Редкий аутоиммунный синдром набирает обороты

(Дэн Три) - Ученые только что описали редкий аутоиммунный синдром, связанный с волнами инфекции Covid-19, который может вызвать серьезное повреждение легких, а в некоторых случаях даже смерть.

Исследовательская группа из Университета Лидса и Калифорнийского университета в Сан-Диего сообщила, что зафиксировала необычное увеличение числа случаев дерматомиозита с положительным результатом на аутоантитела к MDA5 в Йоркшире (Великобритания) в период с 2020 по 2022 год.

Синдром MIP-C, связанный с COVID-19, может возникнуть даже при легкой или бессимптомной форме инфекции (Фото: NIH)

Заболевание, которое когда-то считалось редким и более распространенным в азиатских странах, теперь встречается в основном у белых пациентов на севере Англии.

Результаты исследования, недавно опубликованные в журнале eBioMedicine, описывают это состояние термином MIP C (сокращение от MDA5 аутоиммунитет и интерстициальный пневмонит, возникший одновременно с пандемией COVID-19).

Данные показывают, что рост числа положительных случаев MDA5 совпал с крупными вспышками COVID-19 в обществе.

Механизм действия на легкие

MDA5 — это РНК-чувствительный белок, играющий важную роль во врождённом иммунитете. Когда организм вырабатывает аутоантитела к MDA5, у людей развивается прогрессирующее интерстициальное заболевание лёгких, приводящее к фиброзу лёгких и снижению дыхательной функции.

Когда организм вырабатывает аутоантитела к MDA5, у пациентов повышается риск развития прогрессирующего интерстициального заболевания легких, приводящего к легочному фиброзу и нарушению дыхательной функции (Фото: r.classen)

Из 60 пациентов, зарегистрированных в Йоркшире, у 25 развилось интерстициальное заболевание легких, восемь умерли.

Дальнейший анализ показал, что у пациентов с миелоидным лёгочным фиброзом C наблюдался высокий уровень интерлейкина-15, мощного воспалительного цитокина. По мнению авторов, ИЛ-15 может способствовать истощению иммунных клеток и вызывать воспалительный фенотип, часто наблюдаемый при прогрессирующем лёгочном фиброзе.

Это предположительный признак патогенеза, но для подтверждения необходимы дальнейшие исследования.

Примечательно, что только у восьми из 60 пациентов в анамнезе был положительный результат теста на SARS-CoV-2, что позволило команде предположить, что некоторых бессимптомных или легких инфекций может быть достаточно, чтобы вызвать аутоиммунный ответ у восприимчивых людей.

Данные также показывают, что время увеличения числа положительных случаев MDA5 совпадает как с волнами заболеваемости, так и с периодами массовой вакцинации.

Однако исследовательская группа подчеркнула, что это лишь эпидемиологическое наблюдение, и установить причинно-следственную связь между воздействием вируса, вакцинацией и появлением аутоантител невозможно. Авторы предположили необходимость проведения дальнейших масштабных исследований для уточнения факторов риска и связанных с ними механизмов.

Предупреждения и направления будущих исследований

Эксперты полагают, что MIP C может быть распространен не только в Йоркшире. Случаи схожих симптомов были зарегистрированы и в других странах, что позволяет предположить связь синдрома с нарушениями иммунитета после COVID-19 и требует более активного наблюдения в будущем.

Авторы рекомендуют врачам обращать внимание на такие симптомы, как характерная сыпь, мышечная слабость, постоянный кашель или прогрессирующая одышка, особенно у пациентов, у которых вырабатываются аутоантитела к MDA5.

Раннее выявление и лечение могут помочь замедлить прогрессирование поражения легких и улучшить прогноз для пациента.

Источник: https://dantri.com.vn/khoa-hoc/mot-hoi-chung-tu-mien-hiem-gap-duoc-ghi-nhan-gia-tang-20251130233309928.htm