Новый прорыв в лечении ортопедических травм

В начале конференции председатель конференции, доцент, доктор До Фуок Хунг, заведующий кафедрой ортопедии и реабилитации Университета медицины и фармации г. Хошимин, выступил с докладом на тему «Первичный вывих плеча — консервативное лечение или хирургическое вмешательство». Это распространенная травма, особенно у спортсменов. При вывихе плеча пациенту предстоит вправить сустав, но вопрос в том, что делать дальше: хирургическое или консервативное лечение, чтобы избежать рецидива?

Доцент, доктор медицинских наук До Фуок Хунг, заведующий кафедрой ортопедии и реабилитации Университета медицины и фармации в Хошимине, выступил на семинаре

Фото: Китай

По словам доктора Хунга, примерно у 50% пациентов, прошедших консервативное лечение, не происходит повторного вывиха, поэтому не всем пациентам с первичным вывихом требуется операция. Преимуществом хирургического вмешательства (в основном артроскопической операции Банкарта) является снижение частоты повторных вывихов (10% по сравнению с 55% без хирургического вмешательства), что в основном помогает спортсменам быстрее вернуться к соревнованиям. Однако у некоторых пациентов это может вызвать осложнения. На основании клинического опыта врач может определить необходимость операции для пациента с учетом многих факторов: возраста (у молодых людей риск повторного вывиха выше), степени повреждения кости, спортивных потребностей и результатов клинического обследования.

Hallux Valgus: распространенное, но недостаточно изученное заболевание

В своей презентации доктор Ле Тронг Фат, заведующий отделением ортопедии и хирургии кисти больницы FV, упомянул вальгусную деформацию большого пальца стопы — деформацию, вызванную ростом сустава основания большого пальца стопы в одну сторону, что приводит к наклону кости большого пальца стопы в сторону меньшего пальца. Это заболевание встречается у 23% взрослых в возрасте 18–65 лет. У женщин риск развития этого заболевания в 2–3 раза выше, чем у мужчин, одной из причин является частое ношение обуви на высоких каблуках. Однако этому заболеванию не уделялось должного внимания.

До и после операции по поводу вальгусной деформации большого пальца стопы в больнице FV

Фото: BVCC

Легкие случаи вальгусной деформации можно лечить с помощью смены обуви, использования подкладок, разделителей пальцев ног или ортопедических приспособлений. В тяжелых случаях показано хирургическое вмешательство. «Целью операции является коррекция оси кости и мягких тканей (сухожилий, мышц). Если коррекция выполняется только кости без коррекции мягких тканей, риск неудачи может достигать 90%», — сказал доктор Фат.

Заблуждения о плоскостопии у детей

Еще одна проблема, связанная со стопами, — это гибкое плоскостопие, о котором на семинаре рассказал специалист 2 Труонг Хоанг Винь Кхием из отделения ортопедии и хирургии кисти больницы FV. В последнее время многие родители очень рано приводят своих детей на обследование и лечение плоскостопия. Однако, по словам доктора Кхиема, раннее лечение не является необходимым. В одном исследовании было установлено, что почти у 94–100% двухлетних детей наблюдается плоскостопие, но к 10 годам этот процент снижается до 4%. Это говорит о том, что у большинства детей по мере взросления своды стопы будут развиваться нормально.

Лечение симптоматического плоскостопия следует проводить у детей в возрасте от 8 до 13 лет, например, поощряя детей больше ходить босиком для укрепления структур, мышц и связок; подошва с поддержкой свода стопы; В тяжелых случаях (ребенок жалуется на боли в ногах по ночам, у него плохая походка, он склонен к падениям и т. д.) может потребоваться хирургическое вмешательство.

Врач-специалист 2 Труонг Хоанг Винь Кхием рассказывает о проблемах, связанных с плоскостопием

Фото: Китай

Излечение ревматоидного артрита в ближайшем будущем

Относится к лечению ревматоидного артрита (также известного как ревматизм). Это хронический воспалительный артрит, который поражает синовиальную оболочку, разрушает хрящи и кости и может привести к инвалидности. Около 1–2% населения страдают этим заболеванием.

Магистр - доктор Нгуен Чау Туан, отделение внутренней медицины, опорно-двигательного аппарата, больница Медицинского и фармацевтического университета в городе Хошимин, рекомендует пациентам проходить раннюю диагностику и лечение. Причин возникновения полиартрита много, поэтому при лечении следует уделять внимание индивидуализации. Пациентам назначают комбинированное лечение с применением медикаментов и физиотерапии, а в случаях деформации суставов может потребоваться хирургическое вмешательство. «Конечная цель лечения ревматоидного артрита — обратить вспять заболевание, предотвратить осложнения и сохранить качество жизни пациента», — подчеркнул доктор Туан.

Источник: https://thanhnien.vn/dot-pha-moi-trong-dieu-tri-chan-thuong-chinh-hinh-185250415210440133.htm