Женщину, страдающую редким заболеванием, называемым «синдромом разбитого сердца», спасли.

Врачи больниц Чо Рей и Ту Ду успешно спасли жизнь пациентке, страдающей крайне редким заболеванием — кардиомиопатией Такоцубо (также известной как «синдром разбитого сердца»).

Врачи лечат пациентов, страдающих от «синдрома разбитого сердца» — Фото: Предоставлено больницей

28 октября больница Чо Рей объявила об успешном сотрудничестве с больницей Ту Ду в лечении пациентки, страдающей редким заболеванием — кардиомиопатией Такоцубо (также известной как «синдром разбитого сердца»).

Ранее, 17 октября, в больницу Чо Рей поступил запрос на консультацию из больницы Ту Ду по поводу пациентки ВТБ (42 года, из Даклака ), у которой дважды произошла остановка сердца во время операции по лечению заболевания.

В ожидании команда врачей больницы Ту Ду прилагала огромные усилия для реанимации пациента, помогая ему восстановить сердцебиение. Одновременно с этим в больницу Ту Ду немедленно прибыла кардиологическая бригада из больницы Чо Рай, чтобы оценить состояние пациента и первоначально диагностировать тяжелый кардиогенный шок, требующий срочной поддержки кровообращения.

Пациенту быстро удалось установить минимальный гемодинамический контроль, провести интубацию, подключить к аппарату искусственной вентиляции легких и в критическом состоянии перевести в больницу Чо Рай. В отделении кардиореанимации у пациента был выявлен тяжелый кардиогенный шок с очень высокими уровнями сердечных ферментов.

Результаты коронарной ангиографии были в норме, а эхокардиография показала агенезию верхушки, гиперкинетику базальных стенок и снижение фракции выброса всего примерно до 33% — типичную форму кардиомиопатии Такоцубо — стресс-индуцированной кардиомиопатии, которую легко спутать с острым инфарктом миокарда и которая может быстро прогрессировать, приводя к молниеносной циркуляторной недостаточности.

Учитывая критическое состояние пациента, кардиологическая бригада провела срочную консультацию с отделениями интервенционной кардиологии и неотложной помощи больницы Чо Рай и приняла решение активировать круглосуточный протокол экстракорпоральной мембранной оксигенации (ЭКМО), установив систему экстракорпоральной мембранной оксигенации для создания «окна» для восстановления миокарда.

Одновременно была реализована комплексная стратегия реанимации, включающая гемодинамический контроль, механическую вентиляцию легких с защитой от повреждения легких, рекомендованные антибиотики и полиорганную поддержку. Благодаря хорошему ответу на интенсивное лечение, артериальное давление и функция сердца постепенно стабилизировались. Пациента постепенно отключали от механической поддержки, и в конечном итоге прекратили экстракорпоральную мембранную оксигенацию (ЭКМО).

Результаты прикроватной эхокардиографии показали, что сократительная способность сердца увеличилась на 38% сразу после прекращения поддержки и продолжала улучшаться в последующие дни. В настоящее время, после 10 дней лечения, пациент экстубирован, дышит кислородом через канюлю, жизненные показатели стабильны и хорошо восстанавливаются.

Доцент Хоанг Ван Си, заведующий отделением кардиологии в больнице Чо Рай, заявил, что это случай кардиомиопатии Такоцубо с очень тяжелым и внезапным прогрессированием.

Ключом к успеху лечения отчасти стала своевременная координация действий между двумя больницами.

Что такое «синдром разбитого сердца»?

Доктор Хоанг Ван Си добавил, что кардиомиопатия Такоцубо может быть спровоцирована физическим или психологическим стрессом, особенно у пациентов, перенесших серьезные хирургические операции.

Однако менее чем в 10% случаев кардиомиопатия Такоцубо приводит к молниеносной циркуляторной недостаточности. Поэтому это очень редкое клиническое явление.

Этот случай подчеркивает растущее разнообразие и непредсказуемость сердечно-сосудистых заболеваний, которые могут проявляться в периоды как физического, так и психического стресса.

Поэтому женщинам, особенно в пременопаузальном и постменопаузальном периодах, следует внимательно следить за такими симптомами, как боль в груди и одышка, возникающие после физического или психического стресса, а также после хирургических операций.

Это может быть признаком серьезных сердечно-сосудистых заболеваний, таких как инфаркт миокарда или кардиомиопатия Такоцубо.

Кроме того, случаи кардиомиопатии Такоцубо с тяжелыми кардиогенными шоковыми осложнениями требуют ухода и лечения в центрах, способных применять методы механической поддержки кровообращения, такие как экстракорпоральные системы кардиопульмональной поддержки.

ПОЖЕРТВОВАНИЕ

Источник: https://tuoitre.vn/nguoi-phu-nu-mac-hoi-chung-trai-tim-tan-vo-dac-biet-hiem-gap-duoc-cuu-2025102815033568.htm