По данным Департамента профилактики заболеваний ( Министерства здравоохранения ), с конца 2024 года по начало 2025 года эпидемическая ситуация с корью на юге по-прежнему демонстрирует признаки роста по сравнению с тем же периодом - Фото: THU HIEN
По статистике южных больниц, до 90% детей, госпитализированных с корью, по разным причинам не были вакцинированы.
Многие больные корью находятся на аппаратах искусственной вентиляции легких
По данным Tuoi Tre , утром 17 марта в отделении инфекционных заболеваний и неврологии детской больницы № 1 (HCMC) на лечении находилось 75 стационарных больных корью, в том числе около 10 тяжелых случаев, требующих использования аппаратов искусственной вентиляции легких и CPAP (постоянное положительное давление в дыхательных путях, применяемое к пациентам с дыхательной недостаточностью, которые все еще способны дышать). Количество амбулаторных обследований и лечения составляет 20-30 случаев в день. До 90% пациентов детского возраста были переведены из таких провинций, как Донгнай, Биньзыонг, Бенче и т. д.
Г-жа Т. П. (39 лет, Хошимин) привезла своего 6-летнего ребенка в больницу на обследование, поскольку у ребенка была сыпь по всему телу.
Г-жа П. сказала, что у ее ребенка была температура в течение 3 дней подряд, которая не проходила, несмотря на то, что она купила лекарство для своего ребенка. На 4-й день, увидев, что у ее ребенка продолжала быть температура и сыпь по всему телу, она отвезла ребенка в больницу, где врачи быстро приняли ребенка.
Г-жа П. сказала, что в ее семье трое детей, старшему из которых больше 10 лет, но никто из них не был привит от кори. Причина в том, что она занята на работе и когда приходит время вакцинировать детей, она забывает.
В беседе с Tuoi Tre доктор Ду Туан Куи, заведующий отделением инфекционных заболеваний и неврологии Детской больницы № 1, сказал, что у всех госпитализированных с корью пациентов наблюдались осложнения, наиболее распространенной из которых была пневмония (около 80%), за которой следовали энтерит, средний отит и заражение крови .
По словам доктора Куи, существуют три основные причины, по которым в тяжелых случаях кори требуется госпитализация: дети не были вакцинированы от кори, дети недостаточно взрослые для вакцинации, но заражаются от других, и родители не разрешают своим детям делать прививки.
Согласно отчету Центра по контролю и профилактике заболеваний города Хошимин, за 10-ю неделю (с 28 февраля по 6 марта) в городе Хошимин было зарегистрировано 276 случаев кори, общее число случаев кори с начала эпидемии (апрель 2024 г.) по 6 марта составило 7601 случай. Районы с высоким числом случаев до 10-й недели включают район Биньчань, район Биньтан и город Тхудык.
По словам Туой Тре, в детской больнице Донг Най обследуют и лечат более 50 детей. Из них 3 проходят лечение в отделении интенсивной терапии - противоязвенной терапии, 4 находятся на NCPAP (метод обеспечения постоянного положительного давления в дыхательных путях, помогающий поддерживать дыхательные пути открытыми и улучшающий газообмен) и 7 находятся на кислороде.
В Ханое, по словам г-на Као Вьет Туна - заместителя директора Национальной детской больницы, случаи кори имеют тенденцию к росту с ноября 2024 года по настоящее время. По словам г-на Туна, проблема в управлении случаями кори заключается в большом количестве пациентов и сложности в сортировке.
В то же время количество госпитализированных пациентов велико, а количество палат ограничено, что приводит к ограничению стандартных изоляционных палат. Между тем, сложно контролировать взаимодействие между пациентами и их семьями. Источник заболевания может передаваться от одного человека к другому.
Г-н Тунг также заявил, что корь продолжает распространяться и становится все более сложной, поэтому больницам необходимо активно проводить скрининг, выявлять и изолировать случаи заболевания, а также управлять контактами в больницах. В то же время усилить мониторинг, реагирование, координацию и поддержку между медицинскими учреждениями на всех уровнях. Избегать перегрузки на более высоких уровнях.
Графика: TAN DAT
Ускорение охвата вакцинацией против кори
По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний Донг Най, причиной сохраняющейся эпидемии кори является то, что дети не были полностью вакцинированы в период COVID-19, а перебои с поставками вакцин (2021-2023 гг.) создали «иммунный пробел». В этой ситуации для создания коллективного иммунитета с сентября по декабрь 2024 г. Донг Най организовал дополнительную вакцинацию 127 000 доз вакцины для детей в возрасте от 1 до 10 лет, не получивших 2 дозы кори.
24 февраля Dong Nai продолжила организовывать кампанию по вакцинации от кори для около 9700 детей в возрасте 6-9 месяцев в этом районе. В ходе кампании на данный момент вакцинировано около 60% детей этой возрастной группы. Благодаря этому эпидемия кори постепенно «остывает».
Г-н Хоанг Минь Дук, директор Департамента профилактики заболеваний (Министерство здравоохранения), сообщил, что большинство больных корью не были вакцинированы против кори или имели неизвестный статус вакцинации (что составляет более 95%).
По словам г-на Дыка, эпидемия кори имеет общую тенденцию к снижению, но не прекратилась, поэтому нам нужно быть предельно осторожными, и многочисленные случаи лихорадки с сыпью, подозреваемой в кори, будут по-прежнему регистрироваться в провинциях и городах по всей стране, особенно в некоторых горных провинциях с большим количеством этнических меньшинств, затрудненным доступом к медицинским услугам и провинциях с низким уровнем вакцинации против кори.
По словам г-на Ха Ань Дука, директора Департамента медицинского обследования и управления лечением, Министерство здравоохранения и другие подразделения разработали обновленные рекомендации по диагностике и лечению кори для раннего выявления случаев заболевания и повышения эффективности лечения.
Включая дополнительные факторы риска тяжелого течения заболевания у детей в возрасте до 12 месяцев; людей, которые не были вакцинированы или не были полностью вакцинированы; людей с врожденным или приобретенным иммунодефицитом ; тяжелые сопутствующие заболевания; тяжелое недоедание; дефицит витамина А и беременных женщин.
Для эффективной профилактики кори Министерство здравоохранения вскоре проведет обучение, предоставит профессиональное руководство, будет проверять и контролировать работу по приему пациентов, соблюдать рекомендации по лечению и сообщать об эпидемиях.
В то же время он поручил отделениям вакцинации больницы усилить вакцинацию тех, кому показана вакцинация внутри и за пределами больницы. «Особенно вакцинация тех, кому необходимо пройти вакцинацию в больнице», — подчеркнул г-н Дюк.
Кампания по вакцинации завершена в марте
Столкнувшись со сложным и непредсказуемым развитием инфекционных заболеваний, особенно кори, премьер-министр направил телеграмму с просьбой к подразделениям усилить профилактику заболеваний.
Премьер-министр поручил подразделениям ускорить реализацию кампании по вакцинации от кори. Решительно обеспечить достаточные человеческие ресурсы, финансирование, материалы, оборудование и вакцины для ускорения процесса вакцинации, завершив ее в марте.
Министр здравоохранения Дао Хун Лань также поручил провинциям и городам проанализировать районы с низким уровнем вакцинации, чтобы организовать догоняющую и наверстывающую вакцинацию, чтобы гарантировать, что болезнь не распространится широко.
На Юге ситуация с корью по-прежнему сложная.
17 марта доктор Хюинь Хунг Дунг, заведующий отделением инфекционных заболеваний детской больницы Кантхо, сообщил, что в настоящее время в отделении лечатся 112 случаев кори и подозрения на корь. Большинство из них — дети до 1 года, которые не были вакцинированы от кори или не получили достаточно доз. По сравнению с аналогичным периодом прошлых лет увеличилось количество амбулаторных посещений и стационарного лечения.
По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний Кантхо, прогнозируется, что ситуация с корью останется сложной в первом квартале 2025 года. Поэтому, помимо сохранения программы вакцинации против кори детей в возрасте 9 месяцев (первая доза) в рамках расширенной программы иммунизации, Центр по контролю и профилактике заболеваний Кантхо также запрашивает источник вакцины для вакцинации детей в возрасте 6–9 месяцев против кори и краснухи.
Согласно оценке Института Пастера в Хошимине, болезнь все еще остается сложной в южном регионе. Институт Пастера рекомендует местным властям пересмотреть вопрос о продолжении введения дополнительных вакцин; активно исследовать уровень вакцинации в сообществе, чтобы оценить фактическую кампанию.
Источник: https://archive.vietnam.vn/vi-sao-benh-soi-keo-dai-o-mien-nam/
Комментарий (0)