической медицины, первичной медико-санитарной помощи и традиционной медицины; сосредоточение внимания на создании, совершенствовании и повышении потенциала профилактической медицины и системы первичной медико-санитарной помощи для обеспечения ранней, дистанционной и низовой профилактики заболеваний, а также готовности к реагированию на чрезвычайные ситуации в области общественного здравоохранения; приоритетное развитие и инвестиции в кадровые ресурсы, материально-техническое обеспечение и оборудование для медицинских пунктов на уровне коммун для удовлетворения потребностей и выполнения задач.

Аналогичным образом, основные задачи и решения Резолюции № 72 НКВ/ТВ (направленные на повышение потенциала первичной медико-санитарной помощи и профилактической медицины; развитие высококвалифицированных кадров здравоохранения; ведущая роль государственного бюджета в обеспечении финансирования и инвестиций в инфраструктуру и медицинское оборудование для первичной медико-санитарной помощи, профилактической медицины и здравоохранения приоритетных групп населения; и акцент на цифровой трансформации) также четко отражены в содержании Национальной целевой программы в области здравоохранения, народонаселения и развития на период 2026-2035 годов.

Разработка Национальной целевой программы в области здравоохранения, народонаселения и развития на период 2026-2035 годов сосредоточена на модернизации и внедрении инноваций в два важнейших компонента национальной системы здравоохранения (первичная медико-санитарная помощь и профилактическая медицина), что четко отражает руководящие принципы Резолюции 72 NQ/TW.

- Кадровые ресурсы здравоохранения были определены как одно из узких мест, негативно влияющих на функционирование системы здравоохранения, особенно первичной медико-санитарной помощи. Однако почему комплексный проект по развитию кадровых ресурсов в сфере здравоохранения не включен в Национальную целевую программу по здравоохранению, народонаселению и развитию на период 2026-2035 годов, госпожа госпожа?

Доцент Фан Ле Тху Ханг: Национальная целевая программа в области здравоохранения, народонаселения и развития на период 2026-2035 годов не была разработана для решения всех вопросов, связанных с защитой, заботой и улучшением здоровья населения, а также с народонаселением и развитием.

Цель программы – поддержать только основные, фундаментальные и действенные элементы, чтобы обеспечить непрерывный импульс инноваций в системе здравоохранения и эффективно адаптироваться к вызовам новой ситуации.

Что касается развития кадрового потенциала в сфере здравоохранения, то Национальная целевая программа по здравоохранению, народонаселению и развитию на период 2026-2035 годов выделяет подготовку врачей-специалистов для первичной медико-санитарной помощи (мера, на реализацию которой у нас ранее не хватало ресурсов), чтобы напрямую решить самую большую проблему в этой области: нехватку высококвалифицированных кадров. Это можно считать прорывным шагом, открывающим возможности для дальнейшего развития этой сферы на местном уровне.

Что касается других форм и целевых групп обучения, Министерство здравоохранения рассмотрело и включило их в другие программы и проекты, такие как Национальная целевая программа модернизации и повышения качества образования и обучения на период 2026-2035 годов, разработка плана развития высококвалифицированных медицинских кадров и план развития медицинских кадров для муниципальных пунктов здравоохранения…

Выполнение такого большого объема работы в короткие сроки является беспрецедентным для разработки национальных целевых программ.

— Некоторые утверждают, что доля мобилизованного капитала в общей реализации Программы по-прежнему довольно скромна. Каково ваше мнение по этому вопросу?

Национальная целевая программа в области здравоохранения, народонаселения и развития на период 2026-2035 годов имеет более длительный период реализации, до 10 лет, что отражает приверженность долгосрочным инвестициям для эффективного удовлетворения потребностей здравоохранения, народонаселения и развития в новых условиях.

  Доцент Фан Ле Тху Ханг: По сравнению с некоторыми программами и проектами в других областях, доля мобилизованного капитала в общем объеме реализованного капитала Национальной целевой программы по здравоохранению, народонаселению и развитию на период 2026-2035 годов считается довольно скромной. Это фактически отражает специфические особенности программы, которая направлена ​​на повышение потенциала и качества наиболее важных медицинских услуг, уделяя приоритетное внимание наиболее уязвимым группам населения в наиболее экономически и социально неблагополучных районах.

Во-первых, мы видим, что обеспечение предоставления наиболее важных медицинских услуг населению, особенно уязвимым группам населения в неблагополучных районах, является законной обязанностью и ответственностью государства, и государство будет выполнять эту обязанность, с финансовой точки зрения, посредством государственных расходов.

Кроме того, с точки зрения рынка, услуги первичной медико-санитарной помощи, как правило, считаются менее привлекательными с точки зрения прибыльности, что ограничивает возможности привлечения негосударственных инвестиций.

Однако Министерство здравоохранения продолжает активно сотрудничать с партнерами по развитию, неправительственными организациями и потенциальными партнерами из частного сектора в целях поиска возможностей для сотрудничества и мобилизации дополнительных ресурсов для реализации Программы.

— В процессе разработки Национальной целевой программы в области здравоохранения, народонаселения и развития на период 2026-2035 годов, столкнулось ли Министерство здравоохранения с какими-либо трудностями, госпожа?

Доцент Фан Ле Тху Ханг: Можно сказать, что Министерство здравоохранения столкнулось со многими трудностями в процессе разработки Национальной целевой программы в области здравоохранения, народонаселения и развития на период 2026-2035 годов.

Во-первых , с технической точки зрения, для реагирования на быстрые изменения (глобальные, региональные и национальные), связанные со здравоохранением, необходимо сместить подход от традиционного метода (сосредоточение внимания на вертикальных вмешательствах для решения отдельных приоритетных проблем здравоохранения) к сосредоточению внимания на основных компонентах системы здравоохранения для повышения общей способности реагировать на новые вызовы, что создает значительные трудности для групп технических экспертов, разрабатывающих программу.

Во-вторых , поскольку это долгосрочная инвестиционная программа (с периодом реализации до 10 лет), определение приоритетов, создание системы целей/задач, разработка плана реализации, оценка затрат на реализацию и т. д. гораздо сложнее, чем в случае краткосрочных и среднесрочных программ/проектов.

В-третьих , процесс разработки программы проходил в период значительных изменений в модели национального управления (слияние министерств и ведомств; слияние коммун; слияние провинций; ликвидация районных организаций и т. д.), что значительно затруднило проведение полевых исследований и оценку потребностей в инвестициях.

Сектор здравоохранения стремится удовлетворить растущий спрос на медицинские услуги со стороны населения.

В частности, Национальная целевая программа в области здравоохранения, народонаселения и развития на период 2026-2035 годов разрабатывалась в условиях крайне сжатых сроков, при этом требования к качеству постоянно растут.

Фактически, процесс разработки новой программы начался в марте 2025 года, а это значит, что весь процесс разработки, оценки и утверждения программы будет завершен в течение 9 месяцев. Это считается беспрецедентно коротким сроком для разработки национальных целевых программ.

Однако благодаря решительному руководству партии, правительства и Национального собрания; решимости Министерства здравоохранения; активной координации и поддержке министерств, ведомств и местных органов власти; а также высоким усилиям технических экспертных групп, участвовавших в разработке Программы, процесс разработки, оценки и утверждения Программы завершен, что создает условия для ее скорейшего внедрения в первые месяцы 2026 года.

— Мы хотели бы выразить нашу искреннюю благодарность доценту Фан Ле Тху Ханг!

Источник: https://suckhoedoisong.vn/chuong-program-muc-tieu-cham-care-health-people-oriented-to-improving-physical-mindset-childhood-and-quality-of-life-of-people-169251213143505142.htm