12 мая представитель больницы Нгуен Трай (Хошимин) сообщил репортеру Dan Tri , что недавно врачи здесь оказали лечение молодому человеку, страдающему опасным аутоиммунным заболеванием.
Пациент, г-н П.В.Т. (27 лет, житель провинции Донгтхап ), поступил в больницу с жалобами на неравномерный двусторонний птоз. Ранее пациент был полностью здоров, но за 2 недели до поступления появились вышеуказанные симптомы: двоение в глазах, колебавшееся в течение дня и усиливавшееся во второй половине дня.
Пациенту была назначена компьютерная томография грудной клетки, которая выявила гиперплазию тимуса, а результаты теста на антагонисты ацетилхолиновых рецепторов (АХР – аутоиммунные антитела, вырабатываемые иммунной системой и направленные против белков, расположенных в мышцах) оказались положительными. Результаты электромиографии показали, что у молодого человека миастения гравис.
Врачи больницы Нгуен Трай лечат молодого человека (Фото: BV).
Магистр, доктор Во Конг Труонг, специализирующийся на торакальной хирургии и кардиологии, отметил, что тимус играет ключевую роль в созревании и дифференцировке Т-лимфоцитов — ключевого типа иммунных клеток.
В некоторых случаях тимус может стать гиперплазированным (увеличенным) или развить опухоли, что нарушает созревание и отбор Т-клеток. «Дефектные» или незрелые Т-клетки могут выходить из тимуса и атаковать органы, что приводит к аутоиммунным заболеваниям, таким как миастения гравис.
При отсутствии правильной диагностики и лечения состояние пациента может ухудшиться и вызвать осложнения, влияющие на подвижность и даже представляющие угрозу для жизни из-за дыхательной недостаточности.
После определения состояния пациента молодой человек получил междисциплинарную консультацию с участием торакальной хирургии, неврологии и интенсивной терапии.
Врачи провели молодому человеку эндоскопическую операцию (Фото: Больница).
Пациенту была проведена операция с использованием бригады по фильтрации крови для удаления антител, затем ему была проведена операция с использованием метода «VATS single port» ( видеоассистированная торакальная эндоскопическая хирургия через один порт) для удаления увеличенного тимуса.
После операции и активного лечения у пациента исчезли птоз и двоение в глазах, а его здоровье постепенно стабилизировалось.
Доктор Труонг проанализировал, что удаление тимуса в случаях гиперплазии или тимомы помогает устранить источник дефектных Т-клеток и снизить выработку аутоиммунных антител, в том числе антител к АХР.
Предоперационная фильтрация крови для удаления циркулирующих антител также помогает снизить риск осложнений во время и после операции из-за тяжелой формы миастении гравис.
При хирургической технике «одного порта» пациенту делается только один небольшой надрез вместо 3–4 разрезов, как при традиционной лапароскопической хирургии, что обеспечивает меньшую боль, лучшую эстетику и более короткое пребывание в больнице.
Это сложная операция, требующая однолегочной вентиляции легких, а также мастерства и скрупулезности техника, поскольку тимус расположен рядом с сердцем, легкими, крупными кровеносными сосудами и нервами, и его необходимо оперировать через одно небольшое отверстие.
«Если не начать лечение на ранней стадии, у пациента могут развиться слабость конечностей, даже дыхательная недостаточность и наступить смерть из-за миастении гравис.
«Поэтому людям не следует субъективно относиться к симптомам слабости конечностей, опущения век и затрудненного глотания, поскольку помимо миастении это распространенные признаки многих сложных заболеваний», — предупредили врачи.
Источник: https://dantri.com.vn/suc-khoe/tphcm-chang-trai-27-tuoi-dang-khoe-manh-bong-sup-mi-mat-doi-dien-cai-chet-20250512152511926.htm
Комментарий (0)