Успешная замена тазобедренного сустава с использованием технологии 3D-печати для 12-летнего пациента

Врачи Международной многопрофильной больницы Vinmec Times City только что продолжили демонстрировать новые достижения в применении 3D-технологий и персонализированной системы PSI при тотальном эндопротезировании тазобедренного сустава. Нгуен Нгок Н. — самый юный пациент-ребёнок во Вьетнаме, которому эта технология была успешно применена.

Хирурги оперируют пациентов.

Нгуен Нгок Н. (12 лет, Фу Тхо ) попал в аварию и сломал левую бедренную кость. Несмотря на то, что ему сделали операцию по сращению костей винтом в центральной больнице, через 6 месяцев его состояние ухудшилось. Он хромал, страдал от тяжёлого сколиоза и заметного искривления ног, что сильно влияло на его способность учиться и играть.

Когда семья отвезла Н. в Международную больницу общего профиля Vinmec Times City, врачи поняли, что это редкий и сложный случай. Девочке было всего 12 лет — в этом возрасте костная структура ещё активно развивается, но головка бедренной кости была уже в значительной степени разрушена, что привело к искривлению оси тела и тяжёлому сколиозу. Если не провести раннее лечение, позвоночник может быть необратимо деформирован.

Врач-специалист второго уровня Фам Чунг Хьеу, заведующий отделением хирургии тазобедренного сустава и таза ортопедического и спортивного медицинского центра Vinmec Times City, отметил, что в мировой медицинской литературе описаны только два случая тотального эндопротезирования тазобедренного сустава у детей 10 и 11 лет. Во Вьетнаме это первый случай.

Через 2 месяца после операции пациентка может нормально ходить, у нее здоровая фигура и больше нет сколиоза.

Самая большая сложность операции заключается не только в небольшом размере костей и неполноценном скелете, но и в предотвращении разболтанности суставов и разницы в длине ног, когда ребенок продолжит расти в будущем.

Имея опыт успешной замены искусственных костей у ряда пациентов во Вьетнаме, специалисты, врачи-ортопеды-травматологи и анестезиологи Vinmec провели многочисленные консультации и приняли решение удалить всю кость тазобедренного сустава, а затем заменить её искусственной костью из титанового сплава.

Перед операцией команда врачей Vinmec смоделировала всю структуру тазовой кости с помощью 3D-технологии, создала цифровой хирургический план (3D-шаблон) и изготовила позиционирующее устройство PSI (Patient Specific Instrument) специально для данного ребенка. Каждое положение разреза, каждый наклон вертлужной впадины и шейки кости были детально рассчитаны вплоть до мельчайших отклонений.

Врач-специалист второго уровня Нгуен Ван Ви, заведующий отделением реабилитации и спортивной медицины Vinmec, рассказал, что команда использовала 3D-визуализацию и датчики движения для выявления слабых групп мышц, что позволило разработать план послеоперационной реабилитации ребёнка. Цель — не просто помочь ребёнку ходить, а сделать походку максимально сбалансированной и естественной.

Благодаря тщательной подготовке и координации работы специалистов операция по эндопротезированию тазобедренного сустава прошла успешно. Уже через 24 часа после операции Н. смог самостоятельно сидеть, практиковать ходьбу с помощью опоры, а оценка боли по ВАШ составила всего 2 балла — удивительно низкий показатель для серьёзной операции по эндопротезированию тазобедренного сустава.

Через 2 месяца после операции пациент может нормально ходить, у него здоровая фигура и исчез сколиоз. Анализ изображения с моторного датчика показывает, что двигательная функция составляет более 90% по сравнению с нормальным человеком.

Это первая во Вьетнаме операция по полной замене тазобедренного сустава, проведенная 12-летнему ребенку, что ознаменовало важный шаг вперед в области детской ортопедии.

Ранее, в мае 2025 года, команда в составе профессора, доктора Чан Чунг Зунга, доктора второго класса Фам Чунг Хьеу и экспертов Центра ортопедической травматологии и спортивной медицины провела операцию по замене всей бедренной кости материалом, напечатанным на 3D-принтере, 8-летнему пациенту с раком костей. Врачи воссоздали всю бедренную кость с помощью материала, напечатанного на 3D-принтере, заменив кость, сильно поврежденную опухолью, что помогло сохранить конечность и двигательную функцию пациента.

ТРАН ЛАМ

Источник: https://nhandan.vn/thay-thanh-cong-khop-hang-bang-cong-nghe-in-3d-cho-benh-nhi-12-tuoi-post916040.html