Мать весом 178 кг благополучно родила

(Дан Три) — 28-летняя беременная женщина (Фу Тхо) была переведена в Центральный родильный дом на 37-й неделе беременности. У беременной женщины были ожирение, преэклампсия и диабет, и она столкнулась с многочисленными рисками во время родов.

15 июля Центральный родильный дом объявил об успешном проведении кесарева сечения беременной женщине весом 178 кг, страдающей множеством заболеваний.

Ранее г-жа NTD (28 лет, из Фу Тхо) была переведена из акушерско-педиатрической больницы Винь Фук в Центральную акушерскую больницу с диагнозом: 37-недельная беременность, ожирение, преэклампсия, диабет.

Мать весила до 178 кг и страдала рядом заболеваний, таких как высокое кровяное давление, диабет, преэклампсия, и столкнулась со многими рисками во время родов (Фото: предоставлено врачом).

В анамнезе у г-жи Д. было нарушение обмена веществ, приведшее к неконтролируемому набору веса. До беременности она весила около 140 кг и набрала 38 кг за беременность.

Из-за большого веса, преэклампсии и диабета мать не может родить естественным путём. Даже при кесаревом сечении мать сталкивается со множеством рисков, связанных с анестезией, хирургическим вмешательством и послеоперационным восстановлением.

Днем 13 августа беременной женщине сделали кесарево сечение, поскольку промедление могло ухудшить прогноз как для матери, так и для плода.

Доктор наук BSCKII Бах Минь Ту, заведующий отделением хирургии, анестезиологии и реанимации, отметил: «Проведение эпидуральной анестезии пациентам очень затруднено, поскольку толстый слой жира приводит к потере анатомических ориентиров, расстояние от кожи до субарахноидального пространства слишком велико, имеющаяся анестезиологическая игла практически не имеет достаточной длины, поэтому риск неудачи регионарной анестезии очень высок даже при использовании ультразвуковой поддержки».

При использовании ультразвука для определения анатомии мы зафиксировали это расстояние более 11 см, что значительно превышает максимальную длину анестезирующей иглы».

Команда сразу же приняла решение перейти на эндотрахеальную анестезию, несмотря на то, что анестезия сопряжена со многими потенциальными рисками, такими как невозможность вентиляции легких после того, как мать подвергнется анестезии, и больше не сможет дышать самостоятельно...

В частности, у беременных женщин с избыточным весом наблюдается очень низкая способность к накоплению кислорода, и они подвержены риску быстрой и тяжелой гипоксемии.

Ребенок весом 3,4 кг родился благополучно (Фото: предоставлено больницей).

Анестезиологическая бригада провела тщательное предоперационное обследование, внимательно оценила состояние дыхания пациента, проходимость дыхательных путей и другие сопутствующие проблемы, чтобы разработать эффективный и безопасный план анестезии, а также подготовила все средства и оборудование на случай возникновения любых ситуаций.

Доктор Данг Куанг Хунг, заместитель заведующего отделением акушерства и гинекологии, который непосредственно проводил операцию, рассказал, что операция для беременной женщины была очень сложной, поскольку брюшная стенка была очень толстой, что затрудняло доступ к матке и извлечение плода.

«У пациентов с высоким артериальным давлением и диабетом значительно повышен риск возникновения инфекции в месте операции и послеоперационных осложнений. Во время операции большая жировая масса в области живота и сдавление плода увеличивают риск сердечно-лёгочных осложнений», — сказал доктор Хунг.

После почти часовой операции мальчик весом 3,4 кг благополучно родился. Однако, несмотря на стабильную гемодинамику матери, ей по-прежнему приходилось сталкиваться с многочисленными респираторными рисками, и она находилась под пристальным наблюдением в послеоперационной палате.

Врач сказал, что у пациента большая масса тела и высокое содержание жира, что ограничивает объем грудной клетки, снижает ее подвижность, а диафрагма смещена вверх, из-за чего запас кислорода у пациента очень низкий, а риск коллапса легких и снижения вентиляции после экстубации очень высок.

После тщательного наблюдения состояние матери улучшилось, она соответствует требованиям и переведена в отделение неотложной реанимации для дальнейшего наблюдения.

Врачи рекомендуют женщинам с ожирением или нарушениями обмена веществ пройти обследование и консультацию до беременности, разработать план контроля веса, артериального давления и уровня сахара в крови, а также вести разумную диету и образ жизни.

Во время беременности необходимо регулярно проходить осмотры у врача, соблюдать рекомендации по питанию и физическим упражнениям в соответствии с рекомендациями специалиста, а также своевременно обращаться к врачу при появлении любых необычных признаков (отеки, быстрое увеличение веса, головная боль, нарушения зрения, повышенное артериальное давление и т. д.).

Источник: https://dantri.com.vn/suc-khoe/san-phu-nang-178kg-sinh-con-an-toan-20250815141359133.htm