Легко узнаваемые симптомы острого гломерулонефрита.

Отеки, гипертония, уменьшение количества мочи, кровь в моче, одышка и кашель, небольшая температура... являются тревожными признаками острого гломерулонефрита.

Острый гломерулонефрит — это состояние, при котором воспаляются клубочки и кровеносные сосуды почек. По словам доктора Май Тхи Хиен, заведующей отделением урологии, андрологии и нефрологии в больнице Там Ань в Ханое , заболевание может возникать в разном возрасте и имеет множество причин. Люди с болями в горле, ушными инфекциями или кожными инфекциями, вызванными бета-гемолитическими стрептококками группы А, подвержены высокому риску развития острого гломерулонефрита. Заболевание также может возникать после пневмококковой пневмонии, эндокардита, сепсиса, паротита, ветряной оспы, грибковых инфекций, гепатита В и ВИЧ-инфекции. Случаи, вызванные паразитарными инфекциями, встречаются редко.

Острый гломерулонефрит часто протекает бессимптомно. Во многих случаях его обнаруживают случайно во время обследований по поводу других заболеваний или при анализах крови или мочи, выявивших микроскопическую гематурию и протеинурию. Признаки и симптомы этого заболевания весьма разнообразны и проявляются по-разному у каждого человека.

Вот некоторые легко узнаваемые симптомы острого гломерулонефрита.

Отек

Первым признаком является отек обеих ног, особенно в области лодыжек, а также отечность век и чувство тяжести в области лица. Отек обычно более выражен утром и постепенно уменьшается к вечеру. Однако это состояние длится всего около 10 дней, после чего проходит по мере того, как пациент начинает чаще мочиться.

Помимо визуального осмотра отека ноги, пациенты могут проверить наличие отека, сильно надавив большим пальцем на область большеберцовой кости вокруг лодыжки; будет видна четкая вмятина, которая долгое время будет возвращаться в исходное положение.

Редкое мочеиспускание, изменения в мочеиспускании

В течение первой недели заболевания, которая длится около 3-4 дней, пациенты обычно выделяют менее 500 мл мочи в сутки, и это может повториться в течение следующих 2-3 недель; моча желтая и пенистая. Анализы крови показывают отсутствие повышения уровня мочевины и креатинина или лишь незначительное повышение. Анализы мочи выявляют наличие белка в моче (протеинурия). В случаях длительной олигурии или анурии повышение уровня мочевины и креатинина в крови увеличивает риск быстрого прогрессирования острого гломерулонефрита до хронического.

Кровь в моче

Это важный признак в диагностике острого гломерулонефрита. У пациентов может наблюдаться гематурия (кровь в моче) 1-2 раза в первую неделю, которая может возобновиться в течение следующих 2-3 недель. Частота гематурии постепенно снижается, примерно до одного раза в 3-4 дня, а затем полностью прекращается.

Повышенное артериальное давление

По словам доктора Хиена, это проявление составляет около 60% случаев острого гломерулонефрита. У детей артериальное давление колеблется в районе 140/90 мм рт. ст., а у взрослых — 160/90 мм рт. ст. В некоторых случаях артериальное давление резко повышается и остается относительно стабильным в течение многих дней на уровне около 180/100 мм рт. ст., вызывая сильные головные боли, головокружение, судороги, кому из-за отека головного мозга и даже смерть.

Одышка и кашель

При повреждении почек избыток жидкости, которая не может быть выведена, накапливается в легких, вызывая задержку жидкости, что приводит к одышке, кашлю и усталости. Это состояние часто встречается у людей с острым гломерулонефритом с отеком и обычно улучшается через 4 недели при своевременном и адекватном лечении; однако, если его не лечить, оно может длиться много месяцев и стать хроническим.

У пациентов с острым гломерулонефритом могут наблюдаться кашель и одышка. (Изображение: Freepik) — У пациентов с острым гломерулонефритом могут наблюдаться кашель и одышка. (Изображение: *Freepik)*

Внезапное увеличение объема циркулирующей крови может привести к пароксизмальной гипертензии и острой сердечной недостаточности. В этот момент у пациента проявляются симптомы отека легких, такие как одышка, учащенное и поверхностное дыхание; втяжение надгрудинной и надключичной вырезок, а также межреберных промежутков; и откашливание жидкости розоватого цвета. Без своевременного оказания неотложной помощи пациент подвергается высокому риску смерти.

Кроме того, у людей с острым гломерулонефритом могут наблюдаться и другие симптомы, такие как небольшая температура 38-38,5 градусов Цельсия, боль в спине или ребрах, ночные судороги, тошнота или рвота...

Доктор Хиен заявил, что при остром гломерулонефрите пациенты могут полностью выздороветь после 4-6 недель лечения. Однако, если заболевание не выявить и не начать лечение своевременно, после каждого острого эпизода оно может прогрессировать до хронической почечной недостаточности, что необратимо. У пациентов с длительной хронической почечной недостаточностью может развиться атрофия почек. Поэтому ранняя диагностика для предотвращения прогрессирования заболевания на начальных стадиях имеет решающее значение.

Для профилактики острого гломерулонефрита необходимо вести здоровый образ жизни и правильно питаться: соблюдать правила гигиены для минимизации риска инфекций; заниматься безопасным сексом; регулярно заниматься спортом; проходить регулярные медицинские осмотры; контролировать артериальное давление и нарушения обмена веществ; пить достаточно воды; ограничивать потребление обработанных продуктов; избегать соленой пищи. При инфекционных заболеваниях, таких как фарингит или импетиго, необходимо своевременно обратиться к врачу для лечения, чтобы избежать осложнений, таких как острый гломерулонефрит. При подозрении на острый гломерулонефрит необходимо обратиться в специализированные нефрологические и урологические клиники для лечения и получения соответствующих рекомендаций по питанию.

Тринь Май

Ссылка на источник