59-летний мужчина из Хошимина работал на строительных лесах, когда почувствовал боль в левой части груди и затрудненное дыхание. Коллеги доставили его в отделение неотложной помощи, где ему поставили диагноз «острый инфаркт миокарда».
Пациенту оказали первую помощь в больнице в Биньзыонге , затем перевели в больницу Тамань в Хошимине.
25 ноября доктор Фан Туан Чонг из отделения неотложной помощи больницы Тамань в городе Хошимин сообщил, что пациент поступил в больницу с сильной болью в груди и затрудненным дыханием. Результаты электрокардиограммы (ЭКГ) показали, что у пациента на 4-м часу случился острый инфаркт миокарда с подъёмом сегмента ST (самая тяжёлая форма острого коронарного синдрома), состояние пациента было критическим. Пациент страдал диабетом, повышенным артериальным давлением и многолетним курением.
Немедленно была проведена реваскуляризация сосудов сердца пациента. Доктор Хюинь Нгок Лонг, доктор Во Ань Минь и команда Кардиологического центра провели коронарографию с использованием системы цифровой субтракционной ангиографии (ЦСА), при этом роботизированная рука вращалась на 360 градусов. Результаты показали, что тромб полностью блокировал правую коронарную артерию на участке более 30 мм. Весь процесс коронарографии и введения проводника через полностью заблокированную правую коронарную артерию для восстановления кровотока в сердце занял 10 минут.
Доктор Минь рассказал, что в данном случае команда не расширяла баллон до и после установки стента, чтобы снизить риск смещения тромба и закупорки удалённых кровеносных сосудов. Вместо этого врачи использовали технику прямого стентирования, установив стент после аспирации тромба из сосуда. Благодаря системе внутрисосудистого ультразвукового исследования (ВСУЗИ) врач оценил степень стеноза и атеросклероза и точно измерил диаметр кровеносного сосуда, чтобы установить стент максимального размера близко к стенке сосуда, предотвратив рестеноз.
По словам доктора Миня, процесс от приема пациента в отделении неотложной помощи до введения проводника для устранения закупорки (от двери до провода) занимает 29 минут, что на 50% короче времени, рекомендованного Всемирной кардиологической ассоциацией (70 минут).
Врачи устанавливают стенты, чтобы восстановить проходимость сердца пациента. Фото: Больница Тамань.
Доктор Минь отметил, что острый инфаркт миокарда требует быстрой диагностики и лечения. Случаи окклюзии правой коронарной артерии, подобные случившемуся у пациента Мана, без своевременного лечения приведут к желудочковой аритмии, брадикардии и остановке сердца во время процедуры.
После вмешательства у пациента больше не было болей в груди и затрудненного дыхания, и через 5 дней наблюдения он был выписан.
Вт трамвай
* Имя пациента изменено
Читатели задают здесь вопросы о сердечно-сосудистых заболеваниях, на которые врачи могут ответить. |
Ссылка на источник
Комментарий (0)