В связи с риском наложения эпидемий больница в Хошимине готова расширить число коек.

(Дэн Три) - Изменение климата как раз в то время года, когда часто случаются эпидемии, является благоприятным фактором, способствующим быстрому распространению лихорадки денге и вирусной инфекции полости рта и конечностей.

Báo Dân trí•18/10/2025

В приёмном отделении инфекционного отделения Детской больницы № 2 (Хошимин) регулярно раздавался звук пульсометра, перемежающийся с торопливыми шагами медсестёр. Маленькие кровати стояли близко друг к другу. На них каждый ребёнок страдал от лихорадки, тяжёлого дыхания и усталости глаз.

Общие симптомы предупреждают об опасных заболеваниях

NHB (7 лет, отделение Тамбинь, Хошимин) дремал на больничной койке после четырёх дней тяжёлой лихорадки денге. В предыдущие выходные начали проявляться признаки заболевания. Сначала у ребёнка поднялась температура и заболела голова, ему дали жаропонижающее, но температура не спадала.

Родители, слишком обеспокоенные, на следующее утро немедленно отвезли ребёнка на обследование в Детскую больницу № 2. Там у ребёнка диагностировали лихорадку денге и направили на стационарное лечение под наблюдение.

«На тот момент у ребёнка не было никаких признаков серьёзного заболевания. Прислушавшись к совету врача о том, что лихорадка денге может развиваться непредсказуемо, я поместил ребёнка в больницу для более удобного наблюдения. Я не ожидал, что всего через одну ночь состояние ребёнка внезапно ухудшится, она станет вялой, а затем потеряет сознание. Ребёнка перевели в отделение неотложной помощи для экстренного вмешательства», — вспоминал момент паники, когда он тряс дочь, но она не просыпалась.

В этот момент результаты анализа крови показали, что у пациента наблюдалась повышенная концентрация крови, низкий уровень тромбоцитов и высокие показатели печеночных ферментов. Ребенку быстро поставили капельницу и установили тщательное наблюдение.

После двух дней пребывания в отделении неотложной помощи малыш Б. всё ещё был очень усталым и вялым. Мистер Т. и его жена по очереди сидели с ребёнком, не решаясь отойти от него ни на минуту. Они уже испытывали этот страх, когда болел их старший сын, но на этот раз чувство беспомощности, казалось, удвоилось.

В нескольких больничных койках от нас другая семья живёт с похожими проблемами. Малышка с хронической лихорадкой денге (3 года, проживает в отделении Фуми, Хошимин) тоже тяжело дышит после 5 дней лихорадки денге.

До этого у ребёнка три дня подряд держалась высокая температура, он кашлял, рвало и чувствовал себя измотанным. Не заметив никакой необычной сыпи, семья ребёнка решила, что у него просто простуда или лёгкое недомогание, и дала ему жаропонижающее, но состояние ребёнка существенно не улучшилось.

Через 3 дня состояние Д. начало ухудшаться. Вместо того, чтобы плакать, он постепенно стал вялым и испытывал затруднение дыхания. В это время семья отвезла ребёнка в местную больницу на обследование. Там врачи обнаружили множество отклонений, заподозрили лихорадку денге и посоветовали семье направить ребёнка в больницу более высокого уровня для лечения.

При поступлении в Детскую больницу № 2 у ребенка диагностировали лихорадку денге, перевели в инфекционное отделение и лечили в отделении неотложной помощи.

Риск наложения эпидемий

Недавно в Детской больнице № 2 было зафиксировано увеличение на 160% числа детей, заболевших лихорадкой денге, и на 35% увеличение числа случаев пузырчатки полости рта и конечностей по сравнению с аналогичным периодом прошлого года.

В настоящее время в отделении инфекционных заболеваний проходят лечение около 60 детей с лихорадкой денге в стадии предупреждения и тяжелой степени, а также более 20 случаев везикулярной болезни полости рта и конечностей в стадии 2а и выше.

По словам доктора Нгуен Динь Ки, заведующего отделением инфекционных заболеваний, число детей, госпитализированных с этими двумя заболеваниями, за последние две недели удвоилось. При этом число пациентов, находящихся на амбулаторном наблюдении, увеличилось в 4-5 раз.

«Тревожность вызывает рост числа инфицированных младенцев и детей с сопутствующими заболеваниями. Это группа высокого риска, подверженная осложнениям, если не начать лечение своевременно», — сказал доктор Ки.

Врач также отметил, что погода в Хошимине находится в переходном периоде – дождливая и влажная, что создаёт благоприятные условия для размножения вирусов и комаров-переносчиков болезней. В связи с этим растёт заболеваемость лихорадкой денге и ящуром, что повышает риск наложения эпидемий.

В связи со сложным развитием эпидемии больница с начала года разработала план реагирования. Помимо разделения зон лечения в инфекционном отделении по каждому профилю заболевания для предотвращения перекрёстного заражения, в больнице также предусмотрен план увеличения количества коек при внезапном росте числа заболевших, что позволит избежать перегрузки.

Nguy cơ dịch chồng dịch, một bệnh viện ở TPHCM sẵn sàng mở rộng giường bệnh - 5 — Рука ребенка, больного лихорадкой денге (Фото: Чинь Нгуен).

Доктор Чыонг Хыу Кхань, постоянный вице-президент Ассоциации инфекционных заболеваний города Хошимин, отметил, что многие случаи лихорадки денге ошибочно принимаются за обычную вирусную лихорадку, что приводит к субъективности, отсутствию тщательного наблюдения и лечения в домашних условиях. Это приводит к поздней госпитализации пациентов и риску серьёзных осложнений.

По словам эксперта, именно стадия снижения температуры является наиболее опасным периодом, если не проводится медицинское наблюдение. Кроме того, ожирение и сопутствующие заболевания в целом являются тревожными факторами риска, приводящими к более тяжелому и сложному течению лихорадки денге.

Помимо острой фазы лечения, лихорадка Денге оставляет также долгосрочные последствия, серьезно влияющие на физическое, психическое и качество жизни пациента.

После критической стадии у некоторых детей наблюдается длительная усталость и неврологическая дисфункция. В некоторых случаях требуется длительная реабилитация, такая как физиотерапия, контроль питания и регулярные осмотры у специалистов, чтобы избежать будущих последствий.

Между тем, везикулярная пузырчатка полости рта и конечностей — это инфекционное вирусное заболевание, обычно встречающееся у детей младше пяти лет. Болезнь передается преимущественно через пищеварительный тракт и при непосредственном контакте с больными людьми, например, при рукопожатии, объятиях или поцелуях. Два пиковых периода обычно приходятся на апрель-июнь и сентябрь-ноябрь.

У детей с везикулярной пузырчаткой полости рта, конечностей и стоп часто наблюдается лёгкая лихорадка, утомляемость, волдыри на ладонях, подошвах стоп, ягодицах и в паху, язвы во рту, боль в горле и обильное слюнотечение. Большинство детей с этим заболеванием выздоравливают самостоятельно.

Однако в некоторых случаях заболевание может прогрессировать до таких серьезных симптомов, как высокая температура, затрудненное дыхание, дрожь в руках и ногах, внезапные нарушения сна, а также вызывать осложнения, затрагивающие мозг, сердце и т. д., если его не лечить своевременно.

Согласно последним статистическим данным Центра по контролю и профилактике заболеваний города Хошимин (HCDC), с 6 по 12 октября (41-я неделя) в городе Хошимин было зарегистрировано 2313 случаев лихорадки денге, что на 6,7% больше, чем средний показатель за предыдущие 4 недели. Общее число случаев лихорадки денге с начала 2025 года по 41-ю неделю составляет 43 474. К районам с высоким уровнем заболеваемости лихорадкой денге на 100 000 населения относятся Бактан Уен, Баубанг и Кан Джо.

На 41-й неделе в Хошимине также было зарегистрировано 934 случая везикулярного стоматита, что на 38,4% больше, чем в среднем за предыдущие 4 недели. Общее число случаев везикулярного стоматита с начала 2025 года по 41-ю неделю составило 24 603. К районам с высоким уровнем заболеваемости везикулярным стоматитом на 100 000 населения относятся Кондао, Нябе и Биньтан.