Читатель Тран Сюань Сон отправил вопрос в раздел «Нейрохирургия – позвоночник» следующего содержания: «Моему родственнику посоветовали провести микрохирургическую операцию по восстановлению пальца после несчастного случая, в результате которого палец был частично оторван. Не могли бы вы объяснить мне этот метод?»
Отвечая на вопрос, мастер, доктор Нгуен Суан Хао, специалист по ортопедической травматологии Международной многопрофильной больницы Нам Сай Гон, сказал, что микропластическая хирургия — это передовая методика, которая не только сохраняет палец, но и помогает восстановить функцию поврежденной части тела пациента, если ее провести в «золотое время» — через 3–6 часов после травмы.
Что такое микропластическая хирургия?
Микрохирургия — одно из самых передовых достижений современной медицины, позволяющее врачам восстанавливать серьёзно повреждённые части тела. Этот метод использует хирургический микроскоп с увеличением в сотни раз, что позволяет врачам точно сшивать микроскопические структуры, такие как кровеносные сосуды, нервы, сухожилия, мышцы и даже кости размером всего несколько миллиметров. Эта точность — ключевой фактор в восстановлении функции и эстетики повреждённых частей тела.
Во многих случаях микропластическая хирургия не ограничивается восстановлением разорванных тканей, а включает в себя аутологичную пересадку тканей. Хирург может использовать кожу, мышцу, сухожилие или кость из другой части тела пациента (например, бедра, руки) для реконструкции поврежденного участка. Это обеспечивает как функциональность (движение, чувствительность), так и естественный внешний вид, помогая пациенту избежать долгосрочных последствий, таких как потеря или деформация конечности.
Когда врачи назначают микрохирургию?
Ампутация или частичная ампутация конечности: включая пальцы рук, ног, кисти рук, ступни в результате несчастных случаев на производстве, бытовых несчастных случаев или дорожно-транспортных происшествий.
Сложная травма: сухожилия, нервы и кровеносные сосуды серьезно повреждены и не могут быть восстановлены обычными хирургическими методами.
Покрытие больших дефектов: когда необходимо использовать свободный лоскут для закрытия мягких тканей, избегая обнажения сухожилий, суставов, нервов и кровеносных сосудов.
Пластическая и функциональная реконструкция после резекции опухоли: восстановление формы и функции частей тела после удаления злокачественных опухолей.
Ожоги или врожденные дефекты: использование трансплантатов для регенерации утраченной кожи, мышц или костей.
Золотое время: операцию необходимо провести в течение 3–6 часов после травмы, чтобы гарантировать, что ткани и кровеносные сосуды все еще способны к реперфузии, избегая некроза.
Доктор Хао сказал: «Время — решающий фактор. Если золотой срок превышен, вероятность спасения конечности значительно снижается, и повреждённую часть, возможно, даже придётся ампутировать, чтобы избежать инфекции или некроза».
В случаях частичной ампутации пальцев микрохирургия обеспечивает три выдающихся преимущества:
Сохранение пальца: врач сшивает крошечные кровеносные сосуды, чтобы кровь могла продолжать циркулировать, помогая поврежденному пальцу продолжать получать кровь, избегая ампутации.
Реабилитация: восстановление соединения сухожилий и нервов помогает пальцу восстановить подвижность, сцепление и чувствительность, тем самым сохраняя ежедневную функцию.
Оптимальная эстетика: небольшой разрез, минимальное рубцевание и техника аутологичной пересадки тканей помогают сохранить естественную форму пальца, сводя к минимуму риск деформации.
«Если частично оторванный палец будет вылечен в течение «золотого периода», шансы на его спасение у вашего родственника очень высоки. Если микрохирургия не будет проведена, риск некроза вынудит врача ампутировать конечность, что приведёт к необратимой потере пальца и значительно снизит качество жизни», — сказал доктор Хао.
Пациент попал в аварию и повредил артерию стопы. Врачи успешно провели операцию, спасли конечность и восстановили подвижность с помощью микрохирургии и пластической операции (Фото: BVCC).
Примечания при выборе микропластической хирургии
Соблюдайте послеоперационный уход: поддерживайте осанку, принимайте обезболивающие средства по назначению врача, следите за капиллярным кровотоком, цветом кожи, температурой, натяжением тканей в области трансплантации, избегайте вазоконстрикции (согревайтесь, не используйте вазоконстрикторы), так как это решающий фактор успеха.
Мониторинг осложнений: раннее выявление признаков инфекции, некроза и эмболии.
Физиотерапевтические упражнения: для восстановления подвижности, гибкости и чувствительности пальцев.
Профессиональные навыки и современное оборудование: микрохирургия требует высокой квалификации врачей, сверхмалых микрохирургических инструментов и полностью оборудованной операционной. При соблюдении всех этих условий успешность может достигать 70–90% при оптимальных условиях, особенно при своевременной реанимации пациента и обеспечении интенсивной послеоперационной помощи.
По словам доктора Хао, отделение ортопедической травматологии Международной многопрофильной больницы Нам Сайгон применяет микрохирургические методы во многих сложных экстренных случаях, помогая сохранить конечности пациента.
У пострадавшего газонокосилкой была перерезана артерия стопы. В «золотой час» команда провела экстренную микрохирургическую операцию, чтобы восстановить соединение кровеносных сосудов и спасти стопу пациента.
В другом случае бригада врачей работала всю ночь, чтобы пришить оторванную руку 32-летнему пациенту. После лечения рука была сохранена как физически, так и функционально.
Эти успехи демонстрируют особую важность микропластической хирургии не только в лечении тяжелых травм, но и в восстановлении функций и качества жизни пациентов.
Доктор Хао подчеркнул, что в случаях частичного отрыва пальца в результате несчастного случая микропластика является наилучшим решением. При своевременном проведении операции и надлежащем послеоперационном уходе вероятность восстановления подвижности пальца весьма многообещающа.
Источник: https://dantri.com.vn/suc-khoe/cuu-chi-bi-dut-lia-nho-ky-thuat-cao-20251012224821544.htm
Комментарий (0)