По словам доктора медицинских наук Нгуен Тхи Ань Нгок, сотрудницы отделения заболеваний опорно-двигательного аппарата больницы Там Ань в Ханое , остеопороз — это состояние, при котором минеральная плотность костей постепенно снижается, что приводит к ослаблению костей, их хрупкости и склонности к переломам.
Этот процесс коварен, не имеет очевидных признаков, поэтому его легко пропустить. Пациенты обнаруживают его только при возникновении осложнений, таких как хронические боли в спине, уменьшение роста или переломы, и в этом случае лечение становится сложным.
Вьетнам — одна из стран с высоким уровнем остеопороза. Согласно результатам обследования плотности костной ткани почти 100 000 человек, проведенного Национальным институтом питания в 2023-2024 годах, до 50% людей в возрасте 40 лет и старше подвержены риску остеопороза, причем у 27% из них заболевание уже диагностировано. Примечательно, что около 10% женщин и 7% мужчин в возрасте от 20 до 50 лет также страдают этим заболеванием. Только в Там Аньской центральной больнице на молодых людей приходится до 25% от общего числа зарегистрированных случаев остеопороза.
Типичный случай — г-жа Хань (28 лет, Ханой), которая недавно родила своего первого ребенка. Во время беременности и кормления грудью она не пила молоко и не принимала добавки кальция, опасаясь, что ребенок будет слишком крупным и роды будут сложными, а также боялась камней в почках. После родов она была занята уходом за ребенком, имела нерегулярный режим питания и недополучала солнечного света.
У нее начали болеть спина и ощущаться усталость в конечностях, а после небольшого удара о край кровати она почувствовала сильную боль в бедре. Рентген показал перелом таза. Измерение плотности костной ткани подтвердило тяжелый остеопороз, а уровень витамина D в крови также был значительно снижен.
| Иллюстративное изображение |
Еще один случай — г-н Хунг (36 лет), который является вегетарианцем уже 7 лет и работает из дома. Из-за недостаточного пребывания на солнце у него постепенно появились симптомы болей в пояснице и онемения в руках и ногах, но он думал, что это из-за неправильной осанки. При обследовании в больнице Там Ань у него был диагностирован дефицит кальция и витамина D, а также значительно более низкая плотность костной ткани для его возраста.
По словам доктора Нгок, веганские диеты, не разработанные на основе научных данных , могут легко привести к дефициту таких важных микроэлементов, как кальций, витамин D и витамин B12.
Недостаток солнечного света также снижает способность кожи синтезировать витамин D – важнейший элемент для усвоения кальция в кишечнике. Длительный дефицит приводит к потере костной массы, преждевременному остеопорозу и повышенному риску переломов, а также негативно влияет на сердечно-сосудистую систему и мышечную функцию.
Госпоже Хан и господину Хуну врач назначил добавки кальция и витамина D, коррекцию рациона питания, увеличение пребывания на солнце и соответствующие физические упражнения.
Им будут регулярно контролировать плотность костной ткани, чтобы соответствующим образом корректировать план лечения. В случаях тяжелого остеопороза или высокого риска переломов врачи могут назначить специализированное лечение, такое как моноклональные антитела (деносумаб).
Это препарат нового поколения, способный подавлять резорбцию костной ткани, способствуя увеличению плотности костей и эффективно снижая риск переломов. В настоящее время больница Там Ань является одним из первых учреждений в Ханое, внедривших лечение с использованием этого метода.
Доктор Нгок подчеркнул, что кальций составляет 99% минералов в костях и играет важную роль в функционировании нервной системы, сокращении мышц и свертывании крови.
После 30 лет плотность костной ткани постепенно снижается с каждым годом. У женщин темпы потери костной массы ускоряются после менопаузы в первые 5-10 лет. У мужчин темпы потери костной массы ниже, но все же вызывают опасения, особенно у тех, кто ведет малоподвижный образ жизни, злоупотребляет алкоголем или страдает хроническими заболеваниями, нарушающими всасывание.
Многие ошибочно полагают, что добавки кальция нужны только пожилым людям, но на самом деле наибольшая потребность в кальции наблюдается у подростков в период роста, беременных и кормящих женщин, а также у людей старше 50 лет.
Рекомендуемая суточная норма потребления кальция для взрослых составляет приблизительно 1000-1200 мг, однако типичный рацион вьетнамцев не обеспечивает достаточного количества этого элемента. Кроме того, такие привычки, как употребление соленой пищи, кофе и алкоголя, также приводят к тому, что кальций выводится с мочой в количествах, превышающих норму.
Профилактика потери костной массы должна начинаться на ранних стадиях. Сбалансированное питание, включающее молоко и молочные продукты, мелкую рыбу с костями, тофу и темно-зеленые овощи, такие как капуста кале, ботва свеклы и шпинат, поможет обеспечить эффективное естественное восполнение кальция.
Младенцам необходимо адекватное грудное вскармливание и правильный прием витамина D. Беременным и женщинам в послеродовой период необходимы рекомендации по правильному приему микронутриентов, чтобы избежать таких заблуждений, как отказ от молока или опасения, что кальций вызовет образование камней в почках. Взрослым следует ежедневно проводить 15-30 минут на солнце для естественного синтеза витамина D или, при необходимости, принимать таблетки по назначению врача.
Помимо правильного питания, физическая активность также очень важна для профилактики остеопороза. Упражнения с нагрузкой на кости, такие как ходьба, подъем по лестнице, йога и легкая атлетика, помогают стимулировать образование новой костной ткани и поддерживать ее прочность. Регулярные физические упражнения в сочетании со здоровым питанием помогут замедлить потерю костной массы, связанную со старением.
Доктор Нгок рекомендует группам высокого риска регулярно проверять плотность костной ткани, в том числе: женщинам старше 65 лет, мужчинам старше 70 лет, людям с историей необычных переломов, строгим вегетарианцам, людям с хроническими заболеваниями, такими как расстройства пищеварения, заболевания печени или почек, гипертиреоз, диабет, хронический артрит… или тем, кто принимает лекарства, влияющие на кости, например, кортикостероиды.
Ранняя диагностика, своевременное вмешательство и поддержание здорового образа жизни — три ключевых фактора, которые помогают молодым людям эффективно предотвращать и лечить остеопороз с раннего возраста.
Источник: https://baodautu.vn/nguoi-tre-loang-xuong-som-do-an-uong-thieu-chat-va-it-van-dong-d340591.html






Комментарий (0)