Первая успешная трансплантация костного мозга от биологической матери с несовместимой группой крови

В Центральной больнице Хюэ недавно была успешно проведена трансплантация костного мозга пациенту с талассемией от биологической матери с несовместимой группой крови. Это важный шаг в лечении заболевания, открывающий шанс на жизнь многим детям с тяжёлыми заболеваниями.

9 сентября профессор, доктор Фам Нху Хиеп, директор Центральной больницы Хюэ , сообщил, что впервые во Вьетнаме врачи Центральной больницы Хюэ успешно провели трансплантацию костного мозга ребенка, больного талассемией, от костного мозга матери, но с несовместимыми группами крови.

Пациент-ребенок VQC (6 лет, из Бакниня ) с руководителями и бригадой по трансплантации костного мозга Центральной больницы Хюэ в день выписки

ФОТО: ТУОНГ ХИЕН

У ВКК (6 лет, из Бакниня) в возрасте 6 месяцев диагностировали бета-талассемию, и ему пришлось ежемесячно проходить переливание крови. Узнав об успешной трансплантации костного мозга при талассемии в Центральной больнице Хюэ, семья отвезла его в Хюэ, чтобы сделать пересадку костного мозга.

В Центральной больнице Хюэ после HLA-тестирования ребёнок оказался совместим с биологической матерью по HLA 11/12. Совет директоров больницы провёл консультационное совещание с отделениями, центрами и экспертами из Италии для планирования трансплантации костного мозга. Трансплантация костного мозга была проведена 11 августа.

Это особая трансплантация из-за несовместимости групп крови матери и ребёнка. У ребёнка группа крови A, а у матери – AB. Раньше во Вьетнаме в случаях несовместимости групп крови эритроциты отделяли после забора стволовых клеток костного мозга или периферической крови. В некоторых больницах использовали ритуксимаб. Но в Центральной больнице Хюэ применяется новый метод – иммунологический толерантный эффект, заключающийся в переливании крови донора в организм реципиента в увеличивающемся объёме. Помимо переливания крови пациенту также вводили несколько внутривенных жидкостей и противоаллергические препараты.

Команда по трансплантации костного мозга в Центральной больнице Хюэ

ФОТО: ТУОНГ ХИЕН

Через 4 дня после переливания крови реципиента пациенту будет проведено исследование на титр антител для определения дальнейших действий. Если титр антител составляет менее 1/32 от даты забора стволовых клеток донора, они будут перелиты реципиенту без отделения эритроцитов. Только при титре антител, равном или превышающем 1/32, потребуется отделение эритроцитов от пакета со стволовыми клетками. Этот метод менее затратен и имеет преимущество сохранения стволовых клеток пациента. Это уже третья аллогенная трансплантация костного мозга при талассемии с несовместимостью группы крови.

«Кроме того, это первая трансплантация костного мозга при талассемии во Вьетнаме, причём костный мозг взят от матери. Согласно статистике, 20% братьев и сестёр в семье имеют HLA-совместимость. Однако только 5% детей будут иметь HLA-совместимость с отцом или матерью. В случаях трансплантации костного мозга при талассемии от доноров от родителей будет использоваться другой режим кондиционирования, чем при трансплантации костного мозга от братьев и сестёр», — сказал профессор Фам Нху Хиеп.

Открытие многочисленных возможностей трансплантации костного мозга для детей с тяжелыми заболеваниями

После трансплантации состояние пациента постепенно улучшалось, тромбоциты и гранулоциты восстановились на 20-й и 24-й день. 8 сентября, на 28-й день после трансплантации, самочувствие С. улучшилось, и он был выписан из больницы.

Талассемия – распространённое генетическое гематологическое заболевание, ежегодно диагностируемое примерно у 2000–2500 детей во Вьетнаме с тяжёлой формой заболевания. Дети с этим заболеванием вынуждены пожизненно проходить лечение, включающее переливание крови и выведение железа, что приводит к многочисленным осложнениям со стороны сердца, печени, почек, эндокринной системы, костей, а также физического и умственного развития. Жизнь детей тесно связана с больницей, что становится бременем для их семей и общества.

Медицинский персонал Центральной больницы Хюэ был рад услышать сообщение об успешных результатах трансплантации костного мозга от матери с несовместимой группой крови.

ФОТО: ТУОНГ ХИЕН

«В настоящее время, благодаря современному оборудованию, больница может проводить трансплантации четырём детям одновременно. В ближайшем будущем больница будет проводить полусовместимые трансплантации детям с талассемией, у которых нет полной HLA-совместимости с братьями, сёстрами и родителями. Это расширит возможности для здоровой жизни ещё большего числа детей с талассемией, особенно в случаях, когда ранее не было радикальных вариантов лечения, и всёлит большую надежду в семьи и общество», — добавил профессор Фам Нху Хьеп.

Источник: https://thanhnien.vn/lan-dau-tien-ghep-tuy-thanh-cong-tu-me-ruot-bat-dong-nhom-mau-185250909174401208.htm