Пациентов островной коммуны Тхань Ан (район Кан Жо, Хошимин) доставили на каноэ на материк, а затем на машине скорой помощи в больницу. Фото: Дуен Фан
Новый сектор здравоохранения города Хошимин после слияния с Биньзыонгом и Ба Риа-Вунгтау сталкивается с серьезными проблемами, поскольку экстренные службы за пределами больниц по-прежнему ограничены.
Большой спрос, но он еще не полностью удовлетворен
Только в старом городе Хошимин, по данным Центра экстренной помощи 115, количество звонков на номер 115 резко возросло с 7905 звонков в 2014 году до 348 752 звонков в 2022 году, а максимальное количество звонков составило более 414 000 в 2021 году.
Однако общее количество машин скорой помощи в городе составляет всего более 40, в то время как, согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения , на каждые 100 000 человек требуется одна машина. Таким образом, городу необходимо 130 машин.
Врач Нгуен Чонг Зуй из больницы тропических болезней города Хошимин оказывает первую помощь пациенту из островной коммуны Тхань Ан, который должен был отправиться на материк на каноэ. Этот врач пережил немало душераздирающих моментов, когда ему приходилось оказывать помощь в опасных ситуациях посреди шторма. Фото: Дуен Фан.
Что еще более примечательно, так это то, что нынешняя городская сеть экстренных служб 115 добирается до места происшествия только по дороге с помощью двух основных транспортных средств: машин скорой помощи и двухколесных машин скорой помощи (эта модель была опробована только в 5 больницах).
Что касается санитарной авиации, то военный госпиталь № 175 функционирует с 2018 года, но в основном осуществляет перевозки по морю, на суше пока не развернуты.
Можно сказать, что нынешняя система экстренной помощи на дорогах города находится в состоянии «перегрузки». После слияния Биньзыонга и Бариа-Вунгтау население города увеличится с 9,9 млн до более чем 13,7 млн человек, что, безусловно, создаст дополнительные трудности для системы экстренной помощи всего региона.
Анализируя текущее состояние сети экстренных служб за пределами города, доктор Нгуен Зуй Лонг, директор Центра экстренной помощи 115, сказал, что в настоящее время в Хошимине имеется 45 вспомогательных станций экстренной помощи, но они по-прежнему не могут удовлетворить потребности людей.
Причина в том, что спутниковые станции расположены в медицинских учреждениях, но в некоторых местах плотность медицинских учреждений очень низкая, например, в Кан Зио и Бинь Чань.
Пришло время подкрепления.
В апреле 2024 года Народный комитет города Хошимин одобрил проект по созданию профессиональной системы оказания экстренной помощи вне больницы на период 2024–2030 годов. В нем подчеркивается, что для удовлетворения потребностей жителей города в экстренных случаях крайне важно увеличить парк автомобилей экстренных служб и разработать различные виды доступа к месту происшествия, такие как водные и воздушные пути.
Особенно, если учесть, что город имеет географические особенности: множество рек, каналов, граничит с морем и имеет острова, удаленные от материка, а также часто возникают заторы на дорогах.
На первом этапе, с 2023 по 2026 год, город Хошимин развернет службы экстренной помощи на водных путях в районе Кан Жио, инвестируя в машину скорой помощи, полностью оснащенную специализированным медицинским оборудованием для удовлетворения экстренных потребностей людей, особенно в отдаленных островных коммунах.
После 2026 года расширить модель аварийного водного пути в центре города, построив причал в Батьданге, а также добавить аварийное судно для водных путей в соответствии с потребностями развития города.
В это время система экстренной помощи на водных путях будет реагировать на срочные, опасные для жизни ситуации на внутренних водных путях, в прибрежных зонах, на островах и в отдаленных районах или за пределами возможностей лечащих медицинских учреждений, требуя немедленного перевода в больницы низшего уровня, которые не может обеспечить воздушный транспорт.
В настоящее время в Кан Джо инвестируют средства с целью превращения его в туристический, курортный и развлекательный город, строя глубоководный порт как региональный и международный логистический центр.
Таким образом, реализация модели реагирования на чрезвычайные ситуации на водных путях действительно необходима для предоставления своевременных экстренных услуг населению, гарантируя устойчивое развитие Кан-Джо и соседних районов.
Пациентов коммуны острова Тхань Ан (район Кан Жо, Хошимин) доставляют в отделение неотложной помощи на каноэ коммуны. Фото: Дуен Фан.
Спасательные работы на воде необходимо начать в ближайшее время
По словам доктора Нгуен Зуй Лонга, инвестиции и развитие системы экстренной помощи на водных путях – неизбежная тенденция не только для Хошимина, но и для многих других населённых пунктов. Особенно после объединения Хошимина с Ба Риа-Вунгтау возникла необходимость вложить средства в систему экстренной помощи на водных путях, поскольку в настоящее время сфера действия системы экстренной помощи охватывает не только островную коммуну Тханьан, но и морские порты.
«В настоящее время некоторые больницы, особенно те, что расположены вблизи рек и в пригородных районах, таких как 12-й округ и Биньчань, заявили о готовности участвовать в системе экстренной помощи по водным путям для скорейшей транспортировки пациентов... Поэтому инвестиции в экстренную помощь по водным путям в городе крайне необходимы и должны быть реализованы в ближайшее время», — сказал г-н Лонг.
В беседе с Tuoi Tre г-н Ха Ань Дык, директор Департамента медицинского обследования и управления лечением (Министерство здравоохранения), сказал, что спасение на воде является важной необходимостью.
Если вы хотите развернуть систему спасения на воде, необходимо тщательно рассчитать, в какой тип судна вам потребуется инвестировать, как его эффективно использовать, кто будет им управлять и кто будет нести ответственность за его управление. «Чем оснащено спасательное судно? Кто будет им управлять? В каких ситуациях оно будет действовать?... Всё это необходимо тщательно изучить».
Г-н Дык также заявил, что Министерство здравоохранения обязательно включит вопросы спасения на воде в разрабатываемый проект по оказанию помощи при чрезвычайных ситуациях за рубежом. Однако этот процесс нельзя форсировать, его необходимо тщательно изучить и проанализировать, исходя из практических потребностей каждого региона. Для жителей прибрежных районов, особенно на крупных островах, уже существует базовая система оказания неотложной медицинской помощи.
Министерство здравоохранения также продолжит тесно взаимодействовать с Министерством национальной обороны для внедрения более подходящих решений поддержки, гарантирующих людям своевременный и безопасный доступ к экстренным службам как на море, так и на суше.
Медицинский персонал островной коммуны Тхань Ан перевозит пациента на трёхколёсном велосипеде к каноэ, стоящему на якоре в море. Фото: Дуен Фан
Спасательные каноэ не оснащены медицинским оборудованием и не имеют достаточного укрытия, поэтому медицинский персонал и пациенты часто промокают во время путешествий в плохую погоду, например, во время дождя или шторма. Фото: Дуен Фан
Жители островной коммуны Тхань Ан (район Кан Жио) вынуждены добираться до материка на деревянной лодке для лечения, время в пути составляет около часа. Фото: Дуен Фан
Врачи и медсестры Центра неотложной помощи 115 помогают перевозить пациентов из островной коммуны Тхань Ан с каноэ на материк. Фото: Дуен Фан
Спасательное судно спасло сотни рыбаков в море
В настоящее время в Вунгтау действует Региональный морской координационный центр поиска и спасания III (далее — Центр III) при Вьетнамском морском координационном центре поиска и спасания — Администрации морских и водных путей Вьетнама.
С 2004 по 2005 год Центр III был оснащен двумя специализированными поисково-спасательными судами SAR 272 и SAR 413. На двух упомянутых выше спасательных судах каждое судно имеет небольшую операционную с необходимым оборудованием для оказания первой помощи.
В интервью Tuoi Tre директор Центра III г-н Лыонг Труонг Фи сообщил, что все члены экипажа, работающие на двух упомянутых выше судах, прошли обучение по оказанию первой помощи. Это один из обязательных навыков для каждого члена экипажа и матроса, работающего на спасательных судах.
«После получения приказа от начальства, независимо от времени суток, наши корабли всегда готовы отправиться на спасение людей и доставить их на материк для оказания неотложной помощи», — сказал г-н Фи.
Центр III сообщил, что в 2024 году и за первые пять месяцев 2025 года подразделение получило 151 сообщение о спасательных операциях на море и бедствиях. Из них Центр III, совместно с дежурными в море подразделениями, предприятиями, судами и рыбаками, спас более 300 вьетнамцев и 30 иностранцев.
Время золотого лечения легко пропустить.
В Кан Джо есть только один дополнительный пункт неотложной помощи, расположенный в окружном медицинском центре Кан Джо, поэтому жителям районов, расположенных рядом с паромами Бинькхань и Фунён, чтобы получить неотложную помощь, приходится тратить почти час на дорогу. Таким образом, золотой час для лечения пациентов легко упустить.
В частности, в островной коммуне Тхань Ан, в деревне Тхиенг Льенг, транспортировка пациентов на материк для оказания неотложной помощи осуществляется в основном на деревянных лодках, принадлежащих рыбакам, или на спасательных каноэ, принадлежащих местным властям. Эти средства до сих пор находятся в зачаточном состоянии, что затрудняет доступ пациентов в отделение неотложной помощи, подвергая их опасности и во многих случаях упуская благоприятное время для оказания помощи.
Мечта на островной коммуне Тхань Ан
Люди поддерживают медицинский персонал, спасающий пациента в островной коммуне Тхань Ан, район Кан Зио, Хошимин. Фото: Дуен Фан
«Ловля рыбы через реку» — такова ситуация в коммуне Тхань Ан (район Кан Жо) — единственной островной коммуне Хошимина, изолированной от материка, поэтому люди сильно обеспокоены отсутствием возможности вовремя добраться до пункта неотложной помощи.
Ставка со «смертью»
На всю островную коммуну имеется только один автомобиль скорой помощи – каноэ, которое только что оснастил Народный комитет. В штормовые дни, с большими волнами и сильным ветром, экстренная помощь на островной коммуне подобна игре со «смертью». Господин Тхань Тунг, житель островной коммуны Тхань Ан, рассказал, что на протяжении десятилетий он работал лодочником, перевозя пассажиров с островной коммуны на материк и обратно, среди которых было много людей, которые, к сожалению, заболели и нуждались в экстренной помощи.
«Раньше, когда не было каноэ, каждый раз, когда людям требовалась экстренная помощь, я переправлялся на другой берег на деревянной лодке. Чтобы добраться до другого берега, требовался почти час. В дождливые или штормовые дни никто не осмеливался бежать. Теперь есть каноэ, но они маленькие. Врачи и пациенты скорой помощи подвергаются опасности под дождём и ветром, особенно ночью», — сказал г-н Тун.
Не только жители Тхань-Ана, но и жители деревни Тьенг-Лиенг сталкиваются с многочисленными трудностями. 53-летняя Динь Тхи Тует Нга, много лет страдающая от болей в желудке, вынуждена регулярно ездить на материк за лекарствами.
Каждый раз, когда ей нужно было попасть к врачу, госпоже Нга приходилось нанимать лодку за 300 000 донгов в оба конца, не считая еды и питья. Вспоминая случай, когда у неё сильно болел живот и ей пришлось обратиться в отделение неотложной помощи, она наняла лодку, чтобы добраться до островной коммуны Тхань Ан и переправиться на каноэ на материк.
Когда она возвращалась в Тьенглиенг на сампане, внезапно начался сильный дождь с грозой. Казалось, что маленький сампан вот-вот опрокинется в море, что вызвало у неё панику. «Надеюсь, у местных жителей будет современная спасательная лодка, чтобы мы, жители острова, могли чувствовать себя в безопасности на море», — поделилась госпожа Нга.
Спасательное судно — приоритет номер 1
Будучи молодым врачом, направленным на островную коммуну Тхань Ан для оказания медицинской помощи жителям, доктор Нгуен Туан Ань часто чувствовал себя разбитым, видя, как люди с трудом получают неотложную помощь. «На материке неотложная помощь оказывается сложно, а на этом острове — ещё сложнее. Тхань Ан необходимо как можно скорее получить современное спасательное судно, чтобы люди больше не жили в страхе», — сказал доктор Туан Ань.
Доцент, доктор Тан Чи Тхыонг, директор Департамента здравоохранения города Хошимин, заявил, что инвестиции в надлежащую систему водной скорой помощи в островной коммуне Тханьан станут приоритетом номер один для «обеспечения справедливого предоставления медицинской помощи на материке и островной коммуне».
«Если мы посмотрим на кадры, где каноэ с пациентами спешат в море посреди ночи, с громом и молниями, чтобы доставить пациентов на материк для оказания неотложной помощи, если мы узнаем, что есть пациенты, которые умирают прямо в спасательном каноэ, и если мы узнаем, что есть люди, которых можно спасти, но «золотое время» для лечения уже прошло... тогда мы поймём, почему спасательные лодки являются приоритетом номер один для Тхань Ан в частности и для морского региона Кан Зио в целом», — сказал г-н Тан Чи Тхыонг.
Подходящая модель
Заместитель директора Департамента медицинского обследования и управления лечением Министерства здравоохранения Нгуен Чонг Хоа отметил, что современные суда скорой помощи полностью подходят для районов, где основным видом транспорта являются лодки, удовлетворяя потребности в экстренном медицинском обследовании и лечении людей. По словам г-на Хоа, некоторые южные провинции имеют опыт спасения на воде и могут использовать эту модель.
Источник: https://tuoitre.vn/tang-them-phuong-tien-cap-cuu-ngoai-vien-khong-de-cap-cuu-duong-thuy-bi-lang-quen-20250616082854275.htm
Комментарий (0)