Перфорация барабанной перепонки из-за грибковой инфекции слухового прохода

У пациентов с диабетом наблюдается постоянный зуд в ушах, но они не обращаются за медицинской помощью, что приводит к развитию грибка в ушном канале, вызывающего перфорацию барабанной перепонки, некроз костей и практическую глухоту.

В последние несколько месяцев г-н Ву Кханг (36 лет, Ку Чи) часто страдал зудом в правом наружном ухе. По привычке он часто чешет и ковыряет там мизинцем. Через некоторое время кожа на ухе начала шелушиться, иногда до крови, и у него ухудшился слух, усилилась боль. Он попросил жену проверить слуховой проход и обнаружил, что слуховой проход покраснел, кожа стала тонкой и шелушится, из уха сочилась желтая жидкость, а когда он поднес ухо к носу, почувствовал неприятный запах.

21 июня он обратился в больницу общего профиля Тамань в Хошимине для обследования. Доктор Диеп Фук Ань (отоларинголог) сообщил, что у г-на Кханга диабет 2 типа, поэтому у него высокий риск развития грибковой инфекции. Когда у него появилась грибковая инфекция наружного слухового прохода, он не обратился за медицинской помощью, в результате чего инфекция затянулась и привела к перфорации барабанной перепонки, выпоту из уха и началу некроза сосцевидного отростка (кости за ухом). Ему требовалось немедленное лечение, чтобы предотвратить распространение инфекции на внутричерепные ткани, что было бы опасно для жизни. После операции на сосцевидном отростке и лечения антибиотиками инфекция и грибок были полностью устранены. Через две недели слух пациента полностью восстановился.

Наружный отит — довольно распространённое заболевание ЛОР-органов, которое при отсутствии надлежащего лечения вызывает у пациентов постоянный дискомфорт. Заболевание часто встречается в тропических странах с высокой влажностью. Люди с хроническими заболеваниями, такими как диабет, ВИЧ, рак, синдром иммунодефицита... имеют ослабленный иммунитет и подвержены высокому риску грибковых поражений.

Хотя симптомы обычно проявляются в наружном слуховом проходе, при отсутствии своевременного и правильного лечения заболевание может перейти в тяжелое состояние, вызывающее перфорацию барабанной перепонки, потерю слуха и осложнения со стороны головного мозга (менингит, абсцесс мозга...), которые представляют угрозу для жизни.

У людей с ушным грибком часто наблюдается зуд и боль в ушах. Фото: Freepik — У людей с ушным грибком часто наблюдается зуд и боль в ушах. Фото: *Freepik*

Доктор Фук Ань рекомендует пациентам с такими симптомами, как зуд в ушах, выделения с неприятным запахом, усиление боли в ушах, шум в ушах, потеря слуха, шелушение кожи наружного слухового прохода, приводящее к её истончению, покраснению и лёгкой кровоточивости при расчёсывании, обратиться к ЛОР-врачу. При лёгкой форме грибка наружного слухового прохода лечение может осуществляться противогрибковыми препаратами и антибиотиками по назначению врача. При тяжёлой форме, с такими осложнениями, как мастоидит, перфорация барабанной перепонки, хирургическое вмешательство поможет устранить инфекцию и восстановить слух.

Для профилактики ушного грибка следует правильно чистить уши, использовать беруши во время плавания и высушивать уши ватными палочками после купания. Не травмируйте уши и не удаляйте ушную серу нестерильными инструментами, чтобы избежать распространения инфекции.

Пациентам с иммунодефицитом необходим регулярный уход за ушами и профилактические осмотры. Это помогает выявить ушные инфекции на ранней стадии и своевременно начать лечение. Пациентам с диабетом и грибком уха следует контролировать уровень сахара в крови для предотвращения осложнений.

Нгуен Фыонг

Имя пациента изменено.

Ссылка на источник