Рак легких обнаружен из-за генной мутации после трех биопсий

16 апреля доктор Нгуен Ань Зунг, заведующий отделением сердечно-сосудистой и торакальной хирургии Кардиологического центра больницы Тамань в городе Хошимин, сообщил, что на снимке КТ у пациентки была обнаружена опухоль лёгкого размером 27x25 мм в области ворот левого лёгкого. Большинство опухолей или узелковых образований в лёгких не проявляют симптомов на ранних стадиях. В случае г-жи Х. опухоль располагалась в области ворот лёгкого, близко к сердцу, что вызывало у пациентки боль в груди, хотя и несильную. Она обратилась к врачу, и опухоль была обнаружена на ранней стадии.

Сначала команда провела малоинвазивные процедуры для взятия биопсии у пациента, включая бронхоскопическую биопсию и биопсию лёгкого под КТ-контролем, но обе процедуры показали наличие доброкачественных опухолей. Однако, основываясь на опыте и характеристиках опухоли, полученных при визуализации, врач заподозрил, что она не доброкачественная, поэтому было принято решение о необходимости полного удаления опухоли для диагностики и лечения.

Пациенту была проведена торакальная эндоскопия для удаления опухоли и криоаблации. Хирург выполнил эндоскопию для удаления образца опухоли, затем отправил его патологоанатому на криоаблацию в течение 30–45 минут. Результаты подтвердили наличие злокачественной опухоли лёгкого.

Врачи во время лапароскопической операции по удалению опухоли легкого

По словам доктора Зунга, эндоскопическая биопсия лёгких, или биопсия лёгких под контролем КТ, — это малоинвазивные методы диагностики таких патологий лёгких, как опухоли, воспаления и т. д. Иногда биопсия даёт ложноотрицательные результаты, то есть опухоль оказывается доброкачественной, хотя на самом деле это злокачественная клетка. Это происходит, когда опухоль находится в труднодоступном месте, и биопсия не затронула место, где злокачественные клетки были обнаружены. В таких случаях, если природа опухоли всё ещё вызывает подозрения, врач назначает эндоскопическую операцию по удалению всей опухоли методом холодной биопсии.

Во время операции, получив результаты, подтверждающие злокачественность опухоли, доктор Дунг и его команда приняли решение удалить верхнюю долю левого лёгкого и все средостенные лимфатические узлы, чтобы полностью удалить опухоль из организма г-жи Х. и снизить риск рецидива рака. Пациентке была проведена всего одна операция, которая позволила решить две проблемы: диагностическую биопсию и хирургическое лечение.

После операции г-жа Х. больше не испытывала дискомфорта в груди, а эндоскопический разрез был небольшим, поэтому боль была незначительной. Она сообщила, что не подвергалась воздействию сигаретного дыма или токсичных химических веществ, и у неё не было семейного анамнеза рака лёгких. Генетическое исследование позже показало мутацию гена EGFR. Пациентка получила таргетную терапию в соответствии с протоколом для предотвращения рецидива рака.

Ссылка на источник: https://thanhnien.vn/phat-hien-ung-thu-phoi-do-dot-bien-gien-sau-3-lan-sinh-thiet-185240416100632135.htm