Предложение о добавлении большего количества противораковых препаратов, подлежащих страхованию

Из 75 препаратов, предложенных больницами для включения в новый список лекарств, покрываемых медицинским страхованием, 28 являются препаратами для лечения рака. Это препараты таргетной терапии, которые, как ожидается, снизят нагрузку на онкологических больных.

Многие больницы предлагают оплату медицинской страховкой многих новых препаратов для лечения рака. Фото: NAM TRAN

5 декабря Министерство здравоохранения провело семинар по распространению Циркуляра 37 и сбору мнений по списку лекарств, подлежащих медицинскому страхованию.

Предложение добавить препараты для лечения рака

Для разработки нового списка лекарственных средств Министерство здравоохранения обратилось к медицинским учреждениям с просьбой предложить списки лекарств, основанные на реальных ситуациях.

В беседе с Tuoi Tre г-н Нгуен Куок Тоан из Департамента медицинского страхования Министерства здравоохранения сказал, что он получил документы с предложениями от сотен медицинских учреждений, провинциальных департаментов здравоохранения, фармацевтических компаний и т. д.

«Согласно статистике, большинство подразделений предлагают добавить препараты для лечения онкологических, сердечно-сосудистых и эндокринных заболеваний. Большая часть из них — таргетные противораковые препараты, включающие 28 видов препаратов.

Далее идут антибиотики, инсулины и гипогликемические препараты. Кроме того, многие подразделения предложили изменить профессиональный уровень, условия и ставки оплаты для 35 препаратов и 16 групп препаратов», — поделился г-н Тоан.

По словам г-на Тоана, для включения новых препаратов в перечень препаратов ОМС необходимо оценить влияние на фонд обязательного медицинского страхования, эффективность препаратов и т.д. После синтеза эти предложения будут оценены экспертным советом на предмет критериев включения в новый перечень препаратов.

«Новые препараты, помимо обеспечения эффективности лечения и надлежащего качества, должны также обеспечивать финансовую сбалансированность. В частности, целевые препараты часто стоят дорого, поэтому в зависимости от реальной ситуации может потребоваться часть доплаты, размер которой будет зависеть от остатка на счете медицинского страхования. Ожидается, что новый список лекарств будет опубликован в первом квартале 2025 года», — сказал г-н Тоан.

Обновим новые препараты, удалю препараты, которые больше не подходят

По словам г-жи Тран Тхи Транг, директора Департамента медицинского страхования Министерства здравоохранения, на протяжении многих лет перечень лекарственных средств, подлежащих обязательному медицинскому страхованию, не обновлялся регулярно. Одна из причин этого заключается в том, что критерии и принципы обновления перечня лекарственных средств не были разработаны в виде нормативных документов.

Таким образом, каждый раз при обновлении списка лекарственных средств критерии приходится пересматривать и переформулировать. Это приводит к несвоевременности и затягиванию процесса формирования и обновления списка лекарственных средств.

«Таким образом, реализация Циркуляра № 37 создаёт правовой коридор для более частого обновления списка лекарств. Как только этот коридор будет создан, профессиональные советы и агентства Министерства здравоохранения и Социального обеспечения Вьетнама быстро и инициативно составят список лекарств, подлежащих медицинскому страхованию, который будет актуализирован и обеспечит объективность. Это считается институциональным прорывом», — сказала г-жа Транг.

По словам г-жи Транг, разработка критериев и принципов включения новых препаратов в перечень препаратов медицинского страхования будет удобной и прозрачной.

На основании правил в перечень можно будет включить качественные препараты с высокой эффективностью лечения и разумной стоимостью. Кроме того, из перечня можно будет исключить препараты, не соответствующие критериям безопасности и эффективности.

Этот список будет регулярно и ежегодно обновляться для расширения доступа к новым и эффективным лекарственным препаратам, обеспечивая права участников медицинского страхования.

Отменить правило разделения списков лекарств по классам больниц

Многие медицинские учреждения предлагают добавить препараты для лечения рака в список лекарств, покрываемых медицинской страховкой. Фото: D.LIEU

В беседе с Tuoi Tre г-жа Транг сообщила, что список лекарственных препаратов и лечебных средств распределяется по классам больниц в соответствии с профессиональными возможностями учреждений медицинского обследования и лечения.

В настоящее время действующий список лекарственных средств, покрываемых медицинским страхованием, включает 1037 активных ингредиентов. Однако право на использование этих активных ингредиентов имеет чёткие различия между категориями больниц.

В то время как специальные и первоклассные больницы полностью загружены, больницам второго класса выдается только 991 активный ингредиент, а медицинские пункты ограничены 356.

«Этот список препаратов составлен с учётом технической экспертизы медицинского учреждения. Среди них есть некоторые активные ингредиенты и препараты, которые не используются в больницах низшего уровня, поскольку их подразделения не отвечают требованиям экспертизы и технического обслуживания», — отметила г-жа Транг.

Руководитель Департамента медицинского страхования также сообщил, что недавно выпущенный Циркуляр 37 о списке лекарств, подлежащих медицинскому страхованию, изменил структуру списка лекарств.

В частности, будет исключена больничная классификация из перечня фармацевтических и биологических препаратов. Медицинские учреждения смогут использовать весь перечень лекарственных препаратов, соответствующих их компетенции, независимо от больничной классификации. Настоящее распоряжение вступает в силу с 1 января 2025 года.

Источник: https://tuoitre.vn/de-xuat-bo-sung-nhieu-thuoc-tri-ung-thu-duoc-bao-hiem-chi-tra-2024120608253395.htm