Распознать серьезные признаки у детей с везикулярной болезнью рук, ног и полости рта

РАСПРОСТРАНЕННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ У ДЕТЕЙ ДО 5 ЛЕТ

По данным Министерства здравоохранения , за первые 5 месяцев этого года в Северном регионе зарегистрировано 1502 случая инфекционного заболевания полости рта и конечностей (ЛГМД); смертельных исходов не было. Только в Ханое за первые 5 месяцев года было зарегистрировано 588 случаев, что превышает показатель за аналогичный период 2022 года. Система надзора за инфекционными заболеваниями зафиксировала, что с начала 2023 года по настоящее время в стране зарегистрировано почти 9000 случаев ЛГМД, из которых 3 пациента умерли.

Nhận biết dấu hiệu nặng ở trẻ mắc tay chân miệng - Ảnh 1. — 5 мер профилактики заболеваний рук, ног и полости рта

Число случаев заболевания HFMD стремительно растет в последние недели, а также было зафиксировано появление энтеровируса (EV71), который в некоторых случаях может вызывать тяжелое заболевание.

Возбудителем HFMD является кишечный вирус, инфекционное заболевание, передающееся от человека к человеку и способное легко перерасти в эпидемию. Двумя распространёнными возбудителями являются вирус Коксаки А16 и энтеровирус (EV71). Основные симптомы HFMD — поражения кожи, волдыри на слизистой оболочке полости рта, ладонях, подошвах, ягодицах, коленях и т. д.

Вирусная пузырчатка полости рта и конечностей передается преимущественно через пищеварительный тракт. Основным источником заражения являются слюна, волдыри и фекалии инфицированных детей. В большинстве населенных пунктов вирусная пузырчатка полости рта и конечностей встречается спорадически в течение всего года. В южных провинциях заболеваемость пузырчаткой полости рта и конечностей увеличивается дважды: с марта по май и с сентября по декабрь.

Заболевание может развиться в любом возрасте, но чаще встречается у детей до 5 лет, особенно в группе до 3 лет. Коллективное проживание, такое как ясли, детские сады, игровые площадки и т. д., является фактором риска передачи заболевания.

3 признака, указывающих на госпитализацию

По данным Национальной детской больницы ( Ханой ), есть 3 признака, на которые семьям следует обращать внимание при госпитализации детей с ТКМ: высокая температура, не поддающаяся лечению; постоянная температура выше 38,5 градусов Цельсия в течение более 48 часов и неэффективность жаропонижающего парацетамола; ребенок сильно пугается; ребенок постоянно плачет.

При обнаружении у ребенка заболевания, вызванного ТКМ, родителям необходимо как можно раньше показать его врачу, чтобы определить тяжесть заболевания и назначить наиболее подходящее лечение.

Чтобы предотвратить заболевание, детям необходимо регулярно мыть руки с мылом, соблюдать гигиену при питании, а также регулярно чистить поверхности и инструменты, с которыми они соприкасаются ежедневно...

По данным Министерства здравоохранения , ТКМ может вызывать неврологические осложнения, такие как энцефалит, энцефаломиелит, менингит, с такими симптомами, как сонливость, беспокойство, головокружение, пошатывание, тремор, нарушения движений глаз, слабость, паралич, судороги, кома. Это серьёзные симптомы, часто сопровождающиеся дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточностью... ЭВ71 часто вызывает тяжёлые осложнения.

Выделяют 4 степени тяжести заболевания, вызванного традиционной китайской медициной (ТКМ). 1-я степень: у детей наблюдаются язвы во рту и/или поражения кожи; уход и наблюдение на дому. 2-я степень: включает 2а (признаки: вздрагивание менее 2 раз в течение 30 минут, не зафиксированное при осмотре; лихорадка более 2 дней или выше 39 градусов Цельсия, рвота, вялость, трудности со сном, беспричинный плач) и 2б (признаки: вздрагивание, сонливость, учащенный пульс; высокая температура от 39 градусов Цельсия, не поддающаяся лечению жаропонижающими средствами; тремор конечностей, тремор тела, неустойчивое положение сидя, шатающаяся походка, косоглазие; слабость или паралич конечностей; паралич черепных нервов (удушье, изменение голоса и т. д.). Пациентам со 2-й степенью ТКМ необходимо стационарное лечение в районных или областных больницах.

Уровень 3: Пациентов необходимо госпитализировать в областную или районную больницу, если позволяют условия. В этих случаях наблюдаются следующие признаки: учащенный пульс более 170 раз в минуту (когда ребенок лежит неподвижно, без лихорадки); в некоторых случаях может наблюдаться медленный пульс (очень серьезный признак); потливость, холод по всему телу или в определенной области; повышенное артериальное давление; учащенное дыхание, аномальное дыхание (апноэ, абдоминальное дыхание, поверхностное дыхание, втяжение грудной клетки, хрипы, стридор); нарушение восприятия... Уровень 4: Детей необходимо госпитализировать в центральную больницу, или областную или районную больницу, если позволяют условия. У пациентов наблюдается один из следующих признаков: шок; острый отек легких; цианоз, _SpO2 ниже 92%; апноэ, икота.

Ссылка на источник